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全国服务区域:
淮安市(清江浦区、淮安区、金湖县、洪泽区、盱眙县、淮阴区、涟水县)
延边朝鲜族自治州(龙井市、安图县、图们市、敦化市、延吉市、珲春市、和龙市、汪清县)
开封市(杞县、尉氏县、兰考县、禹王台区、龙亭区、通许县、祥符区、鼓楼区、顺河回族区)
遵义市(湄潭县、红花岗区、汇川区、桐梓县、正安县、余庆县、播州区、绥阳县、仁怀市、赤水市、务川仡佬族苗族自治县、凤冈县、习水县、道真仡佬族苗族自治县)
铁岭市(调兵山市、西丰县、开原市、清河区、银州区、昌图县、铁岭县)
娄底市(新化县、冷水江市、涟源市、双峰县、娄星区)
延安市(黄龙县、洛川县、吴起县、宜川县、富县、甘泉县、子长市、安塞区、宝塔区、黄陵县、志丹县、延长县、延川县)
三沙市(西沙区、南沙区)
玉溪市(元江哈尼族彝族傣族自治县、新平彝族傣族自治县、峨山彝族自治县、华宁县、澄江市、易门县、红塔区、江川区、通海县)
邢台市(临西县、南宫市、新河县、清河县、南和区、隆尧县、宁晋县、任泽区、广宗县、临城县、襄都区、巨鹿县、内丘县、信都区、柏乡县、沙河市、威县、平乡县)
蚌埠市(五河县、龙子湖区、禹会区、蚌山区、淮上区、怀远县、固镇县)
香港特别行政区
保山市(昌宁县、施甸县、龙陵县、腾冲市、隆阳区)
铜仁市(思南县、松桃苗族自治县、碧江区、万山区、石阡县、德江县、玉屏侗族自治县、沿河土家族自治县、江口县、印江土家族苗族自治县)
淄博市(博山区、临淄区、张店区、周村区、淄川区、桓台县、沂源县、高青县)
韶关市(武江区、浈江区、南雄市、曲江区、乳源瑶族自治县、乐昌市、新丰县、仁化县、始兴县、翁源县)
桂林市(七星区、象山区、全州县、龙胜各族自治县、荔浦市、恭城瑶族自治县、临桂区、阳朔县、秀峰区、叠彩区、兴安县、雁山区、灵川县、平乐县、永福县、资源县、灌阳县)
伊春市(铁力市、伊美区、大箐山县、友好区、乌翠区、嘉荫县、汤旺县、丰林县、南岔县、金林区)
丽江市(古城区、永胜县、玉龙纳西族自治县、华坪县、宁蒗彝族自治县)
通辽市(科尔沁左翼后旗、霍林郭勒市、科尔沁左翼中旗、库伦旗、奈曼旗、科尔沁区、扎鲁特旗、开鲁县)
乌鲁木齐市(米东区、水磨沟区、沙依巴克区、乌鲁木齐县、新市区、达坂城区、天山区、头屯河区)
郑州市(中牟县、二七区、巩义市、新密市、新郑市、荥阳市、上街区、管城回族区、中原区、金水区、登封市、惠济区)
陇南市(徽县、文县、西和县、礼县、两当县、成县、康县、宕昌县、武都区)
海西蒙古族藏族自治州(天峻县、都兰县、格尔木市、乌兰县、德令哈市、茫崖市)
海口市(琼山区、龙华区、秀英区、美兰区)
潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
固原市(西吉县、原州区、隆德县、泾源县、彭阳县)
长治市(长子县、武乡县、襄垣县、潞州区、屯留区、壶关县、沁县、潞城区、平顺县、沁源县、黎城县、上党区)
咸宁市(通城县、咸安区、崇阳县、通山县、赤壁市、嘉鱼县)
南通市(通州区、启东市、如皋市、如东县、海安市、崇川区、海门区)
仙桃市(天门市、神农架林区、潜江市)
哈尔滨市(巴彦县、木兰县、宾县、南岗区、呼兰区、香坊区、道里区、平房区、依兰县、尚志市、五常市、方正县、松北区、道外区、双城区、延寿县、通河县、阿城区)
吉林市(舒兰市、昌邑区、永吉县、龙潭区、蛟河市、桦甸市、丰满区、船营区、磐石市)
塔城地区(托里县、额敏县、沙湾市、塔城市、乌苏市、和布克赛尔蒙古自治县、裕民县)
来宾市(合山市、忻城县、武宣县、兴宾区、象州县、金秀瑶族自治县)
泸州市(古蔺县、龙马潭区、叙永县、纳溪区、泸县、合江县、江阳区)
黄冈市(团风县、英山县、黄州区、罗田县、红安县、麻城市、武穴市、黄梅县、蕲春县、浠水县)
荆州市(公安县、江陵县、监利市、沙市区、洪湖市、松滋市、荆州区、石首市)
承德市(滦平县、兴隆县、双桥区、鹰手营子矿区、隆化县、双滦区、丰宁满族自治县、承德县、宽城满族自治县、平泉市、围场满族蒙古族自治县)
白城市(镇赉县、通榆县、洮北区、大安市、洮南市)
常州市(武进区、溧阳市、新北区、天宁区、金坛区、钟楼区)
厦门市(思明区、翔安区、集美区、同安区、湖里区、海沧区)
金华市(兰溪市、磐安县、义乌市、永康市、浦江县、婺城区、金东区、东阳市、武义县)
阿坝藏族羌族自治州(茂县、小金县、若尔盖县、黑水县、壤塘县、金川县、九寨沟县、理县、松潘县、汶川县、马尔康市、阿坝县、红原县)
芜湖市(湾沚区、鸠江区、弋江区、无为市、镜湖区、繁昌区、南陵县)
济南市(长清区、天桥区、莱芜区、章丘区、钢城区、历下区、平阴县、市中区、槐荫区、历城区、商河县、济阳区)
齐齐哈尔市(泰来县、富拉尔基区、克山县、梅里斯达斡尔族区、龙江县、讷河市、甘南县、龙沙区、依安县、富裕县、碾子山区、拜泉县、铁锋区、昂昂溪区、克东县、建华区)
攀枝花市(仁和区、东区、盐边县、西区、米易县)
本溪市(南芬区、本溪满族自治县、桓仁满族自治县、明山区、平山区、溪湖区)
