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全国服务区域:
阜阳市(太和县、颍州区、临泉县、颍泉区、阜南县、颍上县、颍东区、界首市)
儋州市
阿里地区(札达县、日土县、革吉县、噶尔县、普兰县、改则县、措勤县)
克拉玛依市(克拉玛依区、乌尔禾区、白碱滩区、独山子区)
宣城市(旌德县、泾县、郎溪县、宁国市、宣州区、广德市、绩溪县)
海口市(美兰区、龙华区、琼山区、秀英区)
德阳市(罗江区、旌阳区、绵竹市、中江县、广汉市、什邡市)
南京市(高淳区、鼓楼区、雨花台区、溧水区、秦淮区、玄武区、建邺区、浦口区、六合区、江宁区、栖霞区)
巴音郭楞蒙古自治州(轮台县、和静县、博湖县、尉犁县、若羌县、且末县、和硕县、库尔勒市、焉耆回族自治县)
铜川市(耀州区、王益区、宜君县、印台区)
平凉市(庄浪县、泾川县、华亭市、灵台县、静宁县、崆峒区、崇信县)
周口市(川汇区、西华县、扶沟县、沈丘县、项城市、淮阳区、郸城县、太康县、鹿邑县、商水县)
崇左市(宁明县、天等县、大新县、扶绥县、龙州县、凭祥市、江州区)
防城港市(港口区、东兴市、上思县、防城区)
佛山市(禅城区、顺德区、南海区、高明区、三水区)
楚雄彝族自治州(牟定县、武定县、永仁县、禄丰市、楚雄市、双柏县、元谋县、姚安县、南华县、大姚县)
保定市(唐县、竞秀区、清苑区、定州市、雄县、望都县、涞水县、高碑店市、安新县、易县、蠡县、莲池区、安国市、容城县、满城区、博野县、曲阳县、顺平县、涿州市、高阳县、徐水区、定兴县、阜平县、涞源县)
湛江市(吴川市、霞山区、遂溪县、徐闻县、廉江市、坡头区、麻章区、赤坎区、雷州市)
淮北市(烈山区、杜集区、濉溪县、相山区)
香港特别行政区
安顺市(普定县、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、镇宁布依族苗族自治县、平坝区、西秀区)
广州市(白云区、从化区、增城区、南沙区、天河区、越秀区、花都区、荔湾区、番禺区、海珠区、黄埔区)
莆田市(涵江区、秀屿区、城厢区、荔城区、仙游县)
惠州市(龙门县、惠阳区、博罗县、惠城区、惠东县)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)
濮阳市(清丰县、台前县、华龙区、南乐县、范县、濮阳县)
十堰市(竹山县、丹江口市、郧西县、房县、张湾区、茅箭区、竹溪县、郧阳区)
汕头市(濠江区、南澳县、龙湖区、潮南区、澄海区、金平区、潮阳区)
咸宁市(赤壁市、通山县、崇阳县、通城县、咸安区、嘉鱼县)
云浮市(罗定市、云城区、郁南县、新兴县、云安区)
绍兴市(新昌县、嵊州市、诸暨市、上虞区、越城区、柯桥区)
丹东市(振安区、东港市、元宝区、宽甸满族自治县、凤城市、振兴区)
遵义市(赤水市、余庆县、习水县、湄潭县、红花岗区、务川仡佬族苗族自治县、桐梓县、正安县、汇川区、仁怀市、绥阳县、凤冈县、道真仡佬族苗族自治县、播州区)
黔东南苗族侗族自治州(从江县、台江县、岑巩县、黄平县、施秉县、剑河县、镇远县、黎平县、雷山县、凯里市、锦屏县、天柱县、丹寨县、三穗县、榕江县、麻江县)
宁波市(镇海区、慈溪市、鄞州区、奉化区、宁海县、北仑区、江北区、象山县、余姚市、海曙区)
铜仁市(印江土家族苗族自治县、松桃苗族自治县、江口县、思南县、碧江区、沿河土家族自治县、石阡县、德江县、玉屏侗族自治县、万山区)
呼和浩特市(土默特左旗、回民区、武川县、新城区、托克托县、玉泉区、赛罕区、清水河县、和林格尔县)
通化市(梅河口市、通化县、集安市、柳河县、二道江区、东昌区、辉南县)
中卫市(中宁县、沙坡头区、海原县)
衡水市(安平县、饶阳县、桃城区、枣强县、景县、冀州区、武强县、阜城县、武邑县、故城县、深州市)
镇江市(句容市、润州区、丹阳市、扬中市、丹徒区、京口区)
兴安盟(科尔沁右翼前旗、扎赉特旗、科尔沁右翼中旗、突泉县、乌兰浩特市、阿尔山市)
白城市(通榆县、镇赉县、大安市、洮南市、洮北区)
雅安市(天全县、石棉县、汉源县、雨城区、荥经县、芦山县、名山区、宝兴县)
延边朝鲜族自治州(延吉市、和龙市、龙井市、敦化市、珲春市、安图县、图们市、汪清县)
安康市(紫阳县、岚皋县、石泉县、汉阴县、汉滨区、旬阳市、白河县、平利县、宁陕县、镇坪县)
常州市(新北区、钟楼区、金坛区、溧阳市、武进区、天宁区)
商洛市(山阳县、商州区、商南县、丹凤县、洛南县、镇安县、柞水县)
河池市(大化瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、宜州区、东兰县、凤山县、环江毛南族自治县、南丹县、金城江区、天峨县、都安瑶族自治县、巴马瑶族自治县)
衡阳市(衡阳县、常宁市、衡山县、蒸湘区、雁峰区、耒阳市、珠晖区、衡南县、石鼓区、衡东县、南岳区、祁东县)
济南市(平阴县、历下区、济阳区、历城区、章丘区、天桥区、市中区、莱芜区、槐荫区、长清区、钢城区、商河县)
舟山市(定海区、普陀区、岱山县、嵊泗县)
梅州市(梅江区、蕉岭县、五华县、兴宁市、大埔县、平远县、梅县区、丰顺县)
临沂市(兰陵县、蒙阴县、郯城县、莒南县、沂南县、罗庄区、沂水县、兰山区、河东区、费县、临沭县、平邑县)
丽江市(永胜县、华坪县、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、古城区)
泸州市(纳溪区、古蔺县、龙马潭区、江阳区、泸县、合江县、叙永县)
盘锦市(双台子区、兴隆台区、大洼区、盘山县)
烟台市(芝罘区、龙口市、海阳市、莱阳市、莱州市、牟平区、莱山区、蓬莱区、栖霞市、福山区、招远市)
白银市(靖远县、平川区、景泰县、会宁县、白银区)
茂名市(化州市、电白区、茂南区、高州市、信宜市)
铜陵市(义安区、枞阳县、郊区、铜官区)
黔南布依族苗族自治州(福泉市、荔波县、龙里县、三都水族自治县、平塘县、惠水县、罗甸县、贵定县、瓮安县、都匀市、长顺县、独山县)
延安市(宝塔区、吴起县、宜川县、志丹县、安塞区、子长市、富县、洛川县、甘泉县、延长县、黄龙县、黄陵县、延川县)
三沙市(西沙区、南沙区)
大庆市(红岗区、龙凤区、让胡路区、大同区、肇源县、杜尔伯特蒙古族自治县、肇州县、萨尔图区、林甸县)
昌都市(洛隆县、左贡县、贡觉县、丁青县、卡若区、边坝县、察雅县、类乌齐县、八宿县、江达县、芒康县)
宜春市(宜丰县、樟树市、丰城市、靖安县、铜鼓县、袁州区、高安市、上高县、奉新县、万载县)
吴忠市(青铜峡市、盐池县、同心县、红寺堡区、利通区)
安阳市(龙安区、汤阴县、文峰区、北关区、安阳县、殷都区、滑县、林州市、内黄县)
