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阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)
安顺市(镇宁布依族苗族自治县、西秀区、普定县、紫云苗族布依族自治县、平坝区、关岭布依族苗族自治县)
济宁市(曲阜市、邹城市、汶上县、兖州区、梁山县、微山县、嘉祥县、鱼台县、金乡县、泗水县、任城区)
石嘴山市(惠农区、大武口区、平罗县) 南充市(嘉陵区、南部县、营山县、蓬安县、阆中市、仪陇县、高坪区、顺庆区、西充县)
湖州市(南浔区、德清县、吴兴区、安吉县、长兴县)
石河子市(白杨市、北屯市、阿拉尔市、昆玉市、五家渠市、图木舒克市、新星市、可克达拉市、铁门关市、双河市、胡杨河市)
西安市(阎良区、新城区、莲湖区、长安区、高陵区、周至县、临潼区、蓝田县、雁塔区、鄠邑区、未央区、灞桥区、碑林区)
许昌市(禹州市、鄢陵县、魏都区、长葛市、建安区、襄城县) 凉山彝族自治州(金阳县、雷波县、宁南县、喜德县、木里藏族自治县、会东县、普格县、西昌市、越西县、昭觉县、盐源县、会理市、美姑县、冕宁县、布拖县、德昌县、甘洛县)
漯河市(召陵区、舞阳县、临颍县、源汇区、郾城区)
临汾市(翼城县、吉县、霍州市、侯马市、永和县、隰县、汾西县、襄汾县、尧都区、乡宁县、曲沃县、洪洞县、古县、大宁县、蒲县、浮山县、安泽县)
五指山市(昌江黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、陵水黎族自治县、定安县、琼海市、屯昌县、东方市、乐东黎族自治县、万宁市、澄迈县、文昌市、保亭黎族苗族自治县、临高县、白沙黎族自治县)
临夏回族自治州(和政县、临夏县、广河县、临夏市、康乐县、永靖县、东乡族自治县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县)
菏泽市(单县、曹县、牡丹区、郓城县、鄄城县、东明县、定陶区、巨野县、成武县)
吉林市(永吉县、龙潭区、舒兰市、磐石市、丰满区、桦甸市、船营区、蛟河市、昌邑区)
重庆市(彭水苗族土家族自治县、涪陵区、巫溪县、长寿区、永川区、万州区、大足区、九龙坡区、石柱土家族自治县、梁平区、巫山县、城口县、沙坪坝区、黔江区、江北区、开州区、奉节县、大渡口区、南川区、秀山土家族苗族自治县、合川区、忠县、云阳县、綦江区、垫江县、北碚区、渝中区、渝北区、巴南区、潼南区、酉阳土家族苗族自治县、江津区、铜梁区、璧山区、丰都县、武隆区、南岸区、荣昌区)
黑河市(逊克县、嫩江市、爱辉区、孙吴县、北安市、五大连池市)
景德镇市(乐平市、昌江区、浮梁县、珠山区)
朔州市(应县、山阴县、朔城区、右玉县、怀仁市、平鲁区)
海西蒙古族藏族自治州(都兰县、天峻县、德令哈市、茫崖市、格尔木市、乌兰县)
阿里地区(改则县、噶尔县、日土县、札达县、普兰县、革吉县、措勤县)
呼伦贝尔市(根河市、鄂伦春自治旗、扎兰屯市、扎赉诺尔区、新巴尔虎右旗、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、牙克石市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、海拉尔区、额尔古纳市、满洲里市、新巴尔虎左旗、阿荣旗)
蚌埠市(蚌山区、禹会区、淮上区、固镇县、怀远县、龙子湖区、五河县)
梅州市(梅江区、丰顺县、兴宁市、蕉岭县、梅县区、五华县、平远县、大埔县)
开封市(禹王台区、杞县、兰考县、顺河回族区、鼓楼区、龙亭区、尉氏县、祥符区、通许县)
大庆市(萨尔图区、肇州县、杜尔伯特蒙古族自治县、肇源县、龙凤区、大同区、林甸县、红岗区、让胡路区)
哈密市(伊州区、巴里坤哈萨克自治县、伊吾县)
河池市(巴马瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、东兰县、宜州区、天峨县、环江毛南族自治县、大化瑶族自治县、南丹县、都安瑶族自治县、凤山县、金城江区)
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常州市(金坛区、新北区、天宁区、钟楼区、溧阳市、武进区)
银川市(西夏区、贺兰县、灵武市、永宁县、兴庆区、金凤区)
宜昌市(当阳市、伍家岗区、宜都市、长阳土家族自治县、夷陵区、猇亭区、西陵区、五峰土家族自治县、枝江市、远安县、秭归县、点军区、兴山县)
本溪市(本溪满族自治县、明山区、南芬区、平山区、溪湖区、桓仁满族自治县) 攀枝花市(东区、仁和区、盐边县、西区、米易县)
张掖市(甘州区、民乐县、肃南裕固族自治县、山丹县、高台县、临泽县)
漳州市(漳浦县、平和县、华安县、龙文区、诏安县、云霄县、东山县、芗城区、南靖县、龙海区、长泰区)
黄南藏族自治州(尖扎县、同仁市、泽库县、河南蒙古族自治县)雅安市(名山区、宝兴县、雨城区、荥经县、芦山县、石棉县、汉源县、天全县)
珠海市(香洲区、斗门区、金湾区) 德州市(庆云县、陵城区、夏津县、武城县、禹城市、临邑县、平原县、齐河县、宁津县、乐陵市、德城区)
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韶关市(仁化县、武江区、乐昌市、南雄市、乳源瑶族自治县、新丰县、翁源县、浈江区、曲江区、始兴县)
台州市(椒江区、天台县、路桥区、仙居县、三门县、黄岩区、玉环市、温岭市、临海市)金华市(永康市、浦江县、婺城区、金东区、东阳市、义乌市、兰溪市、武义县、磐安县)
太原市(古交市、阳曲县、清徐县、娄烦县、晋源区、小店区、尖草坪区、迎泽区、万柏林区、杏花岭区)
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中山市
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。