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连云港市(灌云县、赣榆区、灌南县、东海县、海州区、连云区)
阳泉市(郊区、矿区、盂县、城区、平定县)
儋州市
抚州市(南丰县、南城县、广昌县、东乡区、崇仁县、黎川县、宜黄县、资溪县、临川区、乐安县、金溪县)
益阳市(安化县、资阳区、南县、赫山区、沅江市、桃江县)
绍兴市(诸暨市、新昌县、嵊州市、越城区、柯桥区、上虞区)
合肥市(蜀山区、瑶海区、巢湖市、包河区、庐江县、肥西县、长丰县、肥东县、庐阳区)
内江市(东兴区、市中区、资中县、威远县、隆昌市)
滁州市(全椒县、琅琊区、来安县、明光市、南谯区、定远县、凤阳县、天长市)
清远市(阳山县、清新区、连山壮族瑶族自治县、连南瑶族自治县、清城区、英德市、连州市、佛冈县)
烟台市(牟平区、莱阳市、芝罘区、招远市、莱州市、福山区、龙口市、莱山区、海阳市、蓬莱区、栖霞市)
双鸭山市(宝清县、友谊县、宝山区、四方台区、集贤县、岭东区、尖山区、饶河县)
韶关市(乐昌市、乳源瑶族自治县、仁化县、武江区、曲江区、南雄市、翁源县、浈江区、始兴县、新丰县)
蚌埠市(淮上区、禹会区、龙子湖区、五河县、怀远县、蚌山区、固镇县)
张家界市(慈利县、桑植县、武陵源区、永定区)
伊春市(南岔县、伊美区、铁力市、汤旺县、金林区、大箐山县、丰林县、嘉荫县、乌翠区、友好区)
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
商丘市(梁园区、永城市、夏邑县、虞城县、宁陵县、柘城县、睢阳区、睢县、民权县)
金昌市(金川区、永昌县)
大连市(金州区、西岗区、庄河市、旅顺口区、瓦房店市、甘井子区、普兰店区、沙河口区、中山区、长海县)
黔南布依族苗族自治州(福泉市、三都水族自治县、惠水县、贵定县、都匀市、平塘县、瓮安县、荔波县、长顺县、罗甸县、独山县、龙里县)
大庆市(肇源县、大同区、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、龙凤区、林甸县、肇州县、萨尔图区)
滨州市(滨城区、无棣县、邹平市、惠民县、沾化区、博兴县、阳信县)
济宁市(邹城市、汶上县、鱼台县、金乡县、嘉祥县、曲阜市、兖州区、微山县、任城区、梁山县、泗水县)
黔西南布依族苗族自治州(普安县、兴义市、贞丰县、安龙县、晴隆县、兴仁市、望谟县、册亨县)
咸宁市(崇阳县、通城县、通山县、咸安区、赤壁市、嘉鱼县)
丹东市(东港市、宽甸满族自治县、振安区、元宝区、凤城市、振兴区)
阜新市(彰武县、细河区、阜新蒙古族自治县、海州区、太平区、清河门区、新邱区)
天津市(北辰区、红桥区、河北区、滨海新区、蓟州区、西青区、宁河区、东丽区、和平区、南开区、武清区、河西区、津南区、静海区、河东区、宝坻区)
西安市(灞桥区、长安区、临潼区、新城区、未央区、蓝田县、雁塔区、碑林区、鄠邑区、阎良区、莲湖区、高陵区、周至县)
南宁市(西乡塘区、隆安县、横州市、上林县、兴宁区、宾阳县、江南区、邕宁区、马山县、武鸣区、良庆区、青秀区)
哈尔滨市(呼兰区、尚志市、依兰县、巴彦县、五常市、香坊区、道外区、平房区、方正县、延寿县、道里区、松北区、南岗区、宾县、阿城区、通河县、木兰县、双城区)
福州市(台江区、闽清县、永泰县、闽侯县、福清市、鼓楼区、罗源县、晋安区、平潭县、马尾区、长乐区、连江县、仓山区)
山南市(错那市、隆子县、乃东区、琼结县、扎囊县、加查县、措美县、桑日县、浪卡子县、曲松县、贡嘎县、洛扎县)
杭州市(临安区、钱塘区、上城区、富阳区、滨江区、桐庐县、拱墅区、建德市、萧山区、余杭区、临平区、西湖区、淳安县)
大理白族自治州(南涧彝族自治县、剑川县、宾川县、弥渡县、漾濞彝族自治县、云龙县、永平县、祥云县、巍山彝族回族自治县、洱源县、鹤庆县、大理市)
六盘水市(盘州市、钟山区、六枝特区、水城区)
梅州市(梅县区、兴宁市、蕉岭县、五华县、丰顺县、平远县、梅江区、大埔县)
保定市(望都县、高阳县、安新县、涞水县、阜平县、定州市、竞秀区、满城区、雄县、安国市、蠡县、顺平县、曲阳县、莲池区、清苑区、容城县、徐水区、唐县、高碑店市、易县、定兴县、博野县、涞源县、涿州市)
