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吕梁市(中阳县、方山县、石楼县、交城县、交口县、孝义市、离石区、柳林县、汾阳市、兴县、临县、岚县、文水县)

抚顺市(东洲区、望花区、抚顺县、新抚区、顺城区、新宾满族自治县、清原满族自治县)

咸阳市(杨陵区、旬邑县、长武县、泾阳县、彬州市、兴平市、三原县、礼泉县、淳化县、渭城区、武功县、乾县、永寿县、秦都区)

南平市(浦城县、顺昌县、光泽县、松溪县、武夷山市、建阳区、延平区、政和县、邵武市、建瓯市)  普洱市(江城哈尼族彝族自治县、思茅区、西盟佤族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、澜沧拉祜族自治县、景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、墨江哈尼族自治县)

徐州市(睢宁县、丰县、贾汪区、鼓楼区、泉山区、铜山区、沛县、云龙区、邳州市、新沂市)

珠海市(金湾区、斗门区、香洲区)

唐山市(乐亭县、滦州市、玉田县、丰润区、路北区、遵化市、古冶区、路南区、开平区、迁西县、曹妃甸区、丰南区、滦南县、迁安市)通辽市(奈曼旗、科尔沁区、科尔沁左翼后旗、科尔沁左翼中旗、扎鲁特旗、霍林郭勒市、库伦旗、开鲁县)

厦门市(海沧区、湖里区、思明区、翔安区、集美区、同安区)  保山市(腾冲市、施甸县、龙陵县、隆阳区、昌宁县)

钦州市(钦南区、浦北县、灵山县、钦北区)

德州市(禹城市、齐河县、临邑县、武城县、德城区、乐陵市、宁津县、平原县、陵城区、夏津县、庆云县)

黔东南苗族侗族自治州(黎平县、黄平县、剑河县、从江县、镇远县、施秉县、台江县、三穗县、岑巩县、凯里市、天柱县、榕江县、锦屏县、麻江县、丹寨县、雷山县)

宣城市(广德市、郎溪县、绩溪县、宣州区、宁国市、泾县、旌德县)

林芝市(巴宜区、波密县、米林市、朗县、墨脱县、工布江达县、察隅县)

广元市(苍溪县、剑阁县、朝天区、旺苍县、青川县、昭化区、利州区)

哈密市(伊州区、巴里坤哈萨克自治县、伊吾县)

遵义市(正安县、赤水市、绥阳县、汇川区、桐梓县、凤冈县、红花岗区、余庆县、务川仡佬族苗族自治县、湄潭县、习水县、道真仡佬族苗族自治县、播州区、仁怀市)

绵阳市(梓潼县、江油市、游仙区、北川羌族自治县、平武县、盐亭县、三台县、涪城区、安州区)

恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、宣恩县、来凤县、巴东县、建始县、恩施市、咸丰县、利川市)

辽阳市(弓长岭区、宏伟区、灯塔市、太子河区、辽阳县、白塔区、文圣区)

汕头市(潮南区、澄海区、潮阳区、龙湖区、濠江区、金平区、南澳县)

阿里地区(噶尔县、日土县、改则县、革吉县、札达县、普兰县、措勤县)

宜昌市(夷陵区、点军区、枝江市、兴山县、当阳市、五峰土家族自治县、长阳土家族自治县、远安县、宜都市、伍家岗区、秭归县、猇亭区、西陵区)

许昌市(禹州市、长葛市、襄城县、魏都区、建安区、鄢陵县)

邯郸市(邱县、复兴区、丛台区、魏县、临漳县、鸡泽县、邯山区、磁县、肥乡区、峰峰矿区、曲周县、成安县、武安市、馆陶县、广平县、永年区、大名县、涉县)

眉山市(洪雅县、东坡区、仁寿县、彭山区、丹棱县、青神县)

楚雄彝族自治州(禄丰市、大姚县、双柏县、永仁县、姚安县、牟定县、元谋县、武定县、楚雄市、南华县)

