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全国服务区域:
曲靖市(麒麟区、师宗县、马龙区、沾益区、罗平县、陆良县、富源县、会泽县、宣威市)
山南市(错那市、乃东区、洛扎县、措美县、隆子县、贡嘎县、曲松县、桑日县、扎囊县、琼结县、加查县、浪卡子县)
兴安盟(扎赉特旗、阿尔山市、科尔沁右翼中旗、突泉县、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗)
鹰潭市(余江区、贵溪市、月湖区)
甘南藏族自治州(卓尼县、舟曲县、夏河县、合作市、临潭县、碌曲县、迭部县、玛曲县)
开封市(兰考县、龙亭区、鼓楼区、祥符区、杞县、尉氏县、顺河回族区、通许县、禹王台区)
荆州市(公安县、江陵县、沙市区、石首市、监利市、荆州区、松滋市、洪湖市)
佳木斯市(东风区、同江市、郊区、向阳区、桦川县、桦南县、抚远市、汤原县、富锦市、前进区)
温州市(平阳县、乐清市、瑞安市、苍南县、文成县、永嘉县、泰顺县、鹿城区、洞头区、瓯海区、龙湾区、龙港市)
天水市(甘谷县、武山县、秦州区、秦安县、麦积区、张家川回族自治县、清水县)
延边朝鲜族自治州(珲春市、图们市、敦化市、安图县、延吉市、龙井市、和龙市、汪清县)
贵港市(港南区、平南县、港北区、覃塘区、桂平市)
大庆市(龙凤区、肇源县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、大同区、让胡路区、林甸县、萨尔图区、肇州县)
成都市(新都区、简阳市、武侯区、崇州市、锦江区、温江区、彭州市、龙泉驿区、金堂县、大邑县、邛崃市、郫都区、都江堰市、金牛区、蒲江县、新津区、青白江区、青羊区、双流区、成华区)
迪庆藏族自治州(德钦县、维西傈僳族自治县、香格里拉市)
澳门特别行政区
威海市(文登区、环翠区、荣成市、乳山市)
昭通市(威信县、永善县、昭阳区、水富市、镇雄县、鲁甸县、盐津县、巧家县、彝良县、大关县、绥江县)
本溪市(明山区、溪湖区、本溪满族自治县、桓仁满族自治县、平山区、南芬区)
陇南市(成县、武都区、礼县、西和县、宕昌县、文县、两当县、徽县、康县)
徐州市(新沂市、沛县、丰县、邳州市、云龙区、鼓楼区、睢宁县、泉山区、铜山区、贾汪区)
莆田市(城厢区、涵江区、仙游县、秀屿区、荔城区)
昆明市(盘龙区、禄劝彝族苗族自治县、西山区、呈贡区、东川区、五华区、晋宁区、官渡区、安宁市、富民县、寻甸回族彝族自治县、石林彝族自治县、宜良县、嵩明县)
株洲市(攸县、醴陵市、渌口区、天元区、炎陵县、芦淞区、石峰区、荷塘区、茶陵县)
大理白族自治州(宾川县、南涧彝族自治县、洱源县、永平县、鹤庆县、弥渡县、漾濞彝族自治县、大理市、祥云县、剑川县、云龙县、巍山彝族回族自治县)
朔州市(右玉县、怀仁市、朔城区、平鲁区、山阴县、应县)
普洱市(镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、思茅区、景谷傣族彝族自治县、景东彝族自治县、墨江哈尼族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县)
锦州市(凌河区、北镇市、义县、太和区、黑山县、古塔区、凌海市)
西安市(阎良区、雁塔区、鄠邑区、长安区、周至县、高陵区、莲湖区、新城区、未央区、碑林区、蓝田县、临潼区、灞桥区)
许昌市(禹州市、魏都区、襄城县、建安区、长葛市、鄢陵县)
怀化市(沅陵县、通道侗族自治县、鹤城区、芷江侗族自治县、辰溪县、会同县、新晃侗族自治县、麻阳苗族自治县、溆浦县、中方县、洪江市、靖州苗族侗族自治县)
肇庆市(鼎湖区、封开县、怀集县、高要区、四会市、广宁县、德庆县、端州区)
