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临沧市(永德县、耿马傣族佤族自治县、凤庆县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、镇康县、云县、沧源佤族自治县、临翔区)

娄底市(新化县、双峰县、娄星区、冷水江市、涟源市)

湖州市(德清县、吴兴区、安吉县、南浔区、长兴县)

漳州市(南靖县、平和县、诏安县、龙文区、漳浦县、长泰区、东山县、华安县、云霄县、龙海区、芗城区)

潮州市(湘桥区、饶平县、潮安区)

兰州市(城关区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、西固区、安宁区、七里河区)

吉林市(舒兰市、桦甸市、磐石市、昌邑区、龙潭区、丰满区、船营区、永吉县、蛟河市)

泰安市(泰山区、肥城市、宁阳县、东平县、岱岳区、新泰市)

中卫市(沙坡头区、海原县、中宁县)

贵阳市(乌当区、白云区、修文县、南明区、开阳县、观山湖区、云岩区、息烽县、清镇市、花溪区)

北京市(朝阳区、西城区、丰台区、昌平区、东城区、房山区、顺义区、石景山区、延庆区、通州区、平谷区、海淀区、怀柔区、密云区、门头沟区、大兴区)

宿州市(泗县、萧县、砀山县、埇桥区、灵璧县)

清远市(连州市、佛冈县、阳山县、清新区、连山壮族瑶族自治县、英德市、清城区、连南瑶族自治县)

菏泽市(鄄城县、郓城县、东明县、巨野县、单县、定陶区、牡丹区、成武县、曹县)

常州市(钟楼区、金坛区、新北区、武进区、溧阳市、天宁区)

嘉峪关市

百色市(那坡县、田阳区、凌云县、平果市、田东县、乐业县、西林县、德保县、靖西市、田林县、隆林各族自治县、右江区)

咸宁市(赤壁市、崇阳县、嘉鱼县、通山县、通城县、咸安区)

朝阳市(建平县、凌源市、朝阳县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、龙城区、北票市、双塔区)

安顺市(关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、普定县、平坝区、镇宁布依族苗族自治县、西秀区)

海口市(琼山区、龙华区、美兰区、秀英区)

喀什地区(塔什库尔干塔吉克自治县、伽师县、麦盖提县、莎车县、巴楚县、叶城县、泽普县、疏勒县、喀什市、疏附县、英吉沙县、岳普湖县)

荆门市(沙洋县、东宝区、京山市、掇刀区、钟祥市)

黄山市(黟县、休宁县、祁门县、歙县、黄山区、徽州区、屯溪区)

三明市(将乐县、沙县区、大田县、建宁县、三元区、尤溪县、永安市、宁化县、明溪县、清流县、泰宁县)

五指山市(琼中黎族苗族自治县、屯昌县、白沙黎族自治县、陵水黎族自治县、昌江黎族自治县、万宁市、琼海市、澄迈县、乐东黎族自治县、东方市、临高县、文昌市、保亭黎族苗族自治县、定安县)

内江市(资中县、威远县、隆昌市、市中区、东兴区)

黑河市(北安市、逊克县、爱辉区、孙吴县、嫩江市、五大连池市)

临汾市(襄汾县、隰县、尧都区、霍州市、蒲县、大宁县、乡宁县、安泽县、吉县、洪洞县、浮山县、翼城县、永和县、汾西县、曲沃县、侯马市、古县)

哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)

榆林市(清涧县、子洲县、米脂县、绥德县、定边县、靖边县、横山区、吴堡县、榆阳区、佳县、神木市、府谷县)

果洛藏族自治州(玛多县、久治县、甘德县、班玛县、玛沁县、达日县)

宁德市(柘荣县、蕉城区、寿宁县、霞浦县、古田县、福安市、周宁县、福鼎市、屏南县)

营口市(西市区、老边区、鲅鱼圈区、大石桥市、站前区、盖州市)

辽源市(东辽县、龙山区、东丰县、西安区)