无锡市(梁溪区、宜兴市、江阴市、新吴区、惠山区、锡山区、滨湖区)

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运城市(永济市、临猗县、新绛县、夏县、万荣县、垣曲县、芮城县、绛县、稷山县、平陆县、闻喜县、河津市、盐湖区)

忻州市(河曲县、宁武县、静乐县、保德县、神池县、岢岚县、定襄县、原平市、繁峙县、偏关县、代县、忻府区、五寨县、五台县)

兴安盟(科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、阿尔山市、突泉县、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗)

玉树藏族自治州(杂多县、囊谦县、治多县、称多县、曲麻莱县、玉树市)  榆林市(绥德县、靖边县、米脂县、子洲县、神木市、府谷县、定边县、清涧县、佳县、横山区、吴堡县、榆阳区)

陇南市(徽县、成县、武都区、宕昌县、康县、文县、礼县、西和县、两当县)

张家界市(慈利县、永定区、武陵源区、桑植县)

黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、泽库县、尖扎县、同仁市)聊城市(东阿县、冠县、莘县、茌平区、东昌府区、高唐县、临清市、阳谷县)

阿克苏地区(库车市、柯坪县、新和县、沙雅县、阿克苏市、温宿县、阿瓦提县、乌什县、拜城县)  毕节市(七星关区、威宁彝族回族苗族自治县、织金县、赫章县、金沙县、大方县、纳雍县、黔西市)

铜陵市(枞阳县、铜官区、郊区、义安区)

宿州市(砀山县、埇桥区、萧县、灵璧县、泗县)

常德市(武陵区、汉寿县、澧县、津市市、临澧县、鼎城区、安乡县、石门县、桃源县)那曲市(色尼区、安多县、比如县、双湖县、尼玛县、巴青县、班戈县、聂荣县、索县、嘉黎县、申扎县)

连云港市(海州区、东海县、连云区、灌南县、赣榆区、灌云县)

拉萨市(曲水县、林周县、堆龙德庆区、达孜区、城关区、尼木县、当雄县、墨竹工卡县)

资阳市(雁江区、乐至县、安岳县)

甘南藏族自治州(舟曲县、夏河县、卓尼县、临潭县、迭部县、合作市、碌曲县、玛曲县)

兰州市(红古区、安宁区、榆中县、皋兰县、西固区、永登县、七里河区、城关区)

大连市(甘井子区、长海县、旅顺口区、中山区、庄河市、西岗区、瓦房店市、金州区、普兰店区、沙河口区)

淮北市(相山区、濉溪县、烈山区、杜集区)

安庆市(潜山市、望江县、迎江区、桐城市、太湖县、大观区、怀宁县、岳西县、宜秀区、宿松县)

南阳市(邓州市、南召县、社旗县、唐河县、新野县、西峡县、桐柏县、方城县、卧龙区、淅川县、宛城区、内乡县、镇平县)

随州市(随县、广水市、曾都区)

巴彦淖尔市(乌拉特后旗、磴口县、乌拉特前旗、乌拉特中旗、杭锦后旗、五原县、临河区)

南宁市(兴宁区、武鸣区、邕宁区、马山县、上林县、横州市、宾阳县、良庆区、隆安县、江南区、青秀区、西乡塘区)

邢台市(襄都区、柏乡县、巨鹿县、任泽区、临城县、临西县、南宫市、广宗县、平乡县、宁晋县、内丘县、新河县、隆尧县、清河县、沙河市、信都区、威县、南和区)

崇左市(龙州县、天等县、宁明县、扶绥县、大新县、凭祥市、江州区)

包头市(固阳县、昆都仑区、白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、九原区、青山区、东河区、土默特右旗、石拐区)

九江市(柴桑区、永修县、修水县、浔阳区、都昌县、德安县、湖口县、濂溪区、瑞昌市、庐山市、共青城市、武宁县、彭泽县)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）