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全国服务区域：
鞍山市(海城市、台安县、千山区、立山区、岫岩满族自治县、铁西区、铁东区)
双鸭山市(四方台区、集贤县、宝清县、友谊县、岭东区、尖山区、宝山区、饶河县)
伊犁哈萨克自治州(察布查尔锡伯自治县、巩留县、伊宁县、昭苏县、新源县、伊宁市、霍城县、尼勒克县、奎屯市、特克斯县、霍尔果斯市)
喀什地区(疏附县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县、岳普湖县、伽师县、泽普县、叶城县、莎车县、喀什市、麦盖提县、疏勒县、英吉沙县)
铁岭市(调兵山市、昌图县、银州区、清河区、开原市、铁岭县、西丰县)
龙岩市(连城县、上杭县、武平县、漳平市、长汀县、永定区、新罗区)
曲靖市(陆良县、富源县、师宗县、麒麟区、沾益区、宣威市、罗平县、会泽县、马龙区)
伊春市(友好区、南岔县、嘉荫县、金林区、乌翠区、汤旺县、伊美区、铁力市、丰林县、大箐山县)
上饶市(信州区、横峰县、广丰区、婺源县、弋阳县、余干县、玉山县、鄱阳县、万年县、德兴市、铅山县、广信区)
邵阳市(邵阳县、新宁县、新邵县、大祥区、城步苗族自治县、隆回县、邵东市、武冈市、绥宁县、北塔区、洞口县、双清区)
张家口市(张北县、康保县、阳原县、蔚县、沽源县、桥西区、怀安县、宣化区、下花园区、怀来县、涿鹿县、万全区、崇礼区、赤城县、桥东区、尚义县)
白城市(大安市、镇赉县、通榆县、洮南市、洮北区)
丹东市(振安区、元宝区、东港市、振兴区、宽甸满族自治县、凤城市)
成都市(大邑县、彭州市、都江堰市、新津区、温江区、金牛区、成华区、武侯区、崇州市、龙泉驿区、锦江区、简阳市、蒲江县、邛崃市、新都区、青羊区、郫都区、双流区、金堂县、青白江区)
镇江市(润州区、扬中市、句容市、京口区、丹阳市、丹徒区)
乐山市(金口河区、犍为县、沙湾区、夹江县、沐川县、峨边彝族自治县、市中区、五通桥区、马边彝族自治县、井研县、峨眉山市)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
酒泉市(玉门市、阿克塞哈萨克族自治县、敦煌市、瓜州县、金塔县、肃北蒙古族自治县、肃州区)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
和田地区(洛浦县、和田县、墨玉县、民丰县、和田市、皮山县、策勒县、于田县)
咸阳市(永寿县、泾阳县、三原县、渭城区、礼泉县、彬州市、兴平市、秦都区、杨陵区、长武县、旬邑县、淳化县、武功县、乾县)
泉州市(洛江区、丰泽区、晋江市、安溪县、惠安县、石狮市、南安市、德化县、鲤城区、永春县、泉港区、金门县)
咸宁市(咸安区、通山县、赤壁市、嘉鱼县、通城县、崇阳县)
中卫市(沙坡头区、中宁县、海原县)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、德钦县、香格里拉市)
安顺市(普定县、西秀区、镇宁布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、关岭布依族苗族自治县、平坝区)
长春市(南关区、双阳区、农安县、九台区、榆树市、二道区、宽城区、朝阳区、公主岭市、绿园区、德惠市)
牡丹江市(东安区、爱民区、林口县、穆棱市、阳明区、东宁市、宁安市、海林市、绥芬河市、西安区)
乌海市(海勃湾区、乌达区、海南区)
雅安市(宝兴县、名山区、荥经县、石棉县、天全县、汉源县、芦山县、雨城区)
新余市(渝水区、分宜县)
沧州市(南皮县、孟村回族自治县、海兴县、黄骅市、青县、盐山县、任丘市、肃宁县、泊头市、新华区、献县、沧县、东光县、吴桥县、运河区、河间市)
澳门特别行政区
广元市(苍溪县、剑阁县、昭化区、旺苍县、青川县、朝天区、利州区)
齐齐哈尔市(龙江县、依安县、富裕县、克山县、建华区、富拉尔基区、克东县、碾子山区、龙沙区、泰来县、梅里斯达斡尔族区、讷河市、甘南县、昂昂溪区、拜泉县、铁锋区)
普洱市(墨江哈尼族自治县、澜沧拉祜族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、景东彝族自治县、思茅区)
茂名市(高州市、电白区、茂南区、信宜市、化州市)
白银市(平川区、白银区、靖远县、会宁县、景泰县)
宿州市(灵璧县、埇桥区、砀山县、泗县、萧县)
呼和浩特市(新城区、和林格尔县、清水河县、土默特左旗、玉泉区、赛罕区、托克托县、回民区、武川县)
淮安市(盱眙县、洪泽区、金湖县、涟水县、淮安区、淮阴区、清江浦区)
随州市(广水市、曾都区、随县)
肇庆市(怀集县、高要区、端州区、封开县、德庆县、四会市、广宁县、鼎湖区)
临沂市(沂水县、临沭县、平邑县、郯城县、兰山区、河东区、莒南县、费县、沂南县、蒙阴县、罗庄区、兰陵县)
济源市
玉林市(兴业县、北流市、容县、陆川县、博白县、玉州区、福绵区)
潮州市(湘桥区、潮安区、饶平县)
