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黔南布依族苗族自治州(福泉市、罗甸县、荔波县、平塘县、瓮安县、龙里县、长顺县、独山县、贵定县、三都水族自治县、都匀市、惠水县)

和田地区(于田县、和田县、和田市、皮山县、洛浦县、墨玉县、策勒县、民丰县)

松原市(长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、乾安县、扶余市)

长沙市(长沙县、开福区、岳麓区、望城区、浏阳市、雨花区、芙蓉区、宁乡市、天心区)  枣庄市(滕州市、山亭区、市中区、薛城区、台儿庄区、峄城区)

昌都市(类乌齐县、贡觉县、左贡县、察雅县、洛隆县、卡若区、丁青县、边坝县、江达县、八宿县、芒康县)

南京市(栖霞区、雨花台区、玄武区、鼓楼区、浦口区、高淳区、六合区、溧水区、江宁区、建邺区、秦淮区)

兴安盟(突泉县、科尔沁右翼中旗、阿尔山市、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗)

抚顺市(清原满族自治县、新抚区、新宾满族自治县、望花区、东洲区、顺城区、抚顺县)  临沧市(云县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、沧源佤族自治县、永德县、凤庆县、耿马傣族佤族自治县、镇康县、临翔区)

荆门市(钟祥市、东宝区、沙洋县、掇刀区、京山市)

临汾市(洪洞县、吉县、古县、侯马市、曲沃县、霍州市、襄汾县、尧都区、大宁县、乡宁县、蒲县、隰县、汾西县、永和县、翼城县、安泽县、浮山县)

厦门市(同安区、海沧区、集美区、翔安区、思明区、湖里区)

汉中市(留坝县、洋县、佛坪县、城固县、略阳县、南郑区、宁强县、镇巴县、西乡县、汉台区、勉县)

石河子市(五家渠市、铁门关市、图木舒克市、白杨市、胡杨河市、双河市、可克达拉市、昆玉市、北屯市、新星市、阿拉尔市)

平凉市(泾川县、灵台县、崇信县、华亭市、静宁县、崆峒区、庄浪县)

甘南藏族自治州(碌曲县、舟曲县、合作市、玛曲县、迭部县、卓尼县、临潭县、夏河县)

阳江市(阳西县、阳东区、阳春市、江城区)

吕梁市(中阳县、柳林县、岚县、交城县、兴县、孝义市、文水县、交口县、方山县、临县、离石区、汾阳市、石楼县)

鹤壁市(淇县、淇滨区、浚县、山城区、鹤山区)

宁夏回族自治区

湘西土家族苗族自治州(吉首市、永顺县、花垣县、保靖县、泸溪县、凤凰县、龙山县、古丈县)

阿里地区(日土县、措勤县、普兰县、改则县、革吉县、札达县、噶尔县)

锡林郭勒盟(多伦县、二连浩特市、苏尼特左旗、镶黄旗、阿巴嘎旗、锡林浩特市、西乌珠穆沁旗、太仆寺旗、正镶白旗、苏尼特右旗、东乌珠穆沁旗、正蓝旗)

遵义市(道真仡佬族苗族自治县、凤冈县、红花岗区、仁怀市、务川仡佬族苗族自治县、汇川区、绥阳县、播州区、正安县、湄潭县、赤水市、余庆县、桐梓县、习水县)

长治市(屯留区、沁源县、潞城区、襄垣县、平顺县、武乡县、上党区、长子县、壶关县、沁县、潞州区、黎城县)

大连市(长海县、甘井子区、普兰店区、中山区、旅顺口区、庄河市、瓦房店市、西岗区、沙河口区、金州区)

韶关市(始兴县、南雄市、乳源瑶族自治县、曲江区、武江区、浈江区、新丰县、翁源县、乐昌市、仁化县)

株洲市(石峰区、茶陵县、天元区、醴陵市、炎陵县、荷塘区、攸县、芦淞区、渌口区)

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大同市(新荣区、平城区、阳高县、灵丘县、浑源县、云州区、天镇县、云冈区、左云县、广灵县)

威海市(环翠区、文登区、荣成市、乳山市)

石嘴山市(大武口区、平罗县、惠农区)

宿州市(砀山县、萧县、泗县、灵璧县、埇桥区)  桂林市(永福县、象山区、资源县、平乐县、七星区、临桂区、龙胜各族自治县、秀峰区、阳朔县、雁山区、灌阳县、叠彩区、全州县、灵川县、荔浦市、恭城瑶族自治县、兴安县)

呼和浩特市(玉泉区、托克托县、回民区、清水河县、赛罕区、新城区、武川县、和林格尔县、土默特左旗)

恩施土家族苗族自治州(恩施市、宣恩县、鹤峰县、来凤县、利川市、建始县、咸丰县、巴东县)

