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天水市(秦州区、清水县、秦安县、麦积区、张家川回族自治县、甘谷县、武山县)
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舟山市(普陀区、岱山县、嵊泗县、定海区) 广西壮族自治区
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天津市(津南区、河东区、宁河区、南开区、西青区、武清区、和平区、北辰区、河西区、蓟州区、静海区、宝坻区、河北区、东丽区、滨海新区、红桥区)
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连云港市(海州区、赣榆区、灌云县、东海县、灌南县、连云区)
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
白山市(临江市、浑江区、长白朝鲜族自治县、抚松县、江源区、靖宇县)
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蚌埠市(蚌山区、五河县、淮上区、怀远县、龙子湖区、固镇县、禹会区)
毕节市(黔西市、赫章县、七星关区、织金县、金沙县、大方县、威宁彝族回族苗族自治县、纳雍县)
盘锦市(双台子区、大洼区、兴隆台区、盘山县)
克拉玛依市(克拉玛依区、乌尔禾区、白碱滩区、独山子区)
常州市(武进区、新北区、溧阳市、金坛区、钟楼区、天宁区)
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深圳市(罗湖区、龙岗区、南山区、坪山区、光明区、宝安区、福田区、龙华区、盐田区)
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呼和浩特市(回民区、新城区、清水河县、托克托县、武川县、玉泉区、土默特左旗、赛罕区、和林格尔县)
泰州市(海陵区、姜堰区、泰兴市、靖江市、高港区、兴化市)
榆林市(定边县、榆阳区、横山区、府谷县、子洲县、米脂县、清涧县、靖边县、佳县、绥德县、神木市、吴堡县)
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新余市(分宜县、渝水区)
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孝感市(汉川市、孝昌县、大悟县、云梦县、安陆市、应城市、孝南区)南阳市(社旗县、桐柏县、方城县、唐河县、南召县、新野县、淅川县、邓州市、西峡县、镇平县、宛城区、内乡县、卧龙区)
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黄南藏族自治州(同仁市、尖扎县、泽库县、河南蒙古族自治县)
乌鲁木齐市(头屯河区、沙依巴克区、新市区、水磨沟区、达坂城区、米东区、天山区、乌鲁木齐县)
上海市(黄浦区、长宁区、徐汇区、金山区、松江区、虹口区、崇明区、青浦区、嘉定区、静安区、闵行区、宝山区、浦东新区、普陀区、奉贤区、杨浦区)
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平顶山市(叶县、舞钢市、湛河区、宝丰县、新华区、汝州市、石龙区、卫东区、郏县、鲁山县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。