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美满生活，从开始”观看中心致力于打造优质家电售后品牌。我们坚信的努力，将会为美满的生活添砖加瓦。美满生活，离不开卓越的产品和无忧的售后服务。经过十几年的坚持不懈的努力，我们在写下了无数售后辉煌的篇章。满意的售后服务离不开热诚优质的服务。“质量至上，服务用户”，这是我们售后永恒不变的售后观念。客户的满意，是我们的更终目标。一直以来，我们在产品、服务的质量不断提升，不遗余力。“有问必复、有诉必应，从优从速”是我们对观看中心的一贯要求，我们对自己严格管理和不断进步的要求造就了优秀的服务团队。我们坚信，有要求，有追求，才会有成绩；有要求，有追求，客户才会满意；我们更加坚信，美满生活，从开始。
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南京市(栖霞区、浦口区、溧水区、玄武区、秦淮区、雨花台区、鼓楼区、建邺区、六合区、江宁区、高淳区)
乐山市(马边彝族自治县、市中区、犍为县、金口河区、沙湾区、井研县、五通桥区、沐川县、夹江县、峨边彝族自治县、峨眉山市)
南昌市(南昌县、西湖区、东湖区、安义县、进贤县、青云谱区、青山湖区、红谷滩区、新建区)
池州市(青阳县、东至县、石台县、贵池区)
盘锦市(双台子区、盘山县、大洼区、兴隆台区)
博尔塔拉蒙古自治州(温泉县、阿拉山口市、博乐市、精河县)
唐山市(迁安市、古冶区、路南区、乐亭县、曹妃甸区、丰南区、遵化市、丰润区、玉田县、开平区、迁西县、路北区、滦南县、滦州市)
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
景德镇市(乐平市、浮梁县、珠山区、昌江区)
崇左市(扶绥县、大新县、凭祥市、江州区、天等县、宁明县、龙州县)
梧州市(长洲区、蒙山县、苍梧县、龙圩区、藤县、万秀区、岑溪市)
吐鲁番市(高昌区、鄯善县、托克逊县)
鄂尔多斯市(康巴什区、鄂托克前旗、准格尔旗、杭锦旗、伊金霍洛旗、乌审旗、东胜区、鄂托克旗、达拉特旗)
普洱市(镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景谷傣族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、思茅区、墨江哈尼族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县)
南平市(武夷山市、邵武市、延平区、政和县、顺昌县、浦城县、松溪县、光泽县、建阳区、建瓯市)
连云港市(灌云县、连云区、赣榆区、海州区、灌南县、东海县)
青岛市(黄岛区、平度市、胶州市、李沧区、莱西市、市北区、城阳区、即墨区、崂山区、市南区)
中卫市(中宁县、海原县、沙坡头区)
巴音郭楞蒙古自治州(和硕县、博湖县、库尔勒市、尉犁县、若羌县、轮台县、且末县、和静县、焉耆回族自治县)
山南市(扎囊县、贡嘎县、浪卡子县、加查县、桑日县、洛扎县、乃东区、曲松县、错那市、琼结县、隆子县、措美县)
宿州市(泗县、灵璧县、埇桥区、萧县、砀山县)
漳州市(龙文区、南靖县、龙海区、云霄县、东山县、漳浦县、芗城区、平和县、诏安县、长泰区、华安县)
三明市(永安市、建宁县、沙县区、将乐县、三元区、大田县、尤溪县、泰宁县、明溪县、宁化县、清流县)
江门市(鹤山市、新会区、开平市、台山市、蓬江区、江海区、恩平市)
三门峡市(义马市、卢氏县、灵宝市、湖滨区、渑池县、陕州区)
