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全国服务区域：
秦皇岛市(北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、海港区、昌黎县、卢龙县、山海关区)
黄冈市(英山县、浠水县、团风县、武穴市、蕲春县、罗田县、红安县、黄梅县、麻城市、黄州区)
湘西土家族苗族自治州(泸溪县、凤凰县、古丈县、龙山县、永顺县、吉首市、花垣县、保靖县)
东莞市
石嘴山市(大武口区、惠农区、平罗县)
成都市(都江堰市、武侯区、大邑县、蒲江县、彭州市、新都区、邛崃市、青白江区、简阳市、双流区、金堂县、郫都区、龙泉驿区、金牛区、新津区、成华区、锦江区、温江区、崇州市、青羊区)
吉林市(桦甸市、舒兰市、龙潭区、永吉县、磐石市、昌邑区、丰满区、船营区、蛟河市)
阿勒泰地区(福海县、哈巴河县、吉木乃县、布尔津县、阿勒泰市、青河县、富蕴县)
南平市(松溪县、顺昌县、政和县、建瓯市、建阳区、光泽县、武夷山市、浦城县、邵武市、延平区)
沈阳市(浑南区、苏家屯区、铁西区、法库县、大东区、沈北新区、沈河区、皇姑区、康平县、新民市、和平区、辽中区、于洪区)
七台河市(勃利县、桃山区、新兴区、茄子河区)
商丘市(永城市、夏邑县、民权县、睢阳区、柘城县、宁陵县、睢县、梁园区、虞城县)
揭阳市(揭西县、揭东区、普宁市、惠来县、榕城区)
镇江市(润州区、丹阳市、京口区、丹徒区、扬中市、句容市)
榆林市(子洲县、靖边县、定边县、绥德县、神木市、横山区、榆阳区、佳县、吴堡县、米脂县、府谷县、清涧县)
吴忠市(利通区、同心县、青铜峡市、红寺堡区、盐池县)
荆门市(钟祥市、东宝区、掇刀区、京山市、沙洋县)
周口市(沈丘县、西华县、商水县、扶沟县、川汇区、项城市、郸城县、鹿邑县、淮阳区、太康县)
四平市(梨树县、伊通满族自治县、铁东区、双辽市、铁西区)
衡水市(桃城区、故城县、冀州区、阜城县、饶阳县、深州市、武强县、安平县、景县、武邑县、枣强县)
绥化市(肇东市、青冈县、庆安县、明水县、兰西县、北林区、安达市、望奎县、绥棱县、海伦市)
延安市(子长市、延长县、志丹县、甘泉县、吴起县、宝塔区、延川县、黄龙县、宜川县、洛川县、黄陵县、富县、安塞区)
珠海市(香洲区、金湾区、斗门区)
嘉峪关市
玉林市(容县、博白县、陆川县、玉州区、北流市、福绵区、兴业县)
厦门市(海沧区、翔安区、同安区、思明区、集美区、湖里区)
通辽市(奈曼旗、科尔沁左翼后旗、扎鲁特旗、库伦旗、开鲁县、科尔沁左翼中旗、科尔沁区、霍林郭勒市)
朔州市(应县、右玉县、朔城区、山阴县、怀仁市、平鲁区)
石河子市(阿拉尔市、昆玉市、胡杨河市、北屯市、双河市、五家渠市、铁门关市、可克达拉市、白杨市、新星市、图木舒克市)
天津市(宝坻区、滨海新区、宁河区、武清区、津南区、河西区、河东区、南开区、西青区、红桥区、和平区、蓟州区、静海区、北辰区、河北区、东丽区)
铁岭市(西丰县、调兵山市、铁岭县、银州区、开原市、清河区、昌图县)
长春市(南关区、绿园区、九台区、宽城区、公主岭市、榆树市、德惠市、二道区、朝阳区、双阳区、农安县)
临汾市(安泽县、蒲县、曲沃县、洪洞县、吉县、乡宁县、襄汾县、霍州市、大宁县、尧都区、侯马市、隰县、汾西县、古县、永和县、翼城县、浮山县)
绵阳市(江油市、梓潼县、盐亭县、游仙区、北川羌族自治县、涪城区、安州区、三台县、平武县)
潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
鹤岗市(向阳区、绥滨县、工农区、兴山区、萝北县、东山区、兴安区、南山区)
三明市(泰宁县、将乐县、建宁县、清流县、尤溪县、宁化县、三元区、永安市、大田县、明溪县、沙县区)
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运城市(临猗县、盐湖区、夏县、永济市、垣曲县、闻喜县、稷山县、新绛县、芮城县、平陆县、万荣县、绛县、河津市)
白山市(浑江区、靖宇县、抚松县、江源区、临江市、长白朝鲜族自治县)
郴州市(苏仙区、安仁县、汝城县、宜章县、桂东县、桂阳县、临武县、嘉禾县、资兴市、永兴县、北湖区)
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龙岩市(武平县、漳平市、长汀县、永定区、上杭县、连城县、新罗区)
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平凉市(静宁县、灵台县、泾川县、崆峒区、华亭市、崇信县、庄浪县)
恩施土家族苗族自治州(利川市、咸丰县、鹤峰县、建始县、来凤县、宣恩县、巴东县、恩施市)
南京市(浦口区、玄武区、栖霞区、江宁区、六合区、雨花台区、鼓楼区、建邺区、溧水区、秦淮区、高淳区)
酒泉市(金塔县、敦煌市、阿克塞哈萨克族自治县、玉门市、肃州区、瓜州县、肃北蒙古族自治县)
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永州市(冷水滩区、零陵区、蓝山县、宁远县、江永县、东安县、新田县、江华瑶族自治县、祁阳市、道县、双牌县)
海口市(琼山区、龙华区、美兰区、秀英区)
唐山市(乐亭县、滦州市、丰南区、路北区、滦南县、丰润区、玉田县、路南区、迁安市、曹妃甸区、古冶区、遵化市、开平区、迁西县)
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台州市(仙居县、黄岩区、温岭市、椒江区、路桥区、三门县、天台县、玉环市、临海市)
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连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）