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乐山市(市中区、犍为县、马边彝族自治县、峨眉山市、井研县、夹江县、沐川县、金口河区、沙湾区、峨边彝族自治县、五通桥区)
汕头市(潮阳区、潮南区、龙湖区、濠江区、南澳县、金平区、澄海区)
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萍乡市(安源区、芦溪县、莲花县、上栗县、湘东区)
鹰潭市(月湖区、贵溪市、余江区)
沈阳市(康平县、铁西区、皇姑区、浑南区、辽中区、法库县、沈北新区、于洪区、和平区、苏家屯区、大东区、沈河区、新民市)
兴安盟(科尔沁右翼中旗、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗、阿尔山市、突泉县) 湘西土家族苗族自治州(吉首市、龙山县、花垣县、永顺县、保靖县、凤凰县、古丈县、泸溪县)
运城市(盐湖区、永济市、新绛县、绛县、垣曲县、河津市、稷山县、万荣县、闻喜县、临猗县、芮城县、平陆县、夏县)
漯河市(郾城区、召陵区、舞阳县、源汇区、临颍县)
宜昌市(秭归县、兴山县、枝江市、西陵区、猇亭区、宜都市、长阳土家族自治县、当阳市、伍家岗区、远安县、夷陵区、五峰土家族自治县、点军区)
嘉峪关市
临夏回族自治州(临夏县、广河县、康乐县、和政县、东乡族自治县、临夏市、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、永靖县)
厦门市(湖里区、思明区、集美区、翔安区、海沧区、同安区)
潍坊市(坊子区、昌乐县、寒亭区、安丘市、潍城区、青州市、寿光市、诸城市、奎文区、高密市、临朐县、昌邑市)
鄂尔多斯市(鄂托克旗、东胜区、鄂托克前旗、乌审旗、达拉特旗、康巴什区、伊金霍洛旗、准格尔旗、杭锦旗)
梧州市(岑溪市、龙圩区、万秀区、蒙山县、苍梧县、长洲区、藤县)
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包头市(昆都仑区、固阳县、石拐区、东河区、达尔罕茂明安联合旗、土默特右旗、青山区、白云鄂博矿区、九原区)
汉中市(宁强县、汉台区、洋县、南郑区、略阳县、勉县、城固县、留坝县、西乡县、镇巴县、佛坪县)
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莆田市(秀屿区、涵江区、仙游县、荔城区、城厢区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。