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六盘水市(钟山区、盘州市、六枝特区、水城区)
金华市(永康市、义乌市、婺城区、东阳市、兰溪市、武义县、磐安县、金东区、浦江县)
延边朝鲜族自治州(和龙市、珲春市、安图县、龙井市、敦化市、汪清县、图们市、延吉市)
淮安市(盱眙县、清江浦区、洪泽区、涟水县、淮阴区、淮安区、金湖县)
张掖市(临泽县、甘州区、民乐县、山丹县、肃南裕固族自治县、高台县)
乌海市(乌达区、海勃湾区、海南区)
甘孜藏族自治州(炉霍县、乡城县、道孚县、九龙县、德格县、康定市、得荣县、白玉县、理塘县、泸定县、丹巴县、新龙县、雅江县、石渠县、甘孜县、稻城县、色达县、巴塘县)
宁夏回族自治区
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、阿图什市、阿合奇县、乌恰县)
澳门特别行政区
晋中市(灵石县、昔阳县、平遥县、左权县、祁县、和顺县、榆社县、榆次区、寿阳县、太谷区、介休市)
达州市(通川区、开江县、大竹县、渠县、达川区、宣汉县、万源市)
宁德市(古田县、蕉城区、福安市、福鼎市、屏南县、柘荣县、霞浦县、寿宁县、周宁县)
安阳市(龙安区、殷都区、滑县、汤阴县、文峰区、林州市、安阳县、内黄县、北关区)
凉山彝族自治州(冕宁县、甘洛县、会东县、雷波县、普格县、宁南县、喜德县、布拖县、美姑县、木里藏族自治县、昭觉县、越西县、德昌县、会理市、西昌市、金阳县、盐源县)
贵港市(港北区、平南县、覃塘区、港南区、桂平市)
玉树藏族自治州(杂多县、称多县、玉树市、治多县、囊谦县、曲麻莱县)
兴安盟(突泉县、阿尔山市、乌兰浩特市、科尔沁右翼中旗、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗)
伊春市(友好区、丰林县、南岔县、金林区、铁力市、乌翠区、伊美区、嘉荫县、汤旺县、大箐山县)
鹤岗市(萝北县、绥滨县、工农区、东山区、向阳区、兴安区、兴山区、南山区)
南充市(南部县、西充县、嘉陵区、营山县、顺庆区、阆中市、仪陇县、高坪区、蓬安县)
七台河市(桃山区、新兴区、勃利县、茄子河区)
鹤壁市(山城区、淇县、淇滨区、浚县、鹤山区)
绵阳市(游仙区、北川羌族自治县、梓潼县、平武县、盐亭县、江油市、涪城区、三台县、安州区)
齐齐哈尔市(克山县、甘南县、讷河市、富拉尔基区、建华区、富裕县、龙江县、拜泉县、昂昂溪区、铁锋区、依安县、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、泰来县、克东县)
乌鲁木齐市(天山区、乌鲁木齐县、沙依巴克区、米东区、新市区、头屯河区、达坂城区、水磨沟区)
昭通市(巧家县、盐津县、昭阳区、威信县、镇雄县、绥江县、鲁甸县、大关县、永善县、彝良县、水富市)
阿坝藏族羌族自治州(马尔康市、汶川县、小金县、茂县、黑水县、阿坝县、理县、壤塘县、若尔盖县、九寨沟县、红原县、松潘县、金川县)
临夏回族自治州(永靖县、康乐县、和政县、广河县、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、临夏市、东乡族自治县)
巴音郭楞蒙古自治州(尉犁县、焉耆回族自治县、若羌县、且末县、和硕县、库尔勒市、博湖县、和静县、轮台县)
保山市(隆阳区、龙陵县、施甸县、腾冲市、昌宁县)
西宁市(城东区、城中区、湟中区、城西区、湟源县、大通回族土族自治县、城北区)
威海市(文登区、环翠区、乳山市、荣成市)
南平市(建阳区、建瓯市、浦城县、武夷山市、邵武市、顺昌县、政和县、光泽县、松溪县、延平区)
抚顺市(东洲区、清原满族自治县、新抚区、新宾满族自治县、顺城区、抚顺县、望花区)
宣城市(宁国市、泾县、宣州区、郎溪县、广德市、绩溪县、旌德县)
渭南市(蒲城县、华州区、临渭区、白水县、合阳县、华阴市、澄城县、韩城市、大荔县、潼关县、富平县)
茂名市(茂南区、电白区、化州市、高州市、信宜市)
三门峡市(灵宝市、陕州区、义马市、湖滨区、渑池县、卢氏县)
东莞市
聊城市(高唐县、东昌府区、茌平区、临清市、东阿县、莘县、阳谷县、冠县)
东营市(垦利区、利津县、广饶县、河口区、东营区)
白城市(大安市、洮北区、通榆县、镇赉县、洮南市)
邯郸市(武安市、永年区、成安县、临漳县、磁县、馆陶县、鸡泽县、邯山区、峰峰矿区、广平县、曲周县、邱县、魏县、涉县、丛台区、大名县、复兴区、肥乡区)
玉溪市(峨山彝族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、澄江市、易门县、新平彝族傣族自治县、江川区、通海县、华宁县、红塔区)
曲靖市(陆良县、师宗县、罗平县、会泽县、宣威市、马龙区、麒麟区、沾益区、富源县)
