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平顶山市(汝州市、宝丰县、石龙区、湛河区、卫东区、叶县、郏县、新华区、鲁山县、舞钢市)
澳门特别行政区
恩施土家族苗族自治州(利川市、宣恩县、建始县、来凤县、恩施市、咸丰县、鹤峰县、巴东县)
甘南藏族自治州(玛曲县、迭部县、舟曲县、临潭县、合作市、碌曲县、卓尼县、夏河县)
昌都市(卡若区、类乌齐县、芒康县、左贡县、丁青县、八宿县、察雅县、边坝县、洛隆县、江达县、贡觉县)
宁夏回族自治区
绵阳市(三台县、梓潼县、江油市、游仙区、安州区、盐亭县、涪城区、平武县、北川羌族自治县)
攀枝花市(仁和区、米易县、东区、盐边县、西区)
南阳市(新野县、卧龙区、社旗县、唐河县、桐柏县、邓州市、方城县、宛城区、淅川县、西峡县、南召县、内乡县、镇平县)
延安市(宜川县、延长县、志丹县、子长市、洛川县、富县、甘泉县、吴起县、延川县、安塞区、黄龙县、黄陵县、宝塔区)
张掖市(山丹县、民乐县、甘州区、高台县、肃南裕固族自治县、临泽县)
那曲市(安多县、嘉黎县、班戈县、索县、色尼区、巴青县、比如县、双湖县、聂荣县、尼玛县、申扎县)
鸡西市(城子河区、恒山区、虎林市、麻山区、梨树区、鸡冠区、鸡东县、密山市、滴道区)
南昌市(新建区、青山湖区、南昌县、青云谱区、红谷滩区、东湖区、安义县、进贤县、西湖区)
江门市(蓬江区、鹤山市、新会区、开平市、江海区、台山市、恩平市)
丽江市(华坪县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、古城区、永胜县)
吴忠市(青铜峡市、盐池县、利通区、同心县、红寺堡区)
郑州市(管城回族区、金水区、巩义市、登封市、新郑市、荥阳市、惠济区、中原区、中牟县、新密市、上街区、二七区)
抚顺市(东洲区、新抚区、清原满族自治县、抚顺县、顺城区、望花区、新宾满族自治县)
日喀则市(萨嘎县、拉孜县、亚东县、桑珠孜区、仁布县、康马县、南木林县、定结县、聂拉木县、吉隆县、定日县、谢通门县、岗巴县、江孜县、昂仁县、萨迦县、仲巴县、白朗县)
黄石市(铁山区、大冶市、阳新县、下陆区、西塞山区、黄石港区)
林芝市(墨脱县、察隅县、工布江达县、朗县、巴宜区、米林市、波密县)
榆林市(靖边县、吴堡县、米脂县、绥德县、定边县、神木市、清涧县、佳县、横山区、府谷县、榆阳区、子洲县)
文山壮族苗族自治州(砚山县、马关县、丘北县、麻栗坡县、文山市、西畴县、广南县、富宁县)
莆田市(涵江区、仙游县、荔城区、秀屿区、城厢区)
钦州市(浦北县、灵山县、钦南区、钦北区)
韶关市(乐昌市、始兴县、新丰县、南雄市、翁源县、浈江区、武江区、乳源瑶族自治县、曲江区、仁化县)
温州市(龙港市、乐清市、泰顺县、瓯海区、平阳县、苍南县、文成县、龙湾区、鹿城区、洞头区、瑞安市、永嘉县)
株洲市(渌口区、炎陵县、石峰区、荷塘区、天元区、茶陵县、醴陵市、芦淞区、攸县)
吉安市(永丰县、青原区、安福县、井冈山市、峡江县、吉水县、泰和县、永新县、新干县、吉州区、吉安县、万安县、遂川县)
盐城市(响水县、阜宁县、建湖县、亭湖区、东台市、滨海县、盐都区、大丰区、射阳县)
淮安市(淮阴区、清江浦区、淮安区、洪泽区、盱眙县、涟水县、金湖县)
四平市(双辽市、铁东区、梨树县、伊通满族自治县、铁西区)
揭阳市(榕城区、揭东区、惠来县、普宁市、揭西县)
