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崇左市(宁明县、大新县、江州区、扶绥县、天等县、龙州县、凭祥市)

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长治市(平顺县、长子县、沁源县、沁县、上党区、武乡县、潞城区、襄垣县、黎城县、壶关县、潞州区、屯留区)

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烟台市(芝罘区、牟平区、莱山区、福山区、栖霞市、招远市、蓬莱区、莱州市、龙口市、莱阳市、海阳市)

普洱市(江城哈尼族彝族自治县、思茅区、宁洱哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、墨江哈尼族自治县、澜沧拉祜族自治县、景谷傣族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县)

东营市(垦利区、利津县、广饶县、河口区、东营区)

营口市(站前区、盖州市、老边区、西市区、鲅鱼圈区、大石桥市)

林芝市(察隅县、墨脱县、朗县、巴宜区、工布江达县、米林市、波密县)

长沙市(望城区、芙蓉区、天心区、开福区、岳麓区、长沙县、雨花区、宁乡市、浏阳市)

甘南藏族自治州(合作市、玛曲县、迭部县、夏河县、舟曲县、临潭县、卓尼县、碌曲县)

雅安市(宝兴县、荥经县、雨城区、石棉县、天全县、名山区、芦山县、汉源县)

临沧市(临翔区、云县、凤庆县、耿马傣族佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、镇康县、沧源佤族自治县)

文山壮族苗族自治州(西畴县、丘北县、麻栗坡县、砚山县、富宁县、文山市、马关县、广南县)

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榆林市(靖边县、绥德县、横山区、吴堡县、米脂县、佳县、府谷县、榆阳区、定边县、神木市、子洲县、清涧县)

茂名市(高州市、信宜市、茂南区、电白区、化州市)

阿克苏地区(新和县、温宿县、阿瓦提县、柯坪县、库车市、沙雅县、拜城县、阿克苏市、乌什县)

西安市(莲湖区、新城区、雁塔区、未央区、灞桥区、阎良区、高陵区、碑林区、鄠邑区、临潼区、长安区、蓝田县、周至县)

南充市(营山县、嘉陵区、顺庆区、西充县、高坪区、阆中市、仪陇县、蓬安县、南部县)

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德宏傣族景颇族自治州(盈江县、芒市、陇川县、瑞丽市、梁河县)

上海市(虹口区、浦东新区、静安区、徐汇区、嘉定区、崇明区、青浦区、闵行区、黄浦区、普陀区、松江区、长宁区、奉贤区、杨浦区、金山区、宝山区)

遂宁市(蓬溪县、安居区、船山区、大英县、射洪市)

武汉市(洪山区、新洲区、硚口区、东西湖区、武昌区、汉南区、江夏区、黄陂区、江岸区、蔡甸区、江汉区、汉阳区、青山区)

鹤壁市(淇滨区、鹤山区、山城区、浚县、淇县)

齐齐哈尔市(富拉尔基区、克山县、昂昂溪区、铁锋区、甘南县、讷河市、拜泉县、建华区、依安县、泰来县、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、克东县、富裕县、龙江县)

九江市(湖口县、修水县、庐山市、柴桑区、濂溪区、德安县、浔阳区、武宁县、瑞昌市、彭泽县、共青城市、都昌县、永修县)

潮州市(潮安区、饶平县、湘桥区)

重庆市(南川区、黔江区、渝北区、垫江县、潼南区、石柱土家族自治县、南岸区、大足区、江津区、万州区、长寿区、秀山土家族苗族自治县、渝中区、忠县、綦江区、永川区、九龙坡区、荣昌区、彭水苗族土家族自治县、巫山县、巫溪县、酉阳土家族苗族自治县、巴南区、江北区、合川区、梁平区、涪陵区、沙坪坝区、武隆区、丰都县、铜梁区、北碚区、城口县、奉节县、璧山区、大渡口区、云阳县、开州区)

塔城地区(乌苏市、沙湾市、和布克赛尔蒙古自治县、塔城市、托里县、额敏县、裕民县)

南平市(顺昌县、建瓯市、邵武市、松溪县、武夷山市、政和县、光泽县、延平区、建阳区、浦城县)