克拉玛依市(白碱滩区、乌尔禾区、独山子区、克拉玛依区)
大同市(新荣区、灵丘县、广灵县、云冈区、平城区、左云县、浑源县、云州区、天镇县、阳高县)
清远市(英德市、连南瑶族自治县、阳山县、清新区、连山壮族瑶族自治县、清城区、佛冈县、连州市)
湘潭市(湘乡市、雨湖区、湘潭县、岳塘区、韶山市)
雅安市(荥经县、石棉县、天全县、雨城区、芦山县、宝兴县、名山区、汉源县)
盘锦市(盘山县、双台子区、兴隆台区、大洼区)
阿里地区(改则县、札达县、革吉县、噶尔县、普兰县、措勤县、日土县)
衡阳市(衡山县、衡南县、衡阳县、祁东县、珠晖区、蒸湘区、雁峰区、南岳区、石鼓区、常宁市、衡东县、耒阳市)
黄山市(歙县、黟县、徽州区、黄山区、休宁县、屯溪区、祁门县)
钦州市(钦南区、灵山县、钦北区、浦北县)
六安市(霍邱县、霍山县、舒城县、金寨县、裕安区、金安区、叶集区)
承德市(平泉市、双桥区、隆化县、鹰手营子矿区、承德县、宽城满族自治县、双滦区、丰宁满族自治县、兴隆县、滦平县、围场满族蒙古族自治县)
白山市(临江市、抚松县、靖宇县、浑江区、长白朝鲜族自治县、江源区)
宁德市(福鼎市、霞浦县、福安市、屏南县、周宁县、柘荣县、寿宁县、蕉城区、古田县)
那曲市(聂荣县、色尼区、巴青县、申扎县、班戈县、尼玛县、安多县、嘉黎县、比如县、双湖县、索县)
邯郸市(魏县、磁县、成安县、武安市、大名县、邯山区、鸡泽县、复兴区、馆陶县、邱县、临漳县、曲周县、永年区、峰峰矿区、涉县、丛台区、广平县、肥乡区)
绥化市(海伦市、肇东市、安达市、明水县、兰西县、青冈县、庆安县、望奎县、绥棱县、北林区)
果洛藏族自治州(班玛县、甘德县、达日县、久治县、玛沁县、玛多县)
泰州市(靖江市、高港区、姜堰区、海陵区、兴化市、泰兴市)
南通市(如皋市、通州区、如东县、海安市、海门区、崇川区、启东市)
齐齐哈尔市(铁锋区、富裕县、拜泉县、泰来县、富拉尔基区、梅里斯达斡尔族区、依安县、建华区、昂昂溪区、甘南县、克山县、克东县、龙江县、龙沙区、讷河市、碾子山区)
六盘水市(钟山区、盘州市、水城区、六枝特区)
兰州市(永登县、城关区、皋兰县、安宁区、西固区、榆中县、七里河区、红古区)
吐鲁番市(鄯善县、高昌区、托克逊县)
宝鸡市(金台区、眉县、凤翔区、陇县、太白县、渭滨区、凤县、陈仓区、扶风县、麟游县、岐山县、千阳县)
西宁市(城西区、大通回族土族自治县、城东区、湟源县、城北区、湟中区、城中区)
金昌市(金川区、永昌县)
晋中市(太谷区、昔阳县、介休市、灵石县、榆社县、祁县、平遥县、左权县、榆次区、和顺县、寿阳县)
天津市(河北区、和平区、津南区、宁河区、武清区、宝坻区、静海区、南开区、北辰区、河西区、西青区、红桥区、河东区、滨海新区、东丽区、蓟州区)
百色市(凌云县、田林县、隆林各族自治县、那坡县、乐业县、平果市、德保县、西林县、田东县、靖西市、右江区、田阳区)
眉山市(丹棱县、青神县、仁寿县、彭山区、东坡区、洪雅县)
吉安市(峡江县、井冈山市、吉州区、万安县、遂川县、安福县、吉安县、永丰县、泰和县、青原区、吉水县、新干县、永新县)
阳泉市(矿区、城区、盂县、平定县、郊区)
内蒙古自治区
南充市(西充县、阆中市、南部县、顺庆区、营山县、高坪区、蓬安县、嘉陵区、仪陇县)
鞍山市(铁西区、立山区、海城市、铁东区、千山区、岫岩满族自治县、台安县)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、梁河县、陇川县、芒市、盈江县)
海北藏族自治州(门源回族自治县、祁连县、海晏县、刚察县)
桂林市(恭城瑶族自治县、叠彩区、灵川县、灌阳县、荔浦市、永福县、龙胜各族自治县、秀峰区、全州县、雁山区、七星区、阳朔县、平乐县、临桂区、兴安县、象山区、资源县)
