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南昌市(东湖区、青云谱区、进贤县、新建区、南昌县、安义县、青山湖区、西湖区、红谷滩区)

红河哈尼族彝族自治州(红河县、元阳县、绿春县、石屏县、弥勒市、个旧市、河口瑶族自治县、蒙自市、屏边苗族自治县、泸西县、开远市、金平苗族瑶族傣族自治县、建水县)

忻州市(原平市、繁峙县、代县、河曲县、宁武县、五寨县、岢岚县、保德县、偏关县、神池县、五台县、定襄县、忻府区、静乐县)  雅安市(雨城区、天全县、宝兴县、名山区、汉源县、芦山县、石棉县、荥经县)

牡丹江市(绥芬河市、林口县、阳明区、穆棱市、海林市、东安区、东宁市、爱民区、西安区、宁安市)

宁波市(江北区、鄞州区、镇海区、象山县、海曙区、奉化区、北仑区、余姚市、宁海县、慈溪市)

天水市(清水县、麦积区、张家川回族自治县、秦州区、甘谷县、秦安县、武山县)

湘潭市(雨湖区、韶山市、岳塘区、湘乡市、湘潭县)  晋中市(寿阳县、灵石县、左权县、祁县、太谷区、榆次区、昔阳县、榆社县、介休市、和顺县、平遥县)

德州市(平原县、夏津县、禹城市、德城区、齐河县、庆云县、临邑县、宁津县、陵城区、武城县、乐陵市)

唐山市(曹妃甸区、滦州市、丰南区、路南区、遵化市、路北区、玉田县、古冶区、迁安市、丰润区、乐亭县、迁西县、滦南县、开平区)

龙岩市(武平县、永定区、上杭县、漳平市、连城县、新罗区、长汀县)

淮南市(大通区、潘集区、八公山区、凤台县、寿县、谢家集区、田家庵区)

通化市(辉南县、东昌区、柳河县、二道江区、集安市、通化县、梅河口市)

安阳市(安阳县、殷都区、汤阴县、北关区、内黄县、林州市、文峰区、龙安区、滑县)

白银市(平川区、景泰县、白银区、靖远县、会宁县)

日喀则市(岗巴县、拉孜县、定结县、仁布县、萨嘎县、江孜县、南木林县、仲巴县、白朗县、谢通门县、桑珠孜区、亚东县、康马县、昂仁县、吉隆县、聂拉木县、定日县、萨迦县)

肇庆市(鼎湖区、怀集县、广宁县、四会市、封开县、德庆县、端州区、高要区)

大兴安岭地区(呼玛县、漠河市、塔河县)

南宁市(青秀区、良庆区、马山县、上林县、武鸣区、兴宁区、西乡塘区、横州市、江南区、邕宁区、宾阳县、隆安县)

平凉市(灵台县、静宁县、崇信县、华亭市、崆峒区、庄浪县、泾川县)

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北海市(银海区、合浦县、铁山港区、海城区)

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大庆市(肇源县、杜尔伯特蒙古族自治县、大同区、萨尔图区、红岗区、林甸县、让胡路区、龙凤区、肇州县)

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黄冈市(黄梅县、蕲春县、浠水县、英山县、红安县、麻城市、武穴市、罗田县、黄州区、团风县)

西藏自治区

潍坊市(安丘市、诸城市、高密市、奎文区、寿光市、青州市、坊子区、临朐县、昌邑市、昌乐县、潍城区、寒亭区)

和田地区(和田市、墨玉县、洛浦县、和田县、皮山县、于田县、策勒县、民丰县)  那曲市(班戈县、嘉黎县、聂荣县、安多县、比如县、索县、色尼区、巴青县、双湖县、申扎县、尼玛县)

文山壮族苗族自治州(西畴县、富宁县、麻栗坡县、马关县、丘北县、文山市、广南县、砚山县)

西双版纳傣族自治州(勐腊县、景洪市、勐海县)

宣城市(郎溪县、宁国市、泾县、绩溪县、广德市、宣州区、旌德县)云浮市(郁南县、罗定市、云城区、云安区、新兴县)

吐鲁番市(高昌区、鄯善县、托克逊县)  昌都市(丁青县、洛隆县、边坝县、类乌齐县、贡觉县、芒康县、左贡县、八宿县、察雅县、江达县、卡若区)

双鸭山市(集贤县、岭东区、四方台区、饶河县、尖山区、宝清县、友谊县、宝山区)

海北藏族自治州(海晏县、门源回族自治县、祁连县、刚察县)