嘉兴市(嘉善县、桐乡市、南湖区、海盐县、海宁市、平湖市、秀洲区)绵阳市(安州区、盐亭县、平武县、梓潼县、涪城区、江油市、北川羌族自治县、三台县、游仙区)

黔东南苗族侗族自治州(台江县、剑河县、岑巩县、施秉县、黄平县、丹寨县、黎平县、凯里市、从江县、三穗县、榕江县、麻江县、镇远县、天柱县、雷山县、锦屏县)  焦作市(孟州市、山阳区、中站区、马村区、博爱县、温县、武陟县、修武县、沁阳市、解放区)

宜宾市(筠连县、兴文县、江安县、南溪区、长宁县、珙县、叙州区、屏山县、高县、翠屏区)

黄冈市(黄梅县、麻城市、蕲春县、红安县、罗田县、黄州区、武穴市、英山县、团风县、浠水县)

十堰市(郧西县、竹山县、茅箭区、郧阳区、房县、张湾区、竹溪县、丹江口市)盐城市(滨海县、建湖县、阜宁县、东台市、亭湖区、射阳县、盐都区、响水县、大丰区)

南平市(浦城县、顺昌县、光泽县、松溪县、建阳区、建瓯市、延平区、邵武市、政和县、武夷山市)

安庆市(怀宁县、潜山市、大观区、望江县、桐城市、太湖县、迎江区、宿松县、宜秀区、岳西县)

台州市(玉环市、温岭市、临海市、黄岩区、椒江区、三门县、仙居县、路桥区、天台县)

孝感市(应城市、安陆市、汉川市、云梦县、大悟县、孝南区、孝昌县)

江门市(江海区、蓬江区、台山市、恩平市、新会区、鹤山市、开平市)

邯郸市(武安市、大名县、临漳县、复兴区、魏县、永年区、广平县、曲周县、邯山区、磁县、馆陶县、鸡泽县、峰峰矿区、邱县、肥乡区、丛台区、成安县、涉县)

定西市(陇西县、临洮县、安定区、渭源县、通渭县、漳县、岷县)

天水市(甘谷县、清水县、秦安县、秦州区、武山县、麦积区、张家川回族自治县)

昭通市(大关县、镇雄县、绥江县、盐津县、威信县、彝良县、昭阳区、鲁甸县、巧家县、水富市、永善县)

岳阳市(岳阳楼区、君山区、华容县、云溪区、湘阴县、平江县、临湘市、岳阳县、汨罗市)

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　　对声音特别敏感可能是情绪问题

　　隔壁突然的关门声把酝酿许久的睡意吓退，天花板传来楼上小狗跑动的脚步声像是在颅内蹦迪，窗外远处的车流仿佛就在眼前，还有暖气管里细微的流水声、办公室打印机里吐出纸张的声音、手表秒针的滴答声……这些日常生活中的声音，一般人可能不会注意到，但在部分人的耳朵里，是扰乱正常生活和情绪的噪音。

　　噪音敏感正在让他们变得烦躁、愤怒、委屈，甚至产生极端行为。记者采访了中日友好医院心理科副主任心理师王彦玲与耳鼻喉科医生毕青玲，了解人们为什么会对噪音敏感，以及如何进行调节。

　　是环境太嘈杂还是声音敏感

　　人的耳朵有一定的自我保护机制，毕青玲举例，比如处于公共交通的噪音环境中，人的大脑皮层会屏蔽一些噪音，慢慢地感受不到噪音，可以做别的事情。但噪音敏感的人启动不了这一保护机制，不能主动地屏蔽这些声音，反而会加重自身的情绪问题。毕青玲接诊过一些因噪音敏感影响日常生活的病人，有些病人描述噪音让耳朵不舒服，乃至发生耳鸣的情况，“实际上可能是焦虑或抑郁了，会建议他们看心理科”。

　　在王彦玲的门诊中，判断一个人是否对声音敏感，主要是与周围人的反应作比较。如果声音在正常的范围内，达不到噪音分贝的标准，比如闹钟嘀嗒响、暖气管道里流水的声音，周围的人都能忍受而这个人无法忍受，则应该考虑是心理或情绪问题。在她的病人中，有的因为对声音敏感而带着全家人3次搬家，也有的受不了窗外的车流声，而生活在这些病人身边的家人朋友都没有此症状。

　　去年8月，居住在上海的成美从市区搬到郊区，不料开始了与噪音对抗的生活。搬家不到一周，成美总会听到楼房里邻居使用卫生间、拖拉凳子、小孩跑动等声音。她先是从房屋条件判断，与此前居住的房子相比，这个房子的层高矮了30-50厘米，楼板也更薄。“当楼板共振的时候，它好像一个罩子，罩在我的头顶，产生了很强的共鸣声。”成美说。