来宾市(合山市、兴宾区、象州县、忻城县、金秀瑶族自治县、武宣县)
包头市(青山区、石拐区、东河区、达尔罕茂明安联合旗、固阳县、白云鄂博矿区、土默特右旗、昆都仑区、九原区)
盐城市(阜宁县、大丰区、盐都区、滨海县、建湖县、响水县、东台市、射阳县、亭湖区)
海东市(互助土族自治县、民和回族土族自治县、化隆回族自治县、循化撒拉族自治县、平安区、乐都区)
萍乡市(莲花县、安源区、芦溪县、上栗县、湘东区)
张家界市(永定区、桑植县、武陵源区、慈利县)
遵义市(红花岗区、桐梓县、道真仡佬族苗族自治县、赤水市、习水县、务川仡佬族苗族自治县、湄潭县、汇川区、绥阳县、余庆县、仁怀市、正安县、播州区、凤冈县)
韶关市(始兴县、新丰县、仁化县、曲江区、南雄市、浈江区、武江区、乳源瑶族自治县、翁源县、乐昌市)
嘉兴市(海盐县、嘉善县、南湖区、桐乡市、海宁市、秀洲区、平湖市)
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西双版纳傣族自治州(勐腊县、勐海县、景洪市)
湖州市(南浔区、德清县、安吉县、长兴县、吴兴区)
平顶山市(郏县、鲁山县、新华区、汝州市、宝丰县、叶县、石龙区、卫东区、湛河区、舞钢市)
伊犁哈萨克自治州(霍尔果斯市、伊宁市、尼勒克县、特克斯县、新源县、察布查尔锡伯自治县、巩留县、伊宁县、霍城县、奎屯市、昭苏县)
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黄冈市(红安县、黄州区、浠水县、团风县、黄梅县、英山县、武穴市、麻城市、罗田县、蕲春县)
玉树藏族自治州(曲麻莱县、治多县、玉树市、杂多县、称多县、囊谦县)
宜昌市(枝江市、秭归县、宜都市、西陵区、点军区、伍家岗区、当阳市、猇亭区、夷陵区、远安县、兴山县、五峰土家族自治县、长阳土家族自治县)
厦门市(集美区、同安区、湖里区、思明区、翔安区、海沧区)
巴彦淖尔市(磴口县、乌拉特后旗、乌拉特前旗、乌拉特中旗、五原县、临河区、杭锦后旗)
塔城地区(额敏县、和布克赛尔蒙古自治县、沙湾市、托里县、裕民县、塔城市、乌苏市)
毕节市(黔西市、织金县、纳雍县、七星关区、威宁彝族回族苗族自治县、金沙县、大方县、赫章县)
芜湖市(湾沚区、繁昌区、南陵县、鸠江区、弋江区、无为市、镜湖区)
平凉市(静宁县、灵台县、崇信县、崆峒区、华亭市、泾川县、庄浪县)
连日来,面对风高浪急的外部环境,一家家外贸企业积极想办法、找出路,依托“一带一路”布局新的海外市场,借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区,生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只,是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响,企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外,我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队,我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’,那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城,纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链,来应对市场的震荡。
今年一季度,我国货物贸易进出口10.3万亿元,累计增速由负转正,重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟?
