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张家界市(慈利县、永定区、武陵源区、桑植县)
遂宁市(蓬溪县、安居区、射洪市、船山区、大英县)
梧州市(蒙山县、万秀区、龙圩区、藤县、长洲区、岑溪市、苍梧县)
和田地区(于田县、和田县、洛浦县、民丰县、墨玉县、策勒县、和田市、皮山县)
自贡市(贡井区、富顺县、荣县、沿滩区、自流井区、大安区)
通化市(集安市、通化县、柳河县、辉南县、东昌区、二道江区、梅河口市)
绵阳市(游仙区、安州区、北川羌族自治县、平武县、涪城区、三台县、梓潼县、江油市、盐亭县)
海北藏族自治州(刚察县、祁连县、门源回族自治县、海晏县)
定西市(通渭县、陇西县、漳县、渭源县、安定区、岷县、临洮县)
东莞市
山南市(浪卡子县、扎囊县、加查县、贡嘎县、琼结县、洛扎县、隆子县、桑日县、措美县、错那市、曲松县、乃东区)
河源市(紫金县、连平县、龙川县、源城区、和平县、东源县)
文山壮族苗族自治州(西畴县、丘北县、砚山县、富宁县、马关县、文山市、广南县、麻栗坡县)
大庆市(萨尔图区、让胡路区、龙凤区、肇源县、肇州县、大同区、林甸县、杜尔伯特蒙古族自治县、红岗区)
开封市(祥符区、龙亭区、兰考县、通许县、杞县、顺河回族区、禹王台区、尉氏县、鼓楼区)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、精河县、博乐市、温泉县)
滁州市(定远县、来安县、凤阳县、南谯区、明光市、全椒县、天长市、琅琊区)
岳阳市(汨罗市、临湘市、湘阴县、岳阳楼区、云溪区、岳阳县、平江县、华容县、君山区)
广元市(苍溪县、朝天区、旺苍县、剑阁县、青川县、昭化区、利州区)
淮南市(寿县、谢家集区、潘集区、田家庵区、八公山区、凤台县、大通区)
阳泉市(郊区、平定县、盂县、城区、矿区)
海南藏族自治州(贵南县、同德县、贵德县、兴海县、共和县)
宝鸡市(陇县、渭滨区、陈仓区、千阳县、眉县、岐山县、凤县、扶风县、凤翔区、太白县、金台区、麟游县)
忻州市(原平市、河曲县、五台县、静乐县、神池县、保德县、五寨县、宁武县、偏关县、忻府区、代县、繁峙县、定襄县、岢岚县)
淮北市(濉溪县、杜集区、烈山区、相山区)
通辽市(科尔沁区、霍林郭勒市、奈曼旗、开鲁县、科尔沁左翼后旗、库伦旗、科尔沁左翼中旗、扎鲁特旗)
西双版纳傣族自治州(勐腊县、景洪市、勐海县)
来宾市(武宣县、象州县、兴宾区、合山市、金秀瑶族自治县、忻城县)
丽江市(宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、古城区、永胜县、华坪县)
吴忠市(盐池县、红寺堡区、利通区、同心县、青铜峡市)
龙岩市(武平县、上杭县、漳平市、新罗区、永定区、连城县、长汀县)
漳州市(龙文区、云霄县、南靖县、芗城区、诏安县、漳浦县、华安县、平和县、长泰区、龙海区、东山县)
萍乡市(莲花县、上栗县、湘东区、芦溪县、安源区)
泉州市(泉港区、永春县、金门县、惠安县、南安市、洛江区、鲤城区、安溪县、丰泽区、德化县、石狮市、晋江市)
贵港市(平南县、桂平市、港南区、覃塘区、港北区)
雅安市(名山区、芦山县、宝兴县、天全县、石棉县、雨城区、汉源县、荥经县)
肇庆市(怀集县、广宁县、德庆县、鼎湖区、端州区、高要区、四会市、封开县)
锦州市(古塔区、黑山县、义县、北镇市、凌河区、凌海市、太和区)
福州市(仓山区、马尾区、长乐区、福清市、晋安区、罗源县、鼓楼区、平潭县、台江区、永泰县、连江县、闽侯县、闽清县)
济宁市(曲阜市、微山县、嘉祥县、鱼台县、泗水县、梁山县、金乡县、汶上县、邹城市、兖州区、任城区)
鹤壁市(鹤山区、山城区、淇滨区、淇县、浚县)
深圳市(福田区、龙华区、盐田区、南山区、坪山区、罗湖区、龙岗区、宝安区、光明区)
金华市(磐安县、金东区、婺城区、浦江县、义乌市、永康市、武义县、东阳市、兰溪市)
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、敦煌市、肃北蒙古族自治县、瓜州县、玉门市、金塔县、肃州区)
红河哈尼族彝族自治州(河口瑶族自治县、绿春县、建水县、石屏县、红河县、蒙自市、弥勒市、元阳县、泸西县、屏边苗族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、开远市、个旧市)