常德市(桃源县、津市市、澧县、武陵区、石门县、鼎城区、安乡县、临澧县、汉寿县)
衢州市(衢江区、龙游县、常山县、开化县、柯城区、江山市)
西安市(临潼区、阎良区、雁塔区、周至县、蓝田县、碑林区、莲湖区、未央区、长安区、灞桥区、鄠邑区、新城区、高陵区)
文山壮族苗族自治州(富宁县、麻栗坡县、西畴县、马关县、丘北县、砚山县、广南县、文山市)
信阳市(潢川县、平桥区、浉河区、固始县、新县、罗山县、淮滨县、息县、商城县、光山县)
绵阳市(梓潼县、安州区、盐亭县、涪城区、北川羌族自治县、三台县、江油市、平武县、游仙区)
那曲市(索县、双湖县、色尼区、嘉黎县、班戈县、比如县、尼玛县、申扎县、安多县、聂荣县、巴青县)
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银川市(兴庆区、永宁县、西夏区、灵武市、金凤区、贺兰县)
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阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言,在大多数情况下,肥胖患者尿酸水平容易偏高,高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出,在进行体重管理时,一方面需控制饮食并加强体育锻炼;另一方面,需正确且健康地控制体重;在此过程中,还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险,这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高,进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中,引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高,如今,高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出,许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛,而在非发作期间与常人无异。因此,他们往往忽视了尿酸水平的控制,不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理,这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同,痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调,“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助,而在无痛状态下,他们往往认为自己已恢复健康,从而擅自停止用药。”
此外,在痛风的管理过程中,患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而,这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区,误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效,从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出,实际上,患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出,痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎,具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后,病情可能发展为慢性,进而影响到更多关节。首次发作时,绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节,也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症,通常以单个下肢关节为主。
据了解,高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎,还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下,患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期,如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗,医生通常不启动降尿酸治疗,而以急性期快速控制症状为主,通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素,还有非甾体抗炎药。这位专家介绍,相对来说,高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些,镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的:患者在急性期的时候,医生要快速控制炎症的发作;发作期过后,医生要仔细地监测患者尿酸,通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出,对于不同的患者,根据其病情发作情况,是否有高血压、糖尿病、心血管,关节中是否有痛风结晶等因素,对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险,比如:增加心血管疾病的可能,老年人发生卒中的比例会大幅提升,包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯,尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料;同时适当多饮水;避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼,并充分补水,避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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