汕头市(龙湖区、濠江区、澄海区、金平区、潮阳区、南澳县、潮南区)

山南市(乃东区、隆子县、洛扎县、曲松县、扎囊县、错那市、琼结县、加查县、措美县、贡嘎县、浪卡子县、桑日县)

防城港市(东兴市、上思县、港口区、防城区)

厦门市(海沧区、集美区、湖里区、思明区、翔安区、同安区)

遂宁市(蓬溪县、船山区、射洪市、大英县、安居区)

淮安市(淮阴区、金湖县、淮安区、清江浦区、洪泽区、盱眙县、涟水县)

亳州市(涡阳县、蒙城县、谯城区、利辛县)

贵港市(覃塘区、桂平市、港北区、平南县、港南区)

海北藏族自治州(刚察县、祁连县、海晏县、门源回族自治县)

西藏自治区

梅州市(五华县、兴宁市、丰顺县、梅县区、大埔县、蕉岭县、梅江区、平远县)

保定市(蠡县、容城县、望都县、涿州市、雄县、安国市、竞秀区、涞水县、阜平县、高碑店市、涞源县、徐水区、莲池区、清苑区、博野县、曲阳县、顺平县、定兴县、高阳县、唐县、安新县、定州市、易县、满城区)

苏州市(姑苏区、常熟市、相城区、张家港市、吴江区、太仓市、虎丘区、昆山市、吴中区)

景德镇市(乐平市、珠山区、浮梁县、昌江区)

钦州市(灵山县、钦南区、浦北县、钦北区)

庆阳市(庆城县、宁县、镇原县、华池县、西峰区、合水县、环县、正宁县)

九江市(浔阳区、庐山市、武宁县、德安县、湖口县、瑞昌市、柴桑区、彭泽县、修水县、共青城市、永修县、都昌县、濂溪区)

益阳市(桃江县、安化县、南县、资阳区、沅江市、赫山区)

忻州市(五寨县、保德县、五台县、定襄县、宁武县、偏关县、繁峙县、原平市、代县、忻府区、静乐县、河曲县、神池县、岢岚县)

内蒙古自治区

昌吉回族自治州(昌吉市、玛纳斯县、奇台县、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、阜康市、吉木萨尔县)

攀枝花市(米易县、仁和区、东区、西区、盐边县)

阜新市(太平区、新邱区、细河区、海州区、清河门区、阜新蒙古族自治县、彰武县)

驻马店市(正阳县、新蔡县、西平县、遂平县、确山县、泌阳县、驿城区、平舆县、汝南县、上蔡县)

大理白族自治州(洱源县、南涧彝族自治县、大理市、永平县、漾濞彝族自治县、鹤庆县、云龙县、剑川县、宾川县、祥云县、弥渡县、巍山彝族回族自治县)

锦州市(太和区、凌海市、凌河区、黑山县、义县、北镇市、古塔区)

昭通市(绥江县、水富市、镇雄县、威信县、昭阳区、彝良县、盐津县、大关县、巧家县、鲁甸县、永善县)

黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、同仁市、尖扎县、泽库县)

阿勒泰地区(福海县、富蕴县、吉木乃县、青河县、哈巴河县、阿勒泰市、布尔津县)

上海市(嘉定区、长宁区、徐汇区、奉贤区、普陀区、松江区、宝山区、静安区、崇明区、虹口区、闵行区、黄浦区、浦东新区、金山区、杨浦区、青浦区)

澳门特别行政区

甘孜藏族自治州(色达县、白玉县、康定市、泸定县、新龙县、巴塘县、丹巴县、乡城县、雅江县、九龙县、德格县、甘孜县、稻城县、炉霍县、道孚县、石渠县、得荣县、理塘县)

佛山市(三水区、顺德区、禅城区、南海区、高明区)

沧州市(吴桥县、青县、盐山县、海兴县、河间市、新华区、沧县、肃宁县、东光县、泊头市、献县、黄骅市、孟村回族自治县、南皮县、运河区、任丘市)