合肥市(肥西县、庐阳区、长丰县、瑶海区、巢湖市、肥东县、蜀山区、包河区、庐江县)
贵阳市(花溪区、白云区、清镇市、观山湖区、云岩区、开阳县、乌当区、息烽县、南明区、修文县)
海东市(循化撒拉族自治县、乐都区、化隆回族自治县、平安区、民和回族土族自治县、互助土族自治县)
茂名市(信宜市、化州市、茂南区、电白区、高州市)
晋城市(城区、高平市、阳城县、沁水县、陵川县、泽州县)
淮安市(淮阴区、金湖县、涟水县、洪泽区、清江浦区、淮安区、盱眙县)
柳州市(鹿寨县、三江侗族自治县、柳江区、融水苗族自治县、融安县、柳南区、柳城县、城中区、柳北区、鱼峰区)
朔州市(怀仁市、平鲁区、山阴县、应县、右玉县、朔城区)
张家口市(蔚县、崇礼区、桥东区、桥西区、张北县、沽源县、赤城县、涿鹿县、阳原县、康保县、怀来县、尚义县、怀安县、下花园区、万全区、宣化区)
福州市(马尾区、闽清县、鼓楼区、永泰县、连江县、福清市、罗源县、长乐区、晋安区、仓山区、台江区、平潭县、闽侯县)
宜春市(上高县、樟树市、奉新县、高安市、铜鼓县、袁州区、宜丰县、丰城市、靖安县、万载县)
武威市(天祝藏族自治县、民勤县、古浪县、凉州区)
辽阳市(文圣区、太子河区、灯塔市、白塔区、宏伟区、弓长岭区、辽阳县)
铜川市(王益区、宜君县、耀州区、印台区)
许昌市(建安区、禹州市、魏都区、鄢陵县、襄城县、长葛市)
咸阳市(彬州市、乾县、礼泉县、泾阳县、武功县、淳化县、旬邑县、永寿县、杨陵区、秦都区、长武县、三原县、兴平市、渭城区)
北海市(合浦县、银海区、铁山港区、海城区)
佳木斯市(桦川县、前进区、郊区、富锦市、向阳区、东风区、桦南县、同江市、抚远市、汤原县)
宝鸡市(千阳县、陈仓区、眉县、扶风县、凤翔区、麟游县、渭滨区、太白县、岐山县、凤县、金台区、陇县)
果洛藏族自治州(班玛县、玛沁县、久治县、甘德县、达日县、玛多县)
大庆市(林甸县、肇源县、萨尔图区、龙凤区、红岗区、让胡路区、大同区、肇州县、杜尔伯特蒙古族自治县)
绵阳市(安州区、盐亭县、三台县、涪城区、游仙区、江油市、梓潼县、平武县、北川羌族自治县)
无锡市(梁溪区、锡山区、宜兴市、滨湖区、江阴市、新吴区、惠山区)
克拉玛依市(克拉玛依区、乌尔禾区、独山子区、白碱滩区)
安康市(白河县、镇坪县、石泉县、汉滨区、紫阳县、旬阳市、平利县、岚皋县、宁陕县、汉阴县)
淄博市(博山区、沂源县、张店区、淄川区、高青县、周村区、桓台县、临淄区)
鞍山市(铁西区、岫岩满族自治县、铁东区、台安县、海城市、千山区、立山区)
晋中市(介休市、太谷区、祁县、榆次区、左权县、灵石县、平遥县、榆社县、昔阳县、寿阳县、和顺县)
黄山市(屯溪区、歙县、休宁县、黟县、徽州区、黄山区、祁门县)
三亚市(崖州区、海棠区、天涯区、吉阳区)
铜陵市(义安区、郊区、铜官区、枞阳县)
广州市(花都区、番禺区、从化区、天河区、荔湾区、增城区、南沙区、黄埔区、越秀区、海珠区、白云区)
泸州市(古蔺县、泸县、叙永县、江阳区、龙马潭区、合江县、纳溪区)
通化市(集安市、梅河口市、辉南县、柳河县、二道江区、通化县、东昌区)
聊城市(临清市、东昌府区、高唐县、茌平区、冠县、莘县、阳谷县、东阿县)
成都市(温江区、金牛区、锦江区、龙泉驿区、新都区、青白江区、简阳市、武侯区、邛崃市、青羊区、都江堰市、双流区、彭州市、成华区、新津区、崇州市、金堂县、蒲江县、郫都区、大邑县)
锡林郭勒盟(太仆寺旗、多伦县、镶黄旗、阿巴嘎旗、二连浩特市、苏尼特右旗、锡林浩特市、苏尼特左旗、西乌珠穆沁旗、正蓝旗、东乌珠穆沁旗、正镶白旗)
