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黄南藏族自治州(尖扎县、泽库县、河南蒙古族自治县、同仁市)
江门市(江海区、新会区、鹤山市、恩平市、台山市、蓬江区、开平市)
黔东南苗族侗族自治州(凯里市、施秉县、麻江县、丹寨县、从江县、榕江县、台江县、三穗县、镇远县、雷山县、黄平县、岑巩县、锦屏县、黎平县、剑河县、天柱县)
天水市(张家川回族自治县、武山县、清水县、秦安县、麦积区、秦州区、甘谷县) 南通市(崇川区、启东市、海安市、海门区、如东县、通州区、如皋市)
呼和浩特市(托克托县、回民区、和林格尔县、新城区、清水河县、土默特左旗、赛罕区、玉泉区、武川县)
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马鞍山市(和县、含山县、雨山区、博望区、当涂县、花山区)
常德市(武陵区、鼎城区、津市市、石门县、汉寿县、临澧县、澧县、安乡县、桃源县)
银川市(兴庆区、永宁县、贺兰县、灵武市、金凤区、西夏区)
德州市(武城县、德城区、陵城区、禹城市、庆云县、乐陵市、平原县、宁津县、齐河县、临邑县、夏津县)
海南藏族自治州(贵南县、兴海县、同德县、贵德县、共和县)
兰州市(西固区、七里河区、红古区、皋兰县、永登县、安宁区、城关区、榆中县)
衡水市(阜城县、冀州区、桃城区、故城县、饶阳县、枣强县、深州市、安平县、景县、武强县、武邑县)
莆田市(城厢区、涵江区、荔城区、秀屿区、仙游县)
聊城市(临清市、莘县、茌平区、东昌府区、冠县、阳谷县、高唐县、东阿县)
大兴安岭地区(塔河县、漠河市、呼玛县)
白山市(长白朝鲜族自治县、浑江区、抚松县、江源区、临江市、靖宇县)
上海市(松江区、嘉定区、静安区、杨浦区、浦东新区、虹口区、奉贤区、徐汇区、长宁区、青浦区、宝山区、黄浦区、金山区、闵行区、崇明区、普陀区)
宁德市(蕉城区、柘荣县、古田县、寿宁县、周宁县、福鼎市、霞浦县、福安市、屏南县)
南昌市(青云谱区、南昌县、东湖区、青山湖区、进贤县、安义县、新建区、红谷滩区、西湖区)
哈尔滨市(木兰县、松北区、双城区、依兰县、香坊区、平房区、方正县、延寿县、南岗区、呼兰区、道里区、宾县、巴彦县、通河县、道外区、阿城区、尚志市、五常市)
临夏回族自治州(积石山保安族东乡族撒拉族自治县、康乐县、临夏县、东乡族自治县、临夏市、广河县、和政县、永靖县)
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怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、泸水市、福贡县、兰坪白族普米族自治县)
运城市(稷山县、盐湖区、平陆县、芮城县、垣曲县、新绛县、河津市、夏县、临猗县、闻喜县、万荣县、绛县、永济市)
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安阳市(汤阴县、北关区、龙安区、滑县、殷都区、安阳县、林州市、文峰区、内黄县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。