天津市(河西区、河东区、和平区、宝坻区、河北区、滨海新区、武清区、红桥区、北辰区、静海区、宁河区、南开区、西青区、蓟州区、津南区、东丽区)

揭阳市(揭西县、普宁市、榕城区、揭东区、惠来县)

楚雄彝族自治州(楚雄市、大姚县、元谋县、禄丰市、牟定县、南华县、双柏县、姚安县、永仁县、武定县)

七台河市(新兴区、茄子河区、桃山区、勃利县)

咸阳市(杨陵区、淳化县、长武县、兴平市、泾阳县、乾县、武功县、彬州市、渭城区、礼泉县、三原县、旬邑县、永寿县、秦都区)

济宁市(邹城市、汶上县、金乡县、兖州区、鱼台县、任城区、嘉祥县、曲阜市、梁山县、泗水县、微山县)

文山壮族苗族自治州(广南县、文山市、丘北县、西畴县、砚山县、富宁县、麻栗坡县、马关县)

安康市(镇坪县、宁陕县、平利县、汉滨区、白河县、汉阴县、旬阳市、紫阳县、岚皋县、石泉县)

秦皇岛市(山海关区、海港区、北戴河区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、抚宁区)

石家庄市(藁城区、长安区、行唐县、深泽县、赵县、元氏县、平山县、晋州市、桥西区、井陉矿区、栾城区、裕华区、正定县、鹿泉区、井陉县、新华区、辛集市、灵寿县、无极县、新乐市、赞皇县、高邑县)

红河哈尼族彝族自治州(河口瑶族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、石屏县、蒙自市、元阳县、屏边苗族自治县、开远市、绿春县、建水县、红河县、个旧市、泸西县、弥勒市)

大同市(云冈区、平城区、阳高县、天镇县、左云县、广灵县、灵丘县、云州区、浑源县、新荣区)

铁岭市(昌图县、开原市、铁岭县、西丰县、清河区、调兵山市、银州区)

吴忠市(青铜峡市、利通区、红寺堡区、同心县、盐池县)

保山市(腾冲市、施甸县、隆阳区、昌宁县、龙陵县)

临夏回族自治州(康乐县、临夏县、临夏市、东乡族自治县、永靖县、广河县、和政县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县)

儋州市

金昌市(永昌县、金川区)

邵阳市(双清区、邵东市、城步苗族自治县、绥宁县、北塔区、邵阳县、新邵县、新宁县、武冈市、洞口县、隆回县、大祥区)

酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、敦煌市、肃州区、瓜州县、肃北蒙古族自治县、玉门市、金塔县)

巴音郭楞蒙古自治州(且末县、焉耆回族自治县、和硕县、博湖县、轮台县、和静县、库尔勒市、尉犁县、若羌县)

克拉玛依市(克拉玛依区、白碱滩区、乌尔禾区、独山子区)

太原市(小店区、尖草坪区、阳曲县、杏花岭区、迎泽区、古交市、万柏林区、娄烦县、晋源区、清徐县)

上饶市(信州区、广信区、德兴市、鄱阳县、余干县、铅山县、弋阳县、横峰县、婺源县、玉山县、广丰区、万年县)

济源市

滨州市(惠民县、滨城区、沾化区、阳信县、邹平市、无棣县、博兴县)

齐齐哈尔市(拜泉县、龙沙区、依安县、泰来县、甘南县、梅里斯达斡尔族区、讷河市、克山县、昂昂溪区、富拉尔基区、铁锋区、建华区、龙江县、富裕县、克东县、碾子山区)

宁夏回族自治区

阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)

呼伦贝尔市(新巴尔虎左旗、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂温克族自治旗、陈巴尔虎旗、新巴尔虎右旗、牙克石市、扎兰屯市、根河市、海拉尔区、鄂伦春自治旗、额尔古纳市、扎赉诺尔区、满洲里市)