鞍山市(立山区、千山区、台安县、铁东区、岫岩满族自治县、铁西区、海城市)
遂宁市(船山区、大英县、安居区、蓬溪县、射洪市)
深圳市(罗湖区、光明区、龙华区、宝安区、盐田区、龙岗区、坪山区、南山区、福田区)
周口市(沈丘县、太康县、郸城县、淮阳区、扶沟县、鹿邑县、西华县、商水县、川汇区、项城市)
揭阳市(普宁市、惠来县、榕城区、揭东区、揭西县)
昌吉回族自治州(木垒哈萨克自治县、吉木萨尔县、玛纳斯县、奇台县、昌吉市、呼图壁县、阜康市)
无锡市(滨湖区、梁溪区、宜兴市、惠山区、锡山区、新吴区、江阴市)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、精河县、温泉县、阿拉山口市)
珠海市(香洲区、金湾区、斗门区)
那曲市(班戈县、索县、双湖县、聂荣县、嘉黎县、安多县、色尼区、巴青县、比如县、申扎县、尼玛县)
延安市(吴起县、子长市、甘泉县、延川县、延长县、宝塔区、富县、安塞区、黄龙县、志丹县、洛川县、黄陵县、宜川县)
衡水市(故城县、冀州区、阜城县、桃城区、安平县、饶阳县、深州市、武邑县、武强县、景县、枣强县)
中山市
阿克苏地区(乌什县、阿克苏市、库车市、沙雅县、拜城县、柯坪县、新和县、温宿县、阿瓦提县)
哈密市(伊吾县、伊州区、巴里坤哈萨克自治县)
本溪市(明山区、本溪满族自治县、溪湖区、平山区、南芬区、桓仁满族自治县)
德阳市(广汉市、中江县、旌阳区、绵竹市、什邡市、罗江区)
梧州市(万秀区、蒙山县、龙圩区、苍梧县、长洲区、藤县、岑溪市)
日照市(莒县、五莲县、岚山区、东港区)
日喀则市(南木林县、谢通门县、聂拉木县、昂仁县、仲巴县、定结县、桑珠孜区、岗巴县、萨迦县、拉孜县、仁布县、萨嘎县、江孜县、定日县、吉隆县、亚东县、白朗县、康马县)
昌都市(左贡县、丁青县、八宿县、芒康县、贡觉县、察雅县、类乌齐县、边坝县、洛隆县、江达县、卡若区)
石河子市(双河市、白杨市、五家渠市、新星市、北屯市、图木舒克市、胡杨河市、可克达拉市、阿拉尔市、昆玉市、铁门关市)
北海市(海城区、铁山港区、合浦县、银海区)
红河哈尼族彝族自治州(红河县、泸西县、建水县、开远市、个旧市、河口瑶族自治县、弥勒市、元阳县、蒙自市、绿春县、金平苗族瑶族傣族自治县、石屏县、屏边苗族自治县)
内蒙古自治区
九江市(都昌县、濂溪区、柴桑区、彭泽县、永修县、瑞昌市、庐山市、修水县、浔阳区、武宁县、德安县、湖口县、共青城市)
鹰潭市(余江区、贵溪市、月湖区)
芜湖市(无为市、弋江区、南陵县、繁昌区、镜湖区、湾沚区、鸠江区)
大连市(庄河市、瓦房店市、中山区、甘井子区、沙河口区、金州区、旅顺口区、普兰店区、长海县、西岗区)
攀枝花市(东区、米易县、西区、仁和区、盐边县)
济源市
湘西土家族苗族自治州(凤凰县、花垣县、吉首市、保靖县、泸溪县、龙山县、永顺县、古丈县)
石家庄市(栾城区、藁城区、无极县、新乐市、新华区、高邑县、深泽县、井陉县、桥西区、赞皇县、鹿泉区、赵县、平山县、长安区、正定县、行唐县、元氏县、灵寿县、井陉矿区、辛集市、晋州市、裕华区)
克拉玛依市(独山子区、白碱滩区、克拉玛依区、乌尔禾区)
随州市(随县、广水市、曾都区)
忻州市(定襄县、偏关县、繁峙县、五台县、原平市、宁武县、代县、岢岚县、保德县、神池县、五寨县、忻府区、河曲县、静乐县)
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蚌埠市(五河县、怀远县、蚌山区、固镇县、淮上区、禹会区、龙子湖区)
漳州市(平和县、漳浦县、诏安县、长泰区、龙文区、南靖县、龙海区、东山县、云霄县、芗城区、华安县)
滨州市(惠民县、邹平市、沾化区、博兴县、无棣县、滨城区、阳信县)
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保定市(涞源县、涞水县、曲阳县、易县、莲池区、安新县、蠡县、高碑店市、定兴县、清苑区、望都县、高阳县、徐水区、阜平县、容城县、满城区、雄县、安国市、顺平县、涿州市、竞秀区、唐县、博野县、定州市)
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桂林市(象山区、恭城瑶族自治县、全州县、雁山区、阳朔县、龙胜各族自治县、永福县、七星区、秀峰区、兴安县、荔浦市、灌阳县、叠彩区、临桂区、资源县、平乐县、灵川县)
怒江傈僳族自治州(泸水市、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县、福贡县)
常州市(新北区、钟楼区、金坛区、天宁区、溧阳市、武进区)
连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）