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武威市(古浪县、民勤县、凉州区、天祝藏族自治县)

石家庄市(桥西区、辛集市、深泽县、晋州市、正定县、长安区、藁城区、鹿泉区、行唐县、高邑县、平山县、赞皇县、无极县、栾城区、赵县、新乐市、裕华区、井陉矿区、元氏县、新华区、灵寿县、井陉县)

衢州市(常山县、江山市、衢江区、龙游县、柯城区、开化县)

荆州市(公安县、洪湖市、荆州区、监利市、江陵县、沙市区、石首市、松滋市)  白山市(浑江区、长白朝鲜族自治县、靖宇县、抚松县、江源区、临江市)

乐山市(五通桥区、金口河区、沐川县、峨眉山市、沙湾区、峨边彝族自治县、井研县、夹江县、市中区、犍为县、马边彝族自治县)

扬州市(仪征市、江都区、广陵区、邗江区、高邮市、宝应县)

黔东南苗族侗族自治州(丹寨县、榕江县、雷山县、剑河县、黎平县、从江县、施秉县、镇远县、三穗县、岑巩县、凯里市、台江县、锦屏县、天柱县、黄平县、麻江县)

昭通市(巧家县、水富市、大关县、威信县、镇雄县、永善县、彝良县、鲁甸县、昭阳区、盐津县、绥江县)  晋城市(泽州县、城区、阳城县、高平市、沁水县、陵川县)

运城市(临猗县、永济市、垣曲县、芮城县、万荣县、新绛县、闻喜县、平陆县、夏县、绛县、稷山县、盐湖区、河津市)

厦门市(集美区、湖里区、翔安区、海沧区、同安区、思明区)

内蒙古自治区

清远市(佛冈县、连山壮族瑶族自治县、清城区、连州市、清新区、连南瑶族自治县、英德市、阳山县)

梅州市(梅江区、平远县、蕉岭县、兴宁市、梅县区、丰顺县、五华县、大埔县)

潍坊市(潍城区、昌乐县、临朐县、坊子区、奎文区、寒亭区、高密市、诸城市、寿光市、安丘市、昌邑市、青州市)

临夏回族自治州(积石山保安族东乡族撒拉族自治县、东乡族自治县、广河县、康乐县、临夏市、和政县、临夏县、永靖县)

林芝市(巴宜区、波密县、工布江达县、朗县、墨脱县、察隅县、米林市)

新疆维吾尔自治区

呼伦贝尔市(根河市、额尔古纳市、扎赉诺尔区、莫力达瓦达斡尔族自治旗、扎兰屯市、满洲里市、新巴尔虎左旗、阿荣旗、牙克石市、新巴尔虎右旗、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、鄂伦春自治旗、海拉尔区)

吴忠市(利通区、同心县、盐池县、青铜峡市、红寺堡区)

商洛市(丹凤县、商州区、柞水县、洛南县、山阳县、商南县、镇安县)

衡水市(冀州区、饶阳县、武强县、枣强县、桃城区、安平县、阜城县、景县、故城县、武邑县、深州市)

双鸭山市(尖山区、友谊县、集贤县、岭东区、宝山区、饶河县、四方台区、宝清县)

晋中市(平遥县、灵石县、介休市、榆社县、寿阳县、太谷区、左权县、祁县、和顺县、榆次区、昔阳县)

苏州市(虎丘区、姑苏区、吴江区、吴中区、太仓市、常熟市、相城区、昆山市、张家港市)

日喀则市(康马县、聂拉木县、萨迦县、萨嘎县、仁布县、桑珠孜区、江孜县、定结县、吉隆县、定日县、谢通门县、岗巴县、白朗县、亚东县、昂仁县、仲巴县、拉孜县、南木林县)

内江市(隆昌市、威远县、资中县、东兴区、市中区)

大兴安岭地区(呼玛县、漠河市、塔河县)

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河源市(源城区、龙川县、和平县、连平县、东源县、紫金县)

唐山市(路北区、乐亭县、曹妃甸区、滦南县、丰南区、滦州市、遵化市、路南区、开平区、玉田县、迁西县、古冶区、迁安市、丰润区)

成都市(崇州市、金牛区、大邑县、蒲江县、温江区、郫都区、简阳市、锦江区、龙泉驿区、青白江区、新都区、金堂县、彭州市、新津区、武侯区、邛崃市、都江堰市、成华区、青羊区、双流区)

中卫市(海原县、中宁县、沙坡头区)  海口市(秀英区、琼山区、龙华区、美兰区)

德阳市(什邡市、中江县、绵竹市、旌阳区、广汉市、罗江区)

郑州市(荥阳市、惠济区、金水区、新密市、新郑市、巩义市、登封市、二七区、管城回族区、中原区、上街区、中牟县)

东莞市信阳市(新县、光山县、商城县、潢川县、淮滨县、息县、固始县、平桥区、浉河区、罗山县)

开封市(顺河回族区、禹王台区、龙亭区、通许县、鼓楼区、尉氏县、杞县、兰考县、祥符区)  甘孜藏族自治州(康定市、新龙县、白玉县、得荣县、稻城县、道孚县、石渠县、德格县、九龙县、泸定县、丹巴县、色达县、雅江县、理塘县、巴塘县、甘孜县、炉霍县、乡城县)

克拉玛依市(独山子区、白碱滩区、克拉玛依区、乌尔禾区)

永州市(道县、江华瑶族自治县、双牌县、零陵区、江永县、东安县、祁阳市、蓝山县、宁远县、新田县、冷水滩区)

淮南市(凤台县、谢家集区、八公山区、大通区、寿县、潘集区、田家庵区)黑河市(北安市、爱辉区、五大连池市、孙吴县、逊克县、嫩江市)

北海市(海城区、银海区、铁山港区、合浦县)

安康市(石泉县、宁陕县、平利县、镇坪县、汉阴县、白河县、旬阳市、岚皋县、汉滨区、紫阳县)

玉树藏族自治州(治多县、杂多县、曲麻莱县、玉树市、称多县、囊谦县)

驻马店市(新蔡县、遂平县、西平县、正阳县、上蔡县、确山县、泌阳县、汝南县、平舆县、驿城区)

攀枝花市(盐边县、米易县、东区、仁和区、西区)

邢台市(平乡县、威县、广宗县、任泽区、临城县、内丘县、宁晋县、南宫市、信都区、清河县、临西县、隆尧县、巨鹿县、柏乡县、沙河市、襄都区、新河县、南和区)

博尔塔拉蒙古自治州(精河县、阿拉山口市、博乐市、温泉县)

汕头市(潮阳区、金平区、龙湖区、濠江区、潮南区、南澳县、澄海区)

平顶山市(汝州市、湛河区、郏县、舞钢市、新华区、叶县、宝丰县、卫东区、鲁山县、石龙区)

呼和浩特市(回民区、赛罕区、武川县、土默特左旗、和林格尔县、新城区、玉泉区、托克托县、清水河县)

淮北市(相山区、杜集区、濉溪县、烈山区)

陇南市(西和县、武都区、宕昌县、两当县、礼县、文县、成县、徽县、康县)

太原市(阳曲县、娄烦县、杏花岭区、尖草坪区、万柏林区、小店区、迎泽区、晋源区、古交市、清徐县)

日照市(五莲县、莒县、岚山区、东港区)

三明市(大田县、尤溪县、永安市、清流县、建宁县、将乐县、明溪县、宁化县、三元区、泰宁县、沙县区)

镇江市(丹阳市、京口区、句容市、丹徒区、润州区、扬中市)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）