株洲市(攸县、渌口区、荷塘区、炎陵县、茶陵县、天元区、醴陵市、芦淞区、石峰区)

鹰潭市(余江区、月湖区、贵溪市)

张家口市(赤城县、沽源县、桥西区、桥东区、怀来县、崇礼区、涿鹿县、宣化区、尚义县、阳原县、蔚县、康保县、下花园区、怀安县、万全区、张北县)

来源:@华夏时报微博

华夏时报记者杨燕北京报道

随着人工智能技术在医疗领域的广泛应用,医疗行业正迎来前所未有的变革浪潮。

从智能诊断系统到手术机器人,从疾病预测模型到个性化治疗方案,AI的应用场景不断拓展,为医疗效率和质量的提升带来了巨大潜力。然而,技术的快速发展也对监管政策提出了新的挑战。

一位数字医疗行业资深从业者对《华夏时报》记者表示,AI时代的监管框架不仅包括对AI医疗器械的安全性和有效性进行严格评估,还涉及数据隐私保护、算法透明度、责任界定等多方面的问题。

近日,第二届GHWP创新医疗器械报告会在CMEF期间成功举办,众多全球医疗器械领域的监管专家、行业领袖与创新力量汇聚一堂,围绕“全球创新政策协同”与“人工智能技术突破”两大主题展开深入探讨。

人工智能与数字医疗的创新应用

药监局医疗器械技术审评中心审评员张晨光表示,早在2017年,药监局审评中心就开始了与AI相关的研究工作,2019年第一次发布了辅助决策医疗器械软件的审评要点,为了应对业界出现的AI+医疗器械大量出现的现象,审评中心也提前做了相应的技术储备和研究。

张晨光进一步深入介绍了中国在人工智能医疗器械评价研究框架的构建、测评数据库的评估方法、产品分类界定等方面的工作进展,以及手术机器人在政策监管、产业发展等方面的情况。

据其所言,目前监管部门对于AI应用软件产品的分类界定指导原则中,核心内容明确了产品的用途必须为医疗用途而不是健康用途,核心功能在于数据加工而不是电子化和信息化,处理对象是医疗器械数据而不是医疗信息。不过目前这些规定还在研究阶段没有作为法规实施阶段。

在张晨光看来,一些能帮助医生给出具体病种的分类或者诊断结果的产品,应当被看作用户的助手,而另一些非辅助决策类的产品则应当看作用户的工具,例如原本医生用超声检查一个部位,需要6—7个操作,AI算法优化后可以缩减到2—3个,这种应当被看作用户的工作,这是从监管认知角度对不同AI器械的分类。

截至2024年4月份,审评中心已经批准了85个AI独立软件,适应症大多集中在CT、CTA、眼底等医疗器械上,部分则集中在心脏、冠脉等部位。从地域角度来说,当前GE医疗中国首席数字官黄峰介绍了GE医疗在中国的AI本土生态建设,重点介绍了GE医疗推出的三个数字平台——影像“源启”、超声“超智汇”、云平台“E影”,以及这些平台在推动医疗创新、提高诊断效率和质量方面的应用。

关于AI在实际工作当中的应用和迭代,黄峰着重强调了三点,第一是更多的算力和提速,第二则是自动化,第三则是如何赋能临床。

迈瑞医疗体外诊断临床部总监祁欢则在分享中探讨了AI驱动的体外诊断产品研发。祁欢指出,体外诊断领域在医疗器械中体量较大,但业务分支众多,以人工智能的视觉来重新审视体外诊断不同的检测技术,会带来意想不到的突破。

对一个普通三甲医院的检验科而言,每天要分析5000—10000个样本,产生10万以上量级的数据,经手的患者数量相比很多国际医院是它们5倍甚至10倍,不仅如此,国内对于检验时效性的要求同样非常高,往往希望在一个小时之内完成报告,这么庞大体系的运行中,任何一个微小的问题都会带来系统效率的问题或者比较大的风险,而人工智能对于解决质量和效率问题都能提供很大的帮助。