衢州市(常山县、柯城区、江山市、龙游县、开化县、衢江区)
商洛市(丹凤县、镇安县、洛南县、柞水县、商州区、商南县、山阳县)
滁州市(南谯区、天长市、全椒县、凤阳县、琅琊区、定远县、来安县、明光市)
伊春市(嘉荫县、友好区、金林区、铁力市、南岔县、伊美区、乌翠区、丰林县、大箐山县、汤旺县)
北海市(银海区、合浦县、海城区、铁山港区)
阿坝藏族羌族自治州(小金县、若尔盖县、九寨沟县、壤塘县、黑水县、理县、阿坝县、红原县、汶川县、金川县、松潘县、茂县、马尔康市)
铜陵市(义安区、郊区、枞阳县、铜官区)
自贡市(荣县、贡井区、沿滩区、富顺县、自流井区、大安区)
九江市(修水县、德安县、濂溪区、永修县、瑞昌市、柴桑区、都昌县、庐山市、浔阳区、湖口县、共青城市、彭泽县、武宁县)
伊犁哈萨克自治州(伊宁县、特克斯县、奎屯市、察布查尔锡伯自治县、伊宁市、霍城县、巩留县、昭苏县、霍尔果斯市、新源县、尼勒克县)
嘉峪关市
本溪市(桓仁满族自治县、平山区、溪湖区、明山区、南芬区、本溪满族自治县)
汕头市(澄海区、潮南区、濠江区、潮阳区、金平区、南澳县、龙湖区)
哈尔滨市(通河县、巴彦县、南岗区、道外区、尚志市、双城区、阿城区、宾县、延寿县、木兰县、依兰县、方正县、道里区、平房区、呼兰区、香坊区、五常市、松北区)
长沙市(开福区、浏阳市、长沙县、雨花区、天心区、岳麓区、宁乡市、望城区、芙蓉区)
深圳市(坪山区、龙华区、宝安区、光明区、盐田区、南山区、福田区、龙岗区、罗湖区)
遂宁市(船山区、射洪市、蓬溪县、安居区、大英县)
佛山市(禅城区、高明区、三水区、南海区、顺德区)
平凉市(华亭市、泾川县、灵台县、崇信县、庄浪县、崆峒区、静宁县)
朝阳市(朝阳县、北票市、凌源市、双塔区、喀喇沁左翼蒙古族自治县、建平县、龙城区)
巴彦淖尔市(临河区、乌拉特中旗、五原县、磴口县、乌拉特前旗、乌拉特后旗、杭锦后旗)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、香格里拉市、德钦县)
三明市(明溪县、将乐县、大田县、泰宁县、三元区、宁化县、永安市、清流县、建宁县、沙县区、尤溪县)
沧州市(任丘市、献县、海兴县、南皮县、黄骅市、吴桥县、河间市、运河区、孟村回族自治县、肃宁县、盐山县、青县、沧县、泊头市、东光县、新华区)
绍兴市(新昌县、上虞区、诸暨市、越城区、柯桥区、嵊州市)
铜川市(王益区、耀州区、宜君县、印台区)
兴安盟(扎赉特旗、阿尔山市、科尔沁右翼前旗、乌兰浩特市、突泉县、科尔沁右翼中旗)
六安市(霍邱县、舒城县、金安区、叶集区、金寨县、霍山县、裕安区)
临沧市(凤庆县、沧源佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、耿马傣族佤族自治县、临翔区、镇康县、云县)
十堰市(郧阳区、房县、丹江口市、竹溪县、竹山县、张湾区、茅箭区、郧西县)
玉林市(博白县、陆川县、福绵区、兴业县、容县、玉州区、北流市)
宜宾市(南溪区、筠连县、珙县、高县、江安县、翠屏区、叙州区、兴文县、长宁县、屏山县)
杭州市(钱塘区、建德市、淳安县、临安区、拱墅区、西湖区、富阳区、桐庐县、萧山区、临平区、上城区、滨江区、余杭区)
安庆市(宿松县、太湖县、宜秀区、潜山市、大观区、桐城市、望江县、岳西县、怀宁县、迎江区)
凉山彝族自治州(普格县、昭觉县、喜德县、甘洛县、盐源县、会东县、越西县、木里藏族自治县、美姑县、布拖县、雷波县、金阳县、冕宁县、宁南县、西昌市、德昌县、会理市)