各地坚定不移办好自己的事,推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”,向企业“送政策、送服务、送要素”,组织企业出海开辟新市场,进一步掌握发展主动权。
记者:王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂,医院售价47.4元,定点零售药店售价63元,电商平台则低至29.8元
同一款药,为何医保定点零售药店药价更高?
阅读提示
受访专家认为,药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说,其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道,一比吓一跳。”近日,来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者,自己怀孕后查出缺乏维生素D,医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后,王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物,看到价格为63元,比医院贵15.6元。疑惑之下,她打开某电商平台进行搜索,发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现,王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现,同一款药,药价35元,而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者,在一些定点零售药店购药时,药价不仅高于医院,甚至比电商平台贵两到三倍。此外,不同定点零售药店之间的药价差异也较大,让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异?记者对此进行了深入采访。
同一款药,药店和电商平台价差3倍
去年冬天,张先生患上感冒,他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药,但为了省配送费,还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒,售价为35元一盒。但张先生发现,同一款药物,该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉,店员表示,张先生可以按照线上的价格支付,但不能使用医保卡。张先生有些犹豫,他的医保个人账户里还有不少余额,“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差,他最终决定用现金支付,不使用医保个人账户支付,“医保卡里的钱也是自己的钱,应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型),药价差异也很大,“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒,而一些网店售价14.9元一盒,前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况,记者打开国家医保服务平台APP,进入北京专区中的“医保药品比价”板块,输入关仪购买的药品查询发现,北京共有168家定点零售药店售卖该药,价格自29.5元至68.5元不等,其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式,记者致电西城区某药店。店员说,该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时,店员表示,该药店是全国连锁,按统一价格售卖,不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异,合理吗?”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价?
受访专家认为,药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说,其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说,国家启动集采后,公立医院的药品采购成本降低,很多定点零售药店尚未参与集采,药品进价可能偏高。此外,药店房租、人员工资、医保对接管理成本等,都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势,一方面在于运营成本较低,部分大平台与药企直接合作,拿到较低的采购价。另一方面,在激烈的市场竞争下,很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称,公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看,一些地区开展集采药品“进零售药店”试点,为集采药品售价划定范围,如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外,药店作为市场主体,对其他药品具有自主定价权。
记者注意到,国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定,除麻醉药品和第一类精神药品外,取消药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示,自主定价权的行使是有限度的,必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润,出现价格虚高、价格欺诈等行为,或造成医保基金的“跑冒滴漏”,侵害参保人的权益,破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计,截至今年2月,全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示,“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人,购药之前可通过官方平台进行比价,选择性价比高的购买渠道。此外,要充分了解医保政策,合理使用医保个人账户,避免浪费。
近期,不少地区进一步完善医保药品价格监测体系,为定点零售药店的药价划出“红线”。例如,自2025年起,辽宁省按年度确定量价比较指数监测值,作为价格监测“警戒线”,重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格,一旦高于“警戒线”,药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起,国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证,药品的产销路径清晰可查,不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面,廖藏宜建议,一方面,医保部门要强化定点零售药店协议管理,加大飞行检查力度;另一方面,目前,江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理,从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分,依据评价结果实施不同的管理举措,提升监管精准性,这值得其他地区借鉴。
邓勇认为,医保部门可推动更多定点零售药店参与集采,帮助其降低采购成本,缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到,去年5月,国家医保局印发通知,明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道,定点零售药店方便可及,有专业药师进行指导,还能让参保人在家门口享受医保报销待遇,这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈,定点零售药店应当增强自律、合规经营,才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道)