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已步入第五个年度的“沪惠保”,保障、服务历经多轮升级迭代。
新一年的“沪惠保”来了。
第一财经记者获悉,4月22日,2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口。
自2021年推出以来,“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则,今年仍由上海市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局上海监管局监督,由中国太保寿险首席承保,联合中国人寿、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
从保障内容来看,已步入第五个年度的“沪惠保”,保障、服务历经多轮升级迭代,今年和往年版本相比有何异同?
据中国太保寿险方面介绍,2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放,在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上,保费维持129元/人,五大保障责任项仍包含特定住院自费医疗费用保险金、国内特定高额药品费用保险金、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金以及CAR-T治疗药品费用保险金,起付线、赔付比例与上年保持一致,最高仍可享310万元医疗保障。
在保费不变的基础上,与2024年相比,2025版“沪惠保”实现了“一增、一享”,保障责任力度更强,健康服务覆盖面更广。
具体来说,“一增”指的是进一步扩增国内外特药种类,药品适应症全部更新至最新。其中,国内特药种类由原来的41种扩增至48种;海外特药部分药品更新,维持28种;CAR-T治疗药品由原来的3个扩增至4个。
“一享”指的则是2025版“沪惠保”服务体验持续升级优化,新增原研药9折保供服务,满足不同人群健康生活需求。
此外,为鼓励家庭参保,2025版“沪惠保”在个人账户家庭共济方面实现扩围,在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上,进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
中国太保寿险数据显示,作为全国参保人数规模最大的惠民保项目,“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底,累计赔付金额超22亿元,年龄最小的不足1岁,年龄最大的104岁,单人累计赔付最高超300万元,惠及几十万家庭。
近日,工业和信息化部发布“关于2025年第一季度电信服务质量的通告”。通告显示,2025年第一季度,互联网信息服务投诉平台【下载黑猫投诉客户端】收到的互联网用户投诉中,服务功能类投诉占比52.7%,个人信息保护类投诉占比17.5%,客服渠道类投诉占比16.5%,其他类投诉占比13.3%。
通告指出,在接入平台的178家互联网企业中,广东长城宽带等3家企业投诉处理及时率较低,工业和信息化部已督促相关企业妥善处理用户反映的问题。
据悉,广东长城宽带网络服务有限公司主要被投诉的产品为“长城宽带”,投诉处理及时率为16.4%。另外两家被点名的企业是:真快乐(北京)电子商务科技有限公司,主要被投诉产品为“国美App”,上海巨人网络科技有限公司,主要被投诉产品是球球大作战。
新闻结尾
JY灌溉收集系统顾泽:探寻的方法与技巧的相关文章美国人被关税逼出“奇招”携手构建新时代全天候中柬命运共同体女主播3年顿顿吃外卖查出胃癌中国始终是外资企业投资和贸易的沃土如何理解交易就是做减法?言短意长|郑州大学教授范冰冰遭遇标题党友情链接:
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