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苦涩的甜咖啡 - 揭秘最强职业组合,助你称霸战场!

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巴彦淖尔市(磴口县、杭锦后旗、临河区、乌拉特前旗、五原县、乌拉特后旗、乌拉特中旗)

太原市(娄烦县、迎泽区、古交市、尖草坪区、杏花岭区、阳曲县、小店区、晋源区、万柏林区、清徐县)

齐齐哈尔市(克东县、昂昂溪区、克山县、甘南县、讷河市、富裕县、富拉尔基区、建华区、拜泉县、龙沙区、龙江县、依安县、碾子山区、泰来县、梅里斯达斡尔族区、铁锋区)

荆州市(沙市区、石首市、江陵县、公安县、松滋市、荆州区、监利市、洪湖市)

温州市(鹿城区、瓯海区、文成县、泰顺县、洞头区、龙港市、瑞安市、永嘉县、平阳县、苍南县、乐清市、龙湾区)

乌鲁木齐市(米东区、水磨沟区、达坂城区、头屯河区、新市区、沙依巴克区、乌鲁木齐县、天山区)

盐城市(建湖县、滨海县、亭湖区、大丰区、东台市、射阳县、响水县、盐都区、阜宁县)

重庆市(北碚区、合川区、永川区、丰都县、垫江县、彭水苗族土家族自治县、大足区、铜梁区、江津区、秀山土家族苗族自治县、涪陵区、渝北区、忠县、武隆区、石柱土家族自治县、梁平区、潼南区、奉节县、璧山区、渝中区、巫溪县、荣昌区、万州区、长寿区、綦江区、南岸区、江北区、开州区、酉阳土家族苗族自治县、大渡口区、云阳县、黔江区、城口县、沙坪坝区、九龙坡区、巫山县、南川区、巴南区)

固原市(彭阳县、隆德县、原州区、西吉县、泾源县)

六安市(舒城县、霍山县、金寨县、叶集区、金安区、霍邱县、裕安区)

德宏傣族景颇族自治州(陇川县、瑞丽市、芒市、盈江县、梁河县)

云浮市(罗定市、新兴县、郁南县、云城区、云安区)

通辽市(科尔沁区、库伦旗、科尔沁左翼后旗、霍林郭勒市、开鲁县、科尔沁左翼中旗、奈曼旗、扎鲁特旗)

咸阳市(三原县、礼泉县、旬邑县、长武县、渭城区、兴平市、乾县、秦都区、武功县、泾阳县、彬州市、杨陵区、淳化县、永寿县)

海口市(琼山区、美兰区、秀英区、龙华区)

甘南藏族自治州(临潭县、卓尼县、舟曲县、碌曲县、合作市、夏河县、迭部县、玛曲县)

丽江市(古城区、永胜县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、华坪县)

马鞍山市(花山区、博望区、和县、当涂县、含山县、雨山区)

本溪市(明山区、南芬区、桓仁满族自治县、本溪满族自治县、平山区、溪湖区)

江门市(新会区、鹤山市、台山市、恩平市、江海区、蓬江区、开平市)

澳门特别行政区

金昌市(永昌县、金川区)

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鹰潭市(月湖区、贵溪市、余江区)

曲靖市(沾益区、马龙区、罗平县、陆良县、麒麟区、富源县、宣威市、师宗县、会泽县)

邵阳市(大祥区、隆回县、新邵县、洞口县、邵阳县、北塔区、城步苗族自治县、武冈市、新宁县、双清区、绥宁县、邵东市)

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海南藏族自治州(贵南县、贵德县、共和县、兴海县、同德县)

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芜湖市(湾沚区、镜湖区、无为市、鸠江区、南陵县、弋江区、繁昌区)

安庆市(潜山市、望江县、太湖县、怀宁县、宿松县、迎江区、桐城市、岳西县、宜秀区、大观区)

大庆市(林甸县、肇源县、龙凤区、杜尔伯特蒙古族自治县、大同区、让胡路区、萨尔图区、肇州县、红岗区)

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眉山市(青神县、东坡区、洪雅县、彭山区、丹棱县、仁寿县)

鄂州市(梁子湖区、华容区、鄂城区)

铜川市(王益区、印台区、耀州区、宜君县)

双鸭山市(岭东区、尖山区、友谊县、宝山区、宝清县、四方台区、饶河县、集贤县)

广西壮族自治区

昭通市(绥江县、大关县、威信县、昭阳区、水富市、鲁甸县、巧家县、永善县、镇雄县、盐津县、彝良县)

甘孜藏族自治州(石渠县、德格县、炉霍县、雅江县、得荣县、泸定县、色达县、乡城县、理塘县、巴塘县、甘孜县、九龙县、稻城县、道孚县、康定市、新龙县、丹巴县、白玉县)

丹东市(凤城市、振安区、东港市、元宝区、宽甸满族自治县、振兴区)

宁波市(象山县、余姚市、北仑区、海曙区、鄞州区、江北区、宁海县、奉化区、镇海区、慈溪市)

岳阳市(湘阴县、岳阳县、临湘市、平江县、华容县、岳阳楼区、汨罗市、云溪区、君山区)

濮阳市(范县、台前县、南乐县、濮阳县、清丰县、华龙区)

阜阳市(临泉县、颍上县、太和县、颍泉区、颍州区、界首市、阜南县、颍东区)

牡丹江市(宁安市、海林市、西安区、穆棱市、东宁市、阳明区、林口县、爱民区、绥芬河市、东安区)

徐州市(铜山区、沛县、泉山区、睢宁县、云龙区、新沂市、邳州市、丰县、鼓楼区、贾汪区)

北海市(银海区、合浦县、铁山港区、海城区)

开封市(祥符区、通许县、鼓楼区、尉氏县、杞县、禹王台区、龙亭区、顺河回族区、兰考县)

保山市(隆阳区、龙陵县、昌宁县、腾冲市、施甸县)

榆林市(横山区、定边县、靖边县、榆阳区、子洲县、清涧县、神木市、吴堡县、米脂县、佳县、府谷县、绥德县)

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池州市(石台县、青阳县、贵池区、东至县)

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宣城市(广德市、宁国市、泾县、宣州区、旌德县、绩溪县、郎溪县)

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黑河市(北安市、五大连池市、嫩江市、爱辉区、逊克县、孙吴县)

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黄冈市(麻城市、团风县、英山县、黄州区、罗田县、黄梅县、红安县、浠水县、蕲春县、武穴市)

湖州市(吴兴区、德清县、安吉县、长兴县、南浔区)

临夏回族自治州(东乡族自治县、临夏市、康乐县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县、广河县、永靖县、临夏县)

泰安市(宁阳县、新泰市、肥城市、泰山区、东平县、岱岳区)

扬州市(广陵区、宝应县、高邮市、江都区、邗江区、仪征市)

北京市(丰台区、朝阳区、平谷区、大兴区、昌平区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、怀柔区、通州区、顺义区、西城区、延庆区、东城区、密云区)

和田地区(策勒县、皮山县、和田市、洛浦县、于田县、民丰县、和田县、墨玉县)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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