惠州市(博罗县、惠阳区、惠东县、惠城区、龙门县)
景德镇市(浮梁县、珠山区、乐平市、昌江区)
温州市(鹿城区、文成县、瓯海区、泰顺县、乐清市、永嘉县、龙湾区、龙港市、洞头区、苍南县、平阳县、瑞安市)
绥化市(绥棱县、庆安县、安达市、望奎县、明水县、肇东市、青冈县、北林区、海伦市、兰西县)
新乡市(获嘉县、新乡县、凤泉区、卫辉市、辉县市、牧野区、原阳县、卫滨区、长垣市、延津县、封丘县、红旗区)
三门峡市(湖滨区、陕州区、义马市、卢氏县、渑池县、灵宝市)
延边朝鲜族自治州(敦化市、和龙市、龙井市、图们市、珲春市、安图县、汪清县、延吉市)
江门市(江海区、台山市、恩平市、新会区、开平市、鹤山市、蓬江区)
益阳市(桃江县、沅江市、安化县、南县、资阳区、赫山区)
周口市(西华县、淮阳区、郸城县、川汇区、太康县、鹿邑县、扶沟县、沈丘县、商水县、项城市)
孝感市(云梦县、大悟县、孝南区、安陆市、汉川市、孝昌县、应城市)
庆阳市(宁县、华池县、西峰区、庆城县、正宁县、环县、合水县、镇原县)
昆明市(禄劝彝族苗族自治县、盘龙区、西山区、富民县、安宁市、晋宁区、石林彝族自治县、东川区、宜良县、官渡区、寻甸回族彝族自治县、呈贡区、嵩明县、五华区)
湘西土家族苗族自治州(花垣县、古丈县、永顺县、龙山县、凤凰县、泸溪县、吉首市、保靖县)
乌鲁木齐市(达坂城区、头屯河区、沙依巴克区、米东区、新市区、水磨沟区、天山区、乌鲁木齐县)
临沧市(云县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、沧源佤族自治县、临翔区、耿马傣族佤族自治县、镇康县、凤庆县)
昌吉回族自治州(玛纳斯县、呼图壁县、木垒哈萨克自治县、奇台县、吉木萨尔县、昌吉市、阜康市)
南平市(武夷山市、光泽县、建阳区、浦城县、松溪县、邵武市、建瓯市、顺昌县、延平区、政和县)
辽源市(东丰县、东辽县、龙山区、西安区)
舟山市(普陀区、嵊泗县、岱山县、定海区)
阿坝藏族羌族自治州(理县、汶川县、松潘县、红原县、若尔盖县、阿坝县、黑水县、小金县、马尔康市、壤塘县、茂县、金川县、九寨沟县)
三亚市(吉阳区、海棠区、崖州区、天涯区)
防城港市(防城区、上思县、东兴市、港口区)
赣州市(信丰县、兴国县、上犹县、龙南市、瑞金市、会昌县、石城县、赣县区、宁都县、定南县、大余县、于都县、章贡区、南康区、安远县、崇义县、寻乌县、全南县)
临夏回族自治州(广河县、永靖县、和政县、临夏县、临夏市、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、东乡族自治县、康乐县)
保定市(安国市、高阳县、易县、涿州市、定兴县、莲池区、曲阳县、清苑区、定州市、望都县、博野县、唐县、竞秀区、高碑店市、顺平县、涞水县、雄县、涞源县、安新县、阜平县、蠡县、满城区、容城县、徐水区)
唐山市(玉田县、丰南区、曹妃甸区、迁西县、遵化市、乐亭县、路南区、丰润区、滦南县、开平区、迁安市、路北区、滦州市、古冶区)
海南藏族自治州(同德县、贵德县、贵南县、兴海县、共和县)
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马鞍山市(花山区、当涂县、和县、博望区、雨山区、含山县)
榆林市(子洲县、绥德县、佳县、吴堡县、榆阳区、靖边县、横山区、清涧县、府谷县、米脂县、定边县、神木市)
贺州市(富川瑶族自治县、平桂区、昭平县、八步区、钟山县)
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白山市(江源区、临江市、抚松县、靖宇县、长白朝鲜族自治县、浑江区)
湖州市(南浔区、长兴县、德清县、吴兴区、安吉县)
宜春市(丰城市、上高县、宜丰县、靖安县、万载县、高安市、袁州区、樟树市、铜鼓县、奉新县)
中山市
泰安市(肥城市、岱岳区、新泰市、泰山区、东平县、宁阳县)
怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、福贡县、泸水市、兰坪白族普米族自治县)
仙桃市(潜江市、天门市、神农架林区)
常德市(安乡县、临澧县、石门县、津市市、桃源县、澧县、武陵区、汉寿县、鼎城区)
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平顶山市(鲁山县、卫东区、宝丰县、石龙区、新华区、郏县、湛河区、叶县、舞钢市、汝州市)
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徐州市(新沂市、泉山区、贾汪区、邳州市、云龙区、睢宁县、丰县、铜山区、沛县、鼓楼区)
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国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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