祁欢还介绍了迈瑞医疗在检验前、中、后阶段的AI应用探索,包括机器视觉与深度学习的全景检测技术、基于显微成像和深度学习的细胞识别系统、基于患者数据的实时质量控制研究等。

微创集团血管介入机器人及上游市场总监林蕾介绍了冠状动脉介入手术系统的AI技术应用。她指出,冠脉介入手术的发展背景是隔离射线,降低医生的辐射剂量。她还介绍了血管介入机器人在全球的临床应用情况,以及中国在该领域的快速发展。她强调了AI技术在冠脉介入手术中的应用,包括医学图像处理、病变腔内测量、手术规划和导航等方面,以及如何通过AI算法实现更精准的操作。她还分享了微创集团在该领域的研发成果和临床应用案例。

数坤科技首席技术官郑超分享了医学遇上大模型的研发攻坚与多元应用。他介绍了数坤科技在多模态大模型上的工作,以及如何将大模型应用于医疗场景和流程。他还分析了通用大模型在医疗领域的局限性,并提出了构建医学专业模型的必要性。他分享了数坤科技在训练多模态模型方面的经验,以及如何通过数据知识化、模型运维体系等手段提高模型的性能和应用效果。他还介绍了数坤科技在医疗影像、病历报告、体检报告、超声科、影像科质控、科研等方面的应用案例。

深睿医疗高级副总裁刘建探讨了医疗全流程的超级大脑——多模态大模型驱动的全场景AI数智化全流程。他指出,影像科在医疗中面临诸多痛点,如工作时长过长、数据流通不畅等。他介绍了AI技术在医疗影像科中的发展,从单一的分割到检出,再到大智能诊断。他还分享了深睿医疗在打造多模态大模型驱动的全场景AI数智化方面的努力,包括发布“METAIX”产品,实现从扫描、预约到诊断出报告、科研的全流程AI植入。他强调了多模态数据模型、大模型与AI中台的深度融合,以及如何通过智能化的预约、质控、报告生成、纠错等功能提高医疗效率和质量。

中国医疗器械监管政策与创新实践

药监局器械监管司副司长张琪在分享中提到,科技创新和产业创新是发展新质生产力的基本路径,药监局将不断深化医疗器械审评审批制度改革,优化审批流程,提高审批效率,为创新医疗器械的研发和上市提供有力保障。

据张琪介绍,截至2024年年底,国家药监局已批准创新医疗器械65件,较2023年同期增长8.5%,截至目前,国家局已累积批准创新医疗器械达到了334件。当前监管部门已经建成了四级医疗器械法规体系,包括1部医疗器械监管条例,14部部门规章,140余项配套的规范性文件,以及2000余个标准和600多个技术审评指南。

其中尤为值得注意的是在2023年首次被列入立法计划的《医疗器械管理法》,已经在2024年研究起草了草案征求意见稿,并向公众公开征求意见,年底已由药监局提交市场监管总局,有望在不久的将来推动中国医疗器械发展迈向新的台阶。

药监局器械审评中心综合业务部副部长邓俊分享了当前创新医疗器械技术审评工作的相关情况。邓俊表示,在高强度的审评数量下,当前平均审评时长基本是100个工作日左右,比法定的150个工作日缩短了不少。

邓俊提到,过去一年批准的65个创新产品中包括了质子治疗系统、肾动脉、人工血管等等,近年来创新器械审评产品中已经出现了不少标志性的成果,例如有4款基因测序产品获准注册,5款质子治疗产品进入了创新审查通道,脑机接口类产品进入审评程序的产品同样不少见。

邓俊同样强调,审评中心搭建了三大创新合作平台,包括人工智能医疗器械创新合作平台、生物材料创新合作平台以及高端医疗装备创新合作平台,目前已经有105个涉及人工智能辅助诊断软件的产品通过这三大平台获批上市。

责任编辑:姜雨晴主编:陈岩鹏

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