营口市(盖州市、站前区、西市区、大石桥市、鲅鱼圈区、老边区)
固原市(西吉县、泾源县、隆德县、彭阳县、原州区)
湘西土家族苗族自治州(永顺县、保靖县、凤凰县、泸溪县、古丈县、花垣县、龙山县、吉首市)
株洲市(渌口区、茶陵县、石峰区、醴陵市、荷塘区、攸县、芦淞区、炎陵县、天元区)
怀化市(新晃侗族自治县、洪江市、麻阳苗族自治县、会同县、鹤城区、通道侗族自治县、辰溪县、靖州苗族侗族自治县、芷江侗族自治县、中方县、沅陵县、溆浦县)
枣庄市(山亭区、峄城区、滕州市、台儿庄区、市中区、薛城区)
六安市(金寨县、金安区、霍山县、叶集区、霍邱县、裕安区、舒城县)
钦州市(浦北县、钦南区、钦北区、灵山县)
榆林市(横山区、榆阳区、子洲县、清涧县、吴堡县、神木市、佳县、定边县、绥德县、米脂县、靖边县、府谷县)
喀什地区(泽普县、疏勒县、塔什库尔干塔吉克自治县、莎车县、叶城县、麦盖提县、伽师县、巴楚县、英吉沙县、喀什市、岳普湖县、疏附县)
大同市(平城区、天镇县、灵丘县、云冈区、广灵县、新荣区、阳高县、浑源县、云州区、左云县)
徐州市(鼓楼区、沛县、邳州市、云龙区、新沂市、睢宁县、贾汪区、泉山区、铜山区、丰县)
厦门市(同安区、湖里区、思明区、海沧区、翔安区、集美区)
莆田市(涵江区、秀屿区、仙游县、荔城区、城厢区)
双鸭山市(饶河县、尖山区、四方台区、岭东区、集贤县、友谊县、宝清县、宝山区)
澳门特别行政区
巴音郭楞蒙古自治州(且末县、尉犁县、博湖县、焉耆回族自治县、和静县、和硕县、轮台县、库尔勒市、若羌县)
鹰潭市(余江区、月湖区、贵溪市)
许昌市(魏都区、鄢陵县、禹州市、长葛市、襄城县、建安区)
清远市(清城区、英德市、连山壮族瑶族自治县、连南瑶族自治县、连州市、阳山县、清新区、佛冈县)
果洛藏族自治州(玛沁县、达日县、玛多县、久治县、班玛县、甘德县)
玉溪市(元江哈尼族彝族傣族自治县、易门县、峨山彝族自治县、江川区、澄江市、通海县、华宁县、红塔区、新平彝族傣族自治县)
南阳市(社旗县、新野县、邓州市、方城县、内乡县、淅川县、镇平县、西峡县、宛城区、南召县、卧龙区、桐柏县、唐河县)
长沙市(天心区、长沙县、开福区、岳麓区、芙蓉区、宁乡市、望城区、浏阳市、雨花区)
白银市(白银区、会宁县、平川区、靖远县、景泰县)
广州市(海珠区、南沙区、白云区、荔湾区、花都区、天河区、番禺区、黄埔区、从化区、越秀区、增城区)
合肥市(巢湖市、蜀山区、肥西县、庐阳区、长丰县、包河区、庐江县、肥东县、瑶海区)
楚雄彝族自治州(南华县、楚雄市、禄丰市、姚安县、大姚县、永仁县、元谋县、双柏县、武定县、牟定县)
新余市(渝水区、分宜县)
贺州市(八步区、平桂区、钟山县、昭平县、富川瑶族自治县)
保定市(蠡县、安新县、望都县、高碑店市、莲池区、唐县、顺平县、定兴县、易县、涞源县、竞秀区、涿州市、博野县、定州市、雄县、徐水区、涞水县、高阳县、清苑区、阜平县、满城区、安国市、容城县、曲阳县)
湘潭市(湘潭县、湘乡市、雨湖区、岳塘区、韶山市)
朝阳市(建平县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、北票市、龙城区、双塔区、朝阳县、凌源市)
铜仁市(玉屏侗族自治县、万山区、印江土家族苗族自治县、碧江区、思南县、江口县、沿河土家族自治县、松桃苗族自治县、石阡县、德江县)
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渭南市(澄城县、临渭区、合阳县、华州区、华阴市、蒲城县、潼关县、韩城市、白水县、大荔县、富平县)
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内蒙古自治区
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郑州市(二七区、管城回族区、荥阳市、中牟县、新密市、巩义市、上街区、新郑市、登封市、惠济区、中原区、金水区)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
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