德宏傣族景颇族自治州(芒市、梁河县、陇川县、盈江县、瑞丽市)秦皇岛市(抚宁区、青龙满族自治县、卢龙县、北戴河区、海港区、昌黎县、山海关区)

景德镇市(昌江区、珠山区、浮梁县、乐平市)

大同市(平城区、浑源县、灵丘县、云冈区、天镇县、阳高县、左云县、广灵县、新荣区、云州区)

石家庄市(灵寿县、桥西区、鹿泉区、正定县、栾城区、无极县、长安区、行唐县、高邑县、元氏县、赞皇县、井陉县、新乐市、辛集市、藁城区、晋州市、平山县、深泽县、裕华区、赵县、井陉矿区、新华区)

朔州市(山阴县、应县、右玉县、怀仁市、平鲁区、朔城区)

清远市(阳山县、连山壮族瑶族自治县、连南瑶族自治县、佛冈县、清新区、清城区、英德市、连州市)

娄底市(冷水江市、娄星区、涟源市、双峰县、新化县)

榆林市(神木市、吴堡县、子洲县、府谷县、榆阳区、清涧县、佳县、定边县、横山区、绥德县、米脂县、靖边县)

马鞍山市(雨山区、含山县、当涂县、博望区、和县、花山区)

长春市(农安县、朝阳区、双阳区、绿园区、公主岭市、九台区、德惠市、宽城区、二道区、榆树市、南关区)

沧州市(新华区、孟村回族自治县、沧县、河间市、海兴县、肃宁县、献县、青县、黄骅市、东光县、吴桥县、任丘市、盐山县、泊头市、南皮县、运河区)

自贡市(大安区、荣县、富顺县、自流井区、贡井区、沿滩区)

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平顶山市(汝州市、郏县、叶县、新华区、卫东区、鲁山县、石龙区、湛河区、宝丰县、舞钢市)

汕头市(濠江区、潮阳区、潮南区、龙湖区、金平区、南澳县、澄海区)

塔城地区(和布克赛尔蒙古自治县、额敏县、塔城市、沙湾市、乌苏市、托里县、裕民县)

甘孜藏族自治州(德格县、乡城县、巴塘县、理塘县、稻城县、雅江县、道孚县、得荣县、甘孜县、炉霍县、石渠县、白玉县、康定市、九龙县、泸定县、新龙县、丹巴县、色达县)

　　对声音特别敏感可能是情绪问题

　　隔壁突然的关门声把酝酿许久的睡意吓退，天花板传来楼上小狗跑动的脚步声像是在颅内蹦迪，窗外远处的车流仿佛就在眼前，还有暖气管里细微的流水声、办公室打印机里吐出纸张的声音、手表秒针的滴答声……这些日常生活中的声音，一般人可能不会注意到，但在部分人的耳朵里，是扰乱正常生活和情绪的噪音。

　　噪音敏感正在让他们变得烦躁、愤怒、委屈，甚至产生极端行为。记者采访了中日友好医院心理科副主任心理师王彦玲与耳鼻喉科医生毕青玲，了解人们为什么会对噪音敏感，以及如何进行调节。

　　是环境太嘈杂还是声音敏感

　　人的耳朵有一定的自我保护机制，毕青玲举例，比如处于公共交通的噪音环境中，人的大脑皮层会屏蔽一些噪音，慢慢地感受不到噪音，可以做别的事情。但噪音敏感的人启动不了这一保护机制，不能主动地屏蔽这些声音，反而会加重自身的情绪问题。毕青玲接诊过一些因噪音敏感影响日常生活的病人，有些病人描述噪音让耳朵不舒服，乃至发生耳鸣的情况，“实际上可能是焦虑或抑郁了，会建议他们看心理科”。

　　在王彦玲的门诊中，判断一个人是否对声音敏感，主要是与周围人的反应作比较。如果声音在正常的范围内，达不到噪音分贝的标准，比如闹钟嘀嗒响、暖气管道里流水的声音，周围的人都能忍受而这个人无法忍受，则应该考虑是心理或情绪问题。在她的病人中，有的因为对声音敏感而带着全家人3次搬家，也有的受不了窗外的车流声，而生活在这些病人身边的家人朋友都没有此症状。

　　去年8月，居住在上海的成美从市区搬到郊区，不料开始了与噪音对抗的生活。搬家不到一周，成美总会听到楼房里邻居使用卫生间、拖拉凳子、小孩跑动等声音。她先是从房屋条件判断，与此前居住的房子相比，这个房子的层高矮了30-50厘米，楼板也更薄。“当楼板共振的时候，它好像一个罩子，罩在我的头顶，产生了很强的共鸣声。”成美说。