柳州市(柳北区、城中区、柳江区、三江侗族自治县、柳南区、鱼峰区、柳城县、融安县、融水苗族自治县、鹿寨县)
天水市(秦安县、麦积区、武山县、清水县、秦州区、甘谷县、张家川回族自治县)
张掖市(甘州区、高台县、肃南裕固族自治县、山丹县、临泽县、民乐县)
青岛市(李沧区、市南区、胶州市、市北区、莱西市、平度市、城阳区、崂山区、即墨区、黄岛区)
石家庄市(赞皇县、高邑县、井陉县、藁城区、栾城区、正定县、赵县、深泽县、行唐县、平山县、桥西区、新华区、井陉矿区、元氏县、辛集市、无极县、灵寿县、长安区、晋州市、裕华区、新乐市、鹿泉区)
西藏自治区
锦州市(凌海市、太和区、北镇市、凌河区、义县、黑山县、古塔区)
长沙市(开福区、宁乡市、望城区、岳麓区、天心区、芙蓉区、雨花区、浏阳市、长沙县)
兰州市(安宁区、皋兰县、红古区、西固区、城关区、七里河区、榆中县、永登县)
淮安市(清江浦区、盱眙县、淮阴区、涟水县、洪泽区、淮安区、金湖县)
玉溪市(江川区、峨山彝族自治县、易门县、华宁县、新平彝族傣族自治县、红塔区、元江哈尼族彝族傣族自治县、澄江市、通海县)
太原市(杏花岭区、晋源区、小店区、阳曲县、古交市、尖草坪区、清徐县、迎泽区、娄烦县、万柏林区)
云浮市(郁南县、云安区、云城区、新兴县、罗定市)
长春市(二道区、农安县、绿园区、南关区、九台区、公主岭市、宽城区、朝阳区、德惠市、双阳区、榆树市)
鄂州市(梁子湖区、鄂城区、华容区)
郴州市(北湖区、宜章县、资兴市、安仁县、嘉禾县、桂东县、临武县、汝城县、苏仙区、桂阳县、永兴县)
定西市(安定区、临洮县、渭源县、漳县、通渭县、陇西县、岷县)
银川市(兴庆区、灵武市、金凤区、贺兰县、西夏区、永宁县)
许昌市(长葛市、鄢陵县、禹州市、魏都区、襄城县、建安区)
乌兰察布市(察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼前旗、四子王旗、察哈尔右翼中旗、商都县、丰镇市、集宁区、卓资县、凉城县、兴和县、化德县)
随州市(曾都区、随县、广水市)
锡林郭勒盟(太仆寺旗、镶黄旗、多伦县、西乌珠穆沁旗、阿巴嘎旗、正镶白旗、东乌珠穆沁旗、正蓝旗、苏尼特右旗、锡林浩特市、二连浩特市、苏尼特左旗)
台州市(三门县、黄岩区、路桥区、椒江区、温岭市、仙居县、玉环市、临海市、天台县)
沧州市(吴桥县、东光县、盐山县、沧县、肃宁县、孟村回族自治县、南皮县、新华区、河间市、献县、青县、泊头市、黄骅市、运河区、任丘市、海兴县)
呼和浩特市(回民区、新城区、武川县、土默特左旗、和林格尔县、赛罕区、玉泉区、清水河县、托克托县)
固原市(彭阳县、泾源县、原州区、西吉县、隆德县)
吕梁市(岚县、石楼县、柳林县、离石区、方山县、文水县、兴县、孝义市、交城县、交口县、汾阳市、临县、中阳县)
安阳市(安阳县、滑县、汤阴县、内黄县、殷都区、文峰区、北关区、林州市、龙安区)
铁岭市(清河区、西丰县、调兵山市、昌图县、铁岭县、开原市、银州区)
白山市(江源区、浑江区、长白朝鲜族自治县、临江市、抚松县、靖宇县)
攀枝花市(仁和区、盐边县、米易县、西区、东区)
新疆维吾尔自治区
黑河市(爱辉区、逊克县、北安市、五大连池市、孙吴县、嫩江市)
陇南市(成县、文县、宕昌县、礼县、徽县、康县、西和县、武都区、两当县)
常德市(武陵区、安乡县、石门县、澧县、汉寿县、临澧县、桃源县、津市市、鼎城区)
毕节市(七星关区、织金县、大方县、黔西市、金沙县、威宁彝族回族苗族自治县、纳雍县、赫章县)
信阳市(淮滨县、平桥区、商城县、罗山县、浉河区、新县、光山县、固始县、潢川县、息县)
北京市(房山区、东城区、门头沟区、丰台区、密云区、昌平区、延庆区、朝阳区、大兴区、通州区、海淀区、顺义区、石景山区、西城区、怀柔区、平谷区)
丽水市(遂昌县、龙泉市、青田县、景宁畲族自治县、缙云县、庆元县、云和县、莲都区、松阳县)
甘南藏族自治州(玛曲县、合作市、临潭县、迭部县、舟曲县、夏河县、碌曲县、卓尼县)
营口市(大石桥市、鲅鱼圈区、站前区、西市区、老边区、盖州市)
那曲市(色尼区、尼玛县、双湖县、比如县、巴青县、班戈县、申扎县、嘉黎县、索县、安多县、聂荣县)
岳阳市(华容县、平江县、君山区、湘阴县、云溪区、临湘市、岳阳县、汨罗市、岳阳楼区)
淮南市(凤台县、寿县、谢家集区、田家庵区、潘集区、八公山区、大通区)