　　在忍受噪音一个月后，她上楼与邻居协商，但邻居否认制造了噪音；她在楼道、电梯间“蹲守”那位邻居，故意与邻居“偶遇”；她向物业反映，报过警，但都无法得到理想的解决，噪音依旧存在。她感觉邻居以更加过分的声音在报复她。

　　成美的丈夫一开始对噪音并不在意。“他能听到那些噪音，但不会产生情绪，噪音的存在好像无法激起他任何的负面情绪。”成美说。后来，成美做出一些“反击”行为：在听到噪音时，她发脾气、跺地板，那段时间连家里的两只小猫都不敢亲近她；丈夫也在她情绪失控时，慢慢从原先的情绪稳定状态，变得有些崩溃。11月，在与邻居再次爆发正面冲突之后，成美与丈夫决定搬家。

　　在王彦玲的患者中，青少年和中年群体因为学业、工作压力大而产生噪音敏感的患者占比较高。她提醒，如果病人对声音敏感以至于感到痛苦，且持续时间较长，影响了工作和生活，应考虑寻求心理医生的帮助。

　　声音敏感从何而来

　　即使有客观的分贝数值作为分辨噪音环境的标准，但不同的人对于同样的声音辨别和耐受能力不同。

　　王彦玲介绍，约有15%-20%的人为高敏感人群，对声音等感官刺激处理更细致，这部分人更容易因为微小噪音而分心烦躁。她强调，这是一种生理特征，不是疾病。

　　其次，部分患有焦虑、抑郁等情绪疾病的人，对感官刺激的耐受阈值会降低，对声音变得比较敏感。此外，处于神经衰弱精神状态的人，比较容易感到疲劳，注意力难以集中，往往伴有睡眠障碍，对声音也会特别敏感，微小的声音可能加重他们的失眠问题。

　　除了心理层面的原因，毕青玲举例，从小学习音乐或进行过声音训练的人，对声音的分辨能力会高于其他人，比如两个差异非常小的音阶都能听出差别，因此也会对声音更加敏感。

　　她进一步解释，人的大脑皮层参与处理声音识别、记忆等工作，这个区域联动着情绪处理区域，因此嘈杂的或不好听的声音会引起烦躁情绪。

　　克服声音敏感，自我调节很重要

　　搬到新家，成美发现噪音依旧或多或少存在，但这次她选择调整自己的心态：“我内心有这样的声音：噪音问题肯定能被解决的。”

　　首先是避免与邻居发生正面冲突，减少负面情绪。遇到楼上发出噪音，成美就想，也许邻居只是想通过运动让自己变得更好，并不是故意制造噪音针对别人。通过类似的正向心理暗示，她逐渐不会因为邻居制造出的声音感到烦躁。

　　同时，她通过做自己喜欢的事情，如瑜伽、写作、玩游戏来转移注意力。丈夫的支持与陪伴也帮助她回归情绪稳定状态。她在社交平台上分享了克服噪音敏感的方式，希望通过亲身经历，给正在经历噪音敏感的网友一些情感支持。

　　“不好奇、不探究、不联想”，这是成美总结出来的心理暗示方法，能够帮助自己快速回归理性。同时，她建议网友，要对自己心态进行整体认识和调整，以防下次对其他事物产生过激反应。

　　成美克服噪音敏感的方式，正契合王彦玲给病人建议的“自我调节”方法。对于轻度噪敏者，王彦玲建议采用认知疗法，即噪音敏感者学会变换角度思考噪音，学会与声音和解，当周围人都能接纳这个声音时，噪敏者可以换个角度想想，是否自己太在意这个声音了。同时不要逃避声音，如果不是分贝大到影响听力的声音，可以尽量接纳它，从而慢慢脱敏。

　　在自我调节过程中，王彦玲建议，可以通过增加运动量、按时作息、多晒太阳，以及转移注意力、增加社会活动等方式，提高大脑内5-羟色胺浓度，进而改善心情。此外，学习一些放松技巧，比如深呼吸、冥想、间歇性肌肉放松等，让身心得以放松。

　　对于焦虑、抑郁情绪问题较重的患者，王彦玲表示，这部分人需要通过药物治疗等方式缓解情绪问题，之后才能缓解噪音敏感等躯体化症状。

　　毕青玲提醒，人的耳朵保护机制无法长时间起作用，一旦长时间暴露于噪音环境，会对听力造成有害影响。长期处于60分贝以上的噪音环境，可能对听力产生不可逆的损伤。对于可能带来不可逆损伤的噪音，她不建议采用暴露疗法。

　　(应受访者要求，成美为化名)

　　中青报·中青网见习记者戴纳记者刘昶荣来源：中国青年报

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