柳州市(鹿寨县、鱼峰区、柳江区、融安县、柳南区、城中区、融水苗族自治县、柳城县、三江侗族自治县、柳北区)
鄂尔多斯市(乌审旗、东胜区、鄂托克旗、康巴什区、鄂托克前旗、准格尔旗、杭锦旗、达拉特旗、伊金霍洛旗)
阜新市(海州区、新邱区、阜新蒙古族自治县、太平区、彰武县、细河区、清河门区)
石嘴山市(大武口区、惠农区、平罗县)
晋城市(城区、高平市、沁水县、阳城县、陵川县、泽州县)
广安市(邻水县、华蓥市、前锋区、广安区、武胜县、岳池县)
云浮市(罗定市、新兴县、云安区、云城区、郁南县)
西宁市(城北区、湟源县、湟中区、城中区、城西区、城东区、大通回族土族自治县)
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惠州市(龙门县、博罗县、惠城区、惠东县、惠阳区)
黄南藏族自治州(同仁市、泽库县、尖扎县、河南蒙古族自治县)
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瘦高体型男性占比高达60%至90%。
多家权威医疗机构数据显示,20岁到35岁青壮年原发性气胸发病率呈上升趋势。所谓气胸,其本质是胸腔里出现了不该存在的气体,如同气球被扎破后漏气,当肺部表面形成破口,气体从肺内漏入胸膜腔,压迫肺组织导致塌陷,患者就会出现突发胸痛、呼吸困难甚至休克等症状。
气胸分为原发性和继发性两类,前者多见于无基础性疾病的健康青年,后者则与肺结核、慢阻肺、间质性肺病等肺部疾病相关。年轻人的发病原因大多数为原发性气胸,这类患者中瘦高体型男性占比高达60%至90%。
瘦高青年成气胸高危群体,甚至有网友热议,“身高180厘米、体重55千克的‘纸片人’最危险”,这是什么原因?
其一是先天性发育特征,瘦高人群在青春期胸廓纵向生长较快,肺部为适应胸廓容量被动拉伸,导致肺尖部弹力纤维发育不良,易形成肺大疱(薄壁气囊);其二是生物力学影响,此类人群肺尖部承受的机械应力更大,剧烈运动、屏气动作(如举重、潜水)或剧烈咳嗽时,胸腔内压骤增易引发肺大疱破裂;其三是隐匿性疾患,约90%原发性气胸患者通过CT检查可发现肺大疱,但多数人平时无症状,相当于体内埋了颗“定时炸弹”。
临床上,气胸的治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流及手术干预等,各有其针对性。
保守治疗适用于首次发作且肺压缩<30%的患者,但该疗法复发风险高。胸腔闭式引流是急救首选,但对治疗多发肺大疱效果有限。目前微创技术已成气胸治疗的主流。微单孔胸腔镜手术可通过仅2厘米到3厘米的切口,精准切除肺大疱并完成胸膜固定,将气胸复发率从50%降至5%以下。该术式出血量不足10毫升,患者术后2天即可出院。
给“竹竿青年”的健康忠告——
规避高危动作:避免潜水、跳伞、举重等需要屏气的活动,健身时避免过度负重。
呼吸道健康管理:控制咳嗽、便秘等增加胸腔压力的行为,戒烟可大幅降低气胸发生风险。
定期筛查:瘦高体型者建议每年接受低剂量CT检查,及时发现肺大疱。
复发预警:首次气胸治愈后3个月到6个月内避免剧烈运动,若出现突发胸痛需立即就医。
(来源:上观新闻作者赵德平为上海市肺科医院胸外科主任医师)
新闻结尾
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