廊坊市(三河市、大城县、香河县、安次区、霸州市、文安县、固安县、大厂回族自治县、广阳区、永清县)
江门市(恩平市、蓬江区、新会区、台山市、开平市、鹤山市、江海区)
白城市(大安市、通榆县、洮北区、洮南市、镇赉县)
鸡西市(鸡冠区、麻山区、滴道区、鸡东县、恒山区、梨树区、密山市、城子河区、虎林市)
辽阳市(太子河区、弓长岭区、灯塔市、辽阳县、宏伟区、白塔区、文圣区)
济南市(钢城区、历城区、平阴县、莱芜区、天桥区、长清区、历下区、章丘区、市中区、商河县、济阳区、槐荫区)
海南藏族自治州(兴海县、同德县、贵南县、共和县、贵德县)
澳门特别行政区
兴安盟(科尔沁右翼前旗、扎赉特旗、突泉县、乌兰浩特市、阿尔山市、科尔沁右翼中旗)
怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市、福贡县)
淮北市(濉溪县、烈山区、杜集区、相山区)
七台河市(新兴区、勃利县、茄子河区、桃山区)
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通辽市(奈曼旗、扎鲁特旗、科尔沁左翼后旗、科尔沁区、科尔沁左翼中旗、库伦旗、开鲁县、霍林郭勒市)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示,长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤,破坏肾脏组织。对于患者来说,提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理,是保护肾脏的三道防线。
近年来,随着高尿酸血症人群的快速增长,痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出,痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后,因细胞大量坏死导致尿酸骤增,堵塞肾小管,表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见,由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激,导致血管和间质纤维化,以及尿酸结石阻塞尿路,最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前,20多岁患者已不罕见。”叶智明强调,痛风性肾病年轻化趋势明显,40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危,合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段,但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到,目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机,该疗法不经过肝肾代谢,而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β,对肾功能受损患者更安全,避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议,普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象,而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸,患者可能终身不进展至肾病阶段;已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理,叶智明提醒,运动后及时补水至关重要,以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外,他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
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