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忻州市(偏关县、定襄县、原平市、代县、保德县、宁武县、静乐县、河曲县、五寨县、神池县、五台县、繁峙县、岢岚县、忻府区)
阿里地区(噶尔县、革吉县、措勤县、札达县、日土县、改则县、普兰县)
眉山市(东坡区、彭山区、仁寿县、丹棱县、洪雅县、青神县)
昭通市(昭阳区、彝良县、鲁甸县、威信县、巧家县、水富市、绥江县、盐津县、永善县、镇雄县、大关县)
白城市(大安市、洮南市、洮北区、镇赉县、通榆县)
东营市(东营区、垦利区、河口区、广饶县、利津县)
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梅州市(蕉岭县、平远县、梅县区、丰顺县、大埔县、五华县、兴宁市、梅江区)
邢台市(清河县、任泽区、巨鹿县、南宫市、内丘县、临城县、威县、柏乡县、隆尧县、南和区、新河县、广宗县、襄都区、平乡县、沙河市、临西县、宁晋县、信都区)
虚构或夸大工伤事故以骗取高额赔付、用同一工伤事故向多家保险公司重复索赔……
员工受伤单位反获利，雇主责任险岂能沦为“摇钱树”？
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一段时间以来，雇主责任险成为保险欺诈的“重灾区”。一些不法分子利用保险公司承保审核、理赔调查等环节的漏洞，采用多种手段进行骗保。专家建议，应加快构建保险行业信息共享平台，实现全行业联防联控；同时提醒劳动者切忌为了蝇头小利而主动参与骗保活动。
某起工伤事故中，劳动仲裁裁决企业应赔付受伤劳动者11.8万元，该公司却向保险公司申请理赔21.2万元——近日，江苏常州公布了一例涉雇主责任险保险诈骗案。随着案件调查的深入，涉及全国10个省市的20个犯罪团伙被挖出，涉嫌骗取保险理赔金共4800多万元。
一段时间以来，雇主责任险成为保险欺诈的“重灾区”。在各地侦破的相关案件中，一些不法分子与用工企业、律师、鉴定机构以及医疗机构内部人员达成合谋，利用保险公司承保审核、理赔调查等环节的漏洞，采用多种手段进行骗保，使得雇主责任险成为其“摇钱树”。能从员工工伤事故中获利，企业还会重视生产安全吗？
骗保手段花样百出
作为一种商业保险，雇主责任险由雇主自愿投保，能够为其分担因雇员在工作过程中遭受意外伤害或患职业病而导致的经济赔偿责任，其赔付范围通常包括医疗费用、伤残/死亡赔偿金、误工费、诉讼费用等。
北京盈善律师事务所律师张清鑫告诉记者，这一险种设立的初衷是降低企业经营风险，同时也可与工伤保险互为补充，共同为劳动者保驾护航。
“从理赔流程上讲，员工发生事故伤害后，企业应依法对员工进行赔偿或与员工签订赔偿协议，方能凭借相关证据向保险公司申请理赔。”中国社会科学院法学研究所研究员王天玉向记者表示，传统模式下，雇主责任险的投保必须基于劳动关系，而随着用工模式日益多元，雇主责任险的适用范围逐渐向劳务关系拓展，市场对该险种的需求也水涨船高。
供需两旺的态势下，一些不法分子盯上了这块“肥肉”。上述常州的案件中，当事人张某在车间作业时不慎摔倒，经医院诊断为胫腓骨干骨折，随后被认定为工伤。两名保险中介人员伙同涉案企业诱骗张某签订“阴阳”工伤赔付协议，并制造虚假的高额赔付流水，使保险公司赔付金额远超企业实际赔付金额。同时，张某被要求在保险公司电话回访时，谎称已收到赔偿款项。
在近期公安部公布的一起金融犯罪典型案例中，以犯罪嫌疑人曲某为首的犯罪团伙，为部分高风险行业务工人员重复投保雇主责任险或团体意外险。被投保人发生人身伤害事故后，该犯罪团伙引导被投保人办理伤残鉴定，伪造赔付证明材料和垫付款资金流水，同时申报保险理赔。在理赔款到账后，通过各种理由诱骗、威胁被投保人，非法占有保险赔偿金。