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伊犁哈萨克自治州(奎屯市、霍城县、昭苏县、巩留县、伊宁市、尼勒克县、察布查尔锡伯自治县、霍尔果斯市、特克斯县、伊宁县、新源县)

达州市(大竹县、开江县、万源市、通川区、宣汉县、达川区、渠县)

湘西土家族苗族自治州(永顺县、吉首市、保靖县、花垣县、凤凰县、古丈县、龙山县、泸溪县)

太原市(杏花岭区、清徐县、万柏林区、娄烦县、晋源区、古交市、阳曲县、尖草坪区、小店区、迎泽区)

楚雄彝族自治州(南华县、姚安县、楚雄市、双柏县、大姚县、禄丰市、永仁县、牟定县、武定县、元谋县)

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淮北市(相山区、濉溪县、杜集区、烈山区)

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广西壮族自治区

聊城市(冠县、莘县、东昌府区、茌平区、东阿县、阳谷县、高唐县、临清市)

临沂市(兰陵县、罗庄区、平邑县、莒南县、沂水县、临沭县、蒙阴县、河东区、郯城县、沂南县、费县、兰山区)

中卫市(沙坡头区、海原县、中宁县)

周口市(商水县、鹿邑县、郸城县、沈丘县、扶沟县、淮阳区、太康县、西华县、项城市、川汇区)

沧州市(河间市、盐山县、黄骅市、青县、新华区、海兴县、孟村回族自治县、泊头市、肃宁县、东光县、南皮县、运河区、吴桥县、献县、任丘市、沧县)

阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)

宣城市(广德市、宁国市、郎溪县、宣州区、旌德县、泾县、绩溪县)

濮阳市(范县、清丰县、台前县、华龙区、南乐县、濮阳县)

北海市(海城区、合浦县、铁山港区、银海区)

枣庄市(薛城区、山亭区、台儿庄区、滕州市、峄城区、市中区)

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佛山市(高明区、顺德区、南海区、禅城区、三水区)

阿坝藏族羌族自治州(九寨沟县、马尔康市、金川县、黑水县、理县、茂县、松潘县、壤塘县、小金县、汶川县、若尔盖县、阿坝县、红原县)

大理白族自治州(永平县、鹤庆县、祥云县、洱源县、南涧彝族自治县、大理市、云龙县、弥渡县、漾濞彝族自治县、剑川县、宾川县、巍山彝族回族自治县)

抚州市(黎川县、南城县、乐安县、临川区、南丰县、广昌县、金溪县、资溪县、宜黄县、崇仁县、东乡区)

博尔塔拉蒙古自治州(精河县、温泉县、博乐市、阿拉山口市)

松原市(扶余市、前郭尔罗斯蒙古族自治县、长岭县、乾安县、宁江区)

衡阳市(常宁市、衡南县、石鼓区、衡阳县、耒阳市、祁东县、蒸湘区、衡东县、南岳区、衡山县、雁峰区、珠晖区)

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新疆维吾尔自治区

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香港特别行政区

果洛藏族自治州(玛沁县、久治县、玛多县、班玛县、达日县、甘德县)

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漳州市(漳浦县、云霄县、南靖县、诏安县、芗城区、长泰区、龙海区、龙文区、华安县、平和县、东山县)

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绍兴市(柯桥区、上虞区、嵊州市、越城区、诸暨市、新昌县)

三明市(建宁县、泰宁县、沙县区、宁化县、永安市、明溪县、三元区、清流县、尤溪县、大田县、将乐县)

云浮市(云城区、云安区、新兴县、郁南县、罗定市)

嘉峪关市

荆州市(洪湖市、石首市、江陵县、沙市区、监利市、松滋市、公安县、荆州区)

北京市(房山区、朝阳区、大兴区、密云区、门头沟区、丰台区、怀柔区、石景山区、昌平区、延庆区、西城区、通州区、东城区、平谷区、顺义区、海淀区)

包头市(石拐区、昆都仑区、固阳县、青山区、达尔罕茂明安联合旗、白云鄂博矿区、土默特右旗、东河区、九原区)

五指山市(琼中黎族苗族自治县、文昌市、陵水黎族自治县、白沙黎族自治县、东方市、临高县、定安县、昌江黎族自治县、屯昌县、万宁市、乐东黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、澄迈县、琼海市)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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