乌兰察布市(集宁区、察哈尔右翼前旗、察哈尔右翼后旗、卓资县、化德县、丰镇市、商都县、察哈尔右翼中旗、凉城县、兴和县、四子王旗)
常德市(石门县、鼎城区、临澧县、津市市、武陵区、澧县、安乡县、桃源县、汉寿县)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、宣恩县、巴东县、来凤县、利川市、咸丰县、建始县、恩施市)
中山市
江门市(新会区、恩平市、台山市、鹤山市、开平市、江海区、蓬江区)
深圳市(南山区、坪山区、龙华区、宝安区、福田区、罗湖区、盐田区、龙岗区、光明区)
自贡市(大安区、自流井区、荣县、富顺县、贡井区、沿滩区)
广元市(苍溪县、剑阁县、朝天区、昭化区、利州区、青川县、旺苍县)
宁波市(奉化区、海曙区、余姚市、北仑区、江北区、镇海区、慈溪市、宁海县、象山县、鄞州区)
博尔塔拉蒙古自治州(精河县、温泉县、阿拉山口市、博乐市)
惠州市(博罗县、惠城区、惠阳区、惠东县、龙门县)
海北藏族自治州(刚察县、祁连县、海晏县、门源回族自治县)
曲靖市(沾益区、麒麟区、陆良县、师宗县、马龙区、会泽县、富源县、宣威市、罗平县)
济源市
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
成都市(成华区、龙泉驿区、锦江区、青白江区、郫都区、金堂县、温江区、武侯区、彭州市、崇州市、青羊区、双流区、邛崃市、都江堰市、简阳市、大邑县、新津区、新都区、金牛区、蒲江县)
西安市(长安区、灞桥区、未央区、周至县、临潼区、鄠邑区、雁塔区、新城区、莲湖区、碑林区、阎良区、蓝田县、高陵区)
洛阳市(老城区、孟津区、偃师区、洛宁县、西工区、新安县、宜阳县、洛龙区、栾川县、瀍河回族区、伊川县、汝阳县、涧西区、嵩县)
中卫市(海原县、中宁县、沙坡头区)
白银市(平川区、景泰县、会宁县、靖远县、白银区)
邵阳市(城步苗族自治县、新邵县、邵东市、新宁县、邵阳县、绥宁县、大祥区、洞口县、双清区、北塔区、隆回县、武冈市)
大理白族自治州(漾濞彝族自治县、云龙县、弥渡县、宾川县、鹤庆县、永平县、洱源县、巍山彝族回族自治县、大理市、剑川县、南涧彝族自治县、祥云县)
巴音郭楞蒙古自治州(焉耆回族自治县、和静县、若羌县、尉犁县、库尔勒市、和硕县、轮台县、且末县、博湖县)
伊犁哈萨克自治州(尼勒克县、巩留县、察布查尔锡伯自治县、特克斯县、伊宁市、霍城县、新源县、霍尔果斯市、伊宁县、昭苏县、奎屯市)
通化市(梅河口市、二道江区、东昌区、集安市、柳河县、辉南县、通化县)
大同市(平城区、云州区、广灵县、天镇县、浑源县、新荣区、阳高县、灵丘县、左云县、云冈区)
黑河市(逊克县、爱辉区、孙吴县、嫩江市、五大连池市、北安市)
安康市(汉阴县、紫阳县、岚皋县、旬阳市、平利县、镇坪县、宁陕县、汉滨区、白河县、石泉县)
永州市(宁远县、新田县、江永县、东安县、蓝山县、零陵区、江华瑶族自治县、双牌县、祁阳市、冷水滩区、道县)
佳木斯市(抚远市、前进区、郊区、向阳区、东风区、富锦市、汤原县、桦川县、同江市、桦南县)
临汾市(襄汾县、翼城县、霍州市、侯马市、汾西县、安泽县、古县、蒲县、乡宁县、浮山县、吉县、永和县、洪洞县、尧都区、大宁县、曲沃县、隰县)
阳泉市(平定县、郊区、矿区、盂县、城区)
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柳州市(柳江区、柳北区、鱼峰区、城中区、柳南区、融安县、融水苗族自治县、三江侗族自治县、鹿寨县、柳城县)
滨州市(博兴县、邹平市、滨城区、惠民县、阳信县、沾化区、无棣县)
黔东南苗族侗族自治州(丹寨县、台江县、黎平县、凯里市、镇远县、雷山县、剑河县、岑巩县、三穗县、锦屏县、天柱县、从江县、麻江县、黄平县、施秉县、榕江县)
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南充市(蓬安县、仪陇县、南部县、西充县、营山县、嘉陵区、阆中市、顺庆区、高坪区)
许昌市(长葛市、魏都区、鄢陵县、襄城县、建安区、禹州市)
湛江市(麻章区、遂溪县、廉江市、坡头区、赤坎区、徐闻县、霞山区、雷州市、吴川市)
白山市(浑江区、抚松县、临江市、江源区、长白朝鲜族自治县、靖宇县)
喀什地区(莎车县、喀什市、疏附县、泽普县、叶城县、岳普湖县、伽师县、疏勒县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县、麦盖提县、英吉沙县)
邯郸市(邱县、肥乡区、鸡泽县、馆陶县、磁县、成安县、武安市、永年区、临漳县、曲周县、邯山区、魏县、复兴区、丛台区、涉县、峰峰矿区、大名县、广平县)
金昌市(永昌县、金川区)
晋城市(沁水县、高平市、泽州县、城区、陵川县、阳城县)
遂宁市(船山区、安居区、大英县、射洪市、蓬溪县)