　　在忍受噪音一个月后，她上楼与邻居协商，但邻居否认制造了噪音；她在楼道、电梯间“蹲守”那位邻居，故意与邻居“偶遇”；她向物业反映，报过警，但都无法得到理想的解决，噪音依旧存在。她感觉邻居以更加过分的声音在报复她。

　　成美的丈夫一开始对噪音并不在意。“他能听到那些噪音，但不会产生情绪，噪音的存在好像无法激起他任何的负面情绪。”成美说。后来，成美做出一些“反击”行为：在听到噪音时，她发脾气、跺地板，那段时间连家里的两只小猫都不敢亲近她；丈夫也在她情绪失控时，慢慢从原先的情绪稳定状态，变得有些崩溃。11月，在与邻居再次爆发正面冲突之后，成美与丈夫决定搬家。

　　在王彦玲的患者中，青少年和中年群体因为学业、工作压力大而产生噪音敏感的患者占比较高。她提醒，如果病人对声音敏感以至于感到痛苦，且持续时间较长，影响了工作和生活，应考虑寻求心理医生的帮助。

　　声音敏感从何而来

　　即使有客观的分贝数值作为分辨噪音环境的标准，但不同的人对于同样的声音辨别和耐受能力不同。

　　王彦玲介绍，约有15%-20%的人为高敏感人群，对声音等感官刺激处理更细致，这部分人更容易因为微小噪音而分心烦躁。她强调，这是一种生理特征，不是疾病。

　　其次，部分患有焦虑、抑郁等情绪疾病的人，对感官刺激的耐受阈值会降低，对声音变得比较敏感。此外，处于神经衰弱精神状态的人，比较容易感到疲劳，注意力难以集中，往往伴有睡眠障碍，对声音也会特别敏感，微小的声音可能加重他们的失眠问题。

　　除了心理层面的原因，毕青玲举例，从小学习音乐或进行过声音训练的人，对声音的分辨能力会高于其他人，比如两个差异非常小的音阶都能听出差别，因此也会对声音更加敏感。

　　她进一步解释，人的大脑皮层参与处理声音识别、记忆等工作，这个区域联动着情绪处理区域，因此嘈杂的或不好听的声音会引起烦躁情绪。

　　克服声音敏感，自我调节很重要

　　搬到新家，成美发现噪音依旧或多或少存在，但这次她选择调整自己的心态：“我内心有这样的声音：噪音问题肯定能被解决的。”

　　首先是避免与邻居发生正面冲突，减少负面情绪。遇到楼上发出噪音，成美就想，也许邻居只是想通过运动让自己变得更好，并不是故意制造噪音针对别人。通过类似的正向心理暗示，她逐渐不会因为邻居制造出的声音感到烦躁。

　　同时，她通过做自己喜欢的事情，如瑜伽、写作、玩游戏来转移注意力。丈夫的支持与陪伴也帮助她回归情绪稳定状态。她在社交平台上分享了克服噪音敏感的方式，希望通过亲身经历，给正在经历噪音敏感的网友一些情感支持。

　　“不好奇、不探究、不联想”，这是成美总结出来的心理暗示方法，能够帮助自己快速回归理性。同时，她建议网友，要对自己心态进行整体认识和调整，以防下次对其他事物产生过激反应。

　　成美克服噪音敏感的方式，正契合王彦玲给病人建议的“自我调节”方法。对于轻度噪敏者，王彦玲建议采用认知疗法，即噪音敏感者学会变换角度思考噪音，学会与声音和解，当周围人都能接纳这个声音时，噪敏者可以换个角度想想，是否自己太在意这个声音了。同时不要逃避声音，如果不是分贝大到影响听力的声音，可以尽量接纳它，从而慢慢脱敏。

　　在自我调节过程中，王彦玲建议，可以通过增加运动量、按时作息、多晒太阳，以及转移注意力、增加社会活动等方式，提高大脑内5-羟色胺浓度，进而改善心情。此外，学习一些放松技巧，比如深呼吸、冥想、间歇性肌肉放松等，让身心得以放松。

　　对于焦虑、抑郁情绪问题较重的患者，王彦玲表示，这部分人需要通过药物治疗等方式缓解情绪问题，之后才能缓解噪音敏感等躯体化症状。

　　毕青玲提醒，人的耳朵保护机制无法长时间起作用，一旦长时间暴露于噪音环境，会对听力造成有害影响。长期处于60分贝以上的噪音环境，可能对听力产生不可逆的损伤。对于可能带来不可逆损伤的噪音，她不建议采用暴露疗法。

　　(应受访者要求，成美为化名)

　　中青报·中青网见习记者戴纳记者刘昶荣来源：中国青年报

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