“除了超额索赔、重复索赔，一些不法分子还直接虚构工伤事故，或将非工伤事故包装成工伤，伪造医疗就诊记录、司法鉴定报告、交通事故责任认定书等证明材料，以骗取保险赔偿。”张清鑫表示，近年来，针对雇主责任险的欺诈行为逐渐团伙化、专业化，手段越发隐蔽而复杂。
骗保得逞带来诸多不良影响
骗保行为何以频频得逞？记者采访发现，这与雇主责任险理赔环节多、链条长有关，同时也暴露出一些保险公司的风险防控机制不够健全。
“当前，部分保险公司在核保、理赔等环节存在漏洞。”王天玉告诉记者，一方面，有的保险公司为了争夺市场份额而降低投保门槛，核查手段较为单一；另一方面，如今很多保险公司开通了线上业务，企业异地投保雇主责任险成为趋势。保险公司和投保企业不在同一地区，这给核实事故情况带来难度，增加了理赔风险。
此外，王天玉表示，保险公司之间尚未建立有效的信息共享机制，一些不法分子便是瞅准这个空子，向多家保险公司重复投保雇主责任险，然后分别申请理赔、获取超额赔偿。
“雇主责任险的理赔需要经过定残、定责等多个程序，对第三方机构依赖程度较深，可能涉及医疗机构、伤残鉴定机构等多个主体，也就引入了更多不可控因素，容易被不法分子操控。”张清鑫分析称。
如果雇主责任险成为“敛财工具”，将带来一系列恶劣影响。张清鑫认为，大量骗保行为的存在扰乱了保险市场的正常秩序。对于保险公司来说，赔付率的异常升高会直接影响经营稳定性，甚至导致偿付能力不足。而为了维持经营，保险公司或将提高雇主责任险的保费费率，这等于让广大合法经营的用工企业为不法分子买单。
常州市公安局天宁分局经侦大队副大队长梁晨阳表示，在类似案件中，发生工伤事故非但没有造成企业损失，反而使其从中获利，一定程度上诱使企业经营者漠视生产安全，严重损害劳动者利益。
多方协力堵上规则漏洞
2024年8月实施的《反保险欺诈工作办法》明确，要建立“监管引领、机构为主、行业联防、各方协同”四位一体的工作体系。多位受访专家表示，推动雇主责任险回归多赢初衷，需要进一步堵上规则漏洞，也需要链条上各主体密切配合。
“不少雇主责任险骗保案件涉案金额较大，犯罪团伙跨区域作案，影响范围甚广。对此，监管部门应加大打击和惩戒力度，斩断背后的黑灰产链条，提高违法成本，并及时公布典型案例，实现查办一案、震慑一片的效果。”张清鑫说。
今年1月，金融监管总局相关负责人表示，将持续推动保险公司将反欺诈工作融入产品设计、承保、核保、核赔、挽损等各个环节，通过全流程、贯穿式的反欺诈工作提升核保理赔质效，切实保护消费者合法权益。
张清鑫建议保险公司，可以根据市场需求和风险状况，优化雇主责任险的产品条款和理赔流程，还可结合不同行业特点，开发个性化、差异化的保险产品。同时，建立健全风险评估和预警机制，在对欺诈行为的识别和防范中，引入大数据、人工智能等技术手段。
“保险公司之间亟须打破‘信息孤岛’。”王天玉认为，应加快构建保险行业信息共享平台，方便跨公司、跨地域的数据交换，从而遏制多头投保、重复索赔，实现全行业联防联控。
此外，王天玉建议，劳动者要增强法律意识和自我保护意识，切忌为了蝇头小利而参与骗保活动。倘若真的发生工伤事故并涉及雇主责任险的理赔，要注意留存证据，不签署空白协议，如实向保险公司反映情况，避免自身成为保险诈骗中的一环。
本报记者陈曦《工人日报》(2025年04月18日05版)
新闻结尾
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