上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言,在大多数情况下,肥胖患者尿酸水平容易偏高,高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出,在进行体重管理时,一方面需控制饮食并加强体育锻炼;另一方面,需正确且健康地控制体重;在此过程中,还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险,这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高,进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中,引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高,如今,高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出,许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛,而在非发作期间与常人无异。因此,他们往往忽视了尿酸水平的控制,不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理,这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同,痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调,“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助,而在无痛状态下,他们往往认为自己已恢复健康,从而擅自停止用药。”
此外,在痛风的管理过程中,患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而,这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区,误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效,从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出,实际上,患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出,痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎,具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后,病情可能发展为慢性,进而影响到更多关节。首次发作时,绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节,也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症,通常以单个下肢关节为主。
据了解,高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎,还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下,患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期,如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗,医生通常不启动降尿酸治疗,而以急性期快速控制症状为主,通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素,还有非甾体抗炎药。这位专家介绍,相对来说,高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些,镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的:患者在急性期的时候,医生要快速控制炎症的发作;发作期过后,医生要仔细地监测患者尿酸,通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出,对于不同的患者,根据其病情发作情况,是否有高血压、糖尿病、心血管,关节中是否有痛风结晶等因素,对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险,比如:增加心血管疾病的可能,老年人发生卒中的比例会大幅提升,包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯,尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料;同时适当多饮水;避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼,并充分补水,避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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