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咸宁市(通城县、崇阳县、嘉鱼县、赤壁市、通山县、咸安区)
西安市(周至县、临潼区、长安区、新城区、阎良区、蓝田县、鄠邑区、高陵区、灞桥区、莲湖区、未央区、雁塔区、碑林区)
兴安盟(科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗、突泉县、扎赉特旗、阿尔山市、乌兰浩特市)
辽源市(龙山区、东辽县、西安区、东丰县)
辽阳市(辽阳县、宏伟区、文圣区、弓长岭区、白塔区、太子河区、灯塔市)
宝鸡市(陈仓区、凤县、麟游县、岐山县、扶风县、陇县、凤翔区、渭滨区、眉县、千阳县、太白县、金台区)
吴忠市(利通区、红寺堡区、盐池县、青铜峡市、同心县)
濮阳市(华龙区、范县、南乐县、濮阳县、台前县、清丰县)
潮州市(饶平县、潮安区、湘桥区)
苏州市(姑苏区、常熟市、吴江区、昆山市、太仓市、相城区、张家港市、吴中区、虎丘区)
三门峡市(湖滨区、陕州区、灵宝市、卢氏县、渑池县、义马市)
威海市(荣成市、乳山市、环翠区、文登区)
香港特别行政区
德宏傣族景颇族自治州(陇川县、瑞丽市、梁河县、盈江县、芒市)
新疆维吾尔自治区
张掖市(山丹县、甘州区、民乐县、肃南裕固族自治县、高台县、临泽县)
驻马店市(西平县、汝南县、正阳县、泌阳县、新蔡县、平舆县、驿城区、确山县、遂平县、上蔡县)
铜陵市(枞阳县、郊区、义安区、铜官区)
昭通市(鲁甸县、昭阳区、盐津县、绥江县、巧家县、彝良县、镇雄县、威信县、永善县、大关县、水富市)
吉安市(峡江县、井冈山市、吉安县、吉州区、安福县、遂川县、吉水县、永丰县、泰和县、万安县、青原区、新干县、永新县)
定西市(安定区、岷县、陇西县、临洮县、通渭县、渭源县、漳县)
张家界市(武陵源区、桑植县、永定区、慈利县)
双鸭山市(宝山区、饶河县、集贤县、宝清县、四方台区、岭东区、尖山区、友谊县)
阿勒泰地区(富蕴县、阿勒泰市、青河县、福海县、哈巴河县、吉木乃县、布尔津县)
焦作市(博爱县、温县、孟州市、武陟县、修武县、马村区、中站区、山阳区、解放区、沁阳市)
赣州市(崇义县、瑞金市、宁都县、于都县、章贡区、龙南市、兴国县、上犹县、南康区、安远县、会昌县、全南县、信丰县、寻乌县、赣县区、大余县、定南县、石城县)
通化市(二道江区、集安市、辉南县、梅河口市、柳河县、东昌区、通化县)
铜仁市(石阡县、思南县、万山区、德江县、印江土家族苗族自治县、沿河土家族自治县、碧江区、江口县、玉屏侗族自治县、松桃苗族自治县)
呼和浩特市(清水河县、托克托县、土默特左旗、武川县、和林格尔县、回民区、赛罕区、新城区、玉泉区)
荆州市(荆州区、石首市、松滋市、监利市、公安县、沙市区、江陵县、洪湖市)
郑州市(巩义市、金水区、新郑市、中原区、登封市、上街区、荥阳市、管城回族区、新密市、二七区、惠济区、中牟县)
衡阳市(雁峰区、珠晖区、祁东县、衡阳县、常宁市、蒸湘区、南岳区、耒阳市、衡山县、石鼓区、衡东县、衡南县)
自贡市(大安区、贡井区、富顺县、荣县、沿滩区、自流井区)
盘锦市(兴隆台区、双台子区、盘山县、大洼区)
西宁市(城东区、城西区、城中区、大通回族土族自治县、城北区、湟源县、湟中区)
庆阳市(环县、华池县、镇原县、合水县、宁县、正宁县、庆城县、西峰区)
梧州市(龙圩区、蒙山县、万秀区、岑溪市、苍梧县、长洲区、藤县)
舟山市(定海区、岱山县、嵊泗县、普陀区)
黔东南苗族侗族自治州(雷山县、黎平县、剑河县、丹寨县、榕江县、凯里市、黄平县、岑巩县、三穗县、从江县、天柱县、锦屏县、镇远县、台江县、麻江县、施秉县)
仙桃市(天门市、神农架林区、潜江市)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿合奇县、乌恰县、阿图什市、阿克陶县)
成都市(蒲江县、双流区、邛崃市、彭州市、青羊区、成华区、龙泉驿区、都江堰市、大邑县、锦江区、温江区、新津区、武侯区、郫都区、金牛区、青白江区、崇州市、金堂县、简阳市、新都区)
镇江市(京口区、润州区、丹徒区、丹阳市、扬中市、句容市)
大庆市(大同区、林甸县、肇源县、红岗区、龙凤区、让胡路区、肇州县、杜尔伯特蒙古族自治县、萨尔图区)
佛山市(三水区、顺德区、南海区、禅城区、高明区)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊州区、伊吾县)
陇南市(成县、文县、徽县、宕昌县、礼县、康县、西和县、武都区、两当县)
昌吉回族自治州(昌吉市、阜康市、奇台县、吉木萨尔县、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、玛纳斯县)
鞍山市(岫岩满族自治县、铁西区、海城市、立山区、铁东区、千山区、台安县)
儋州市
益阳市(南县、安化县、赫山区、沅江市、资阳区、桃江县)
那曲市(申扎县、比如县、班戈县、尼玛县、安多县、索县、嘉黎县、聂荣县、巴青县、色尼区、双湖县)
黔西南布依族苗族自治州(望谟县、兴义市、安龙县、普安县、贞丰县、晴隆县、兴仁市、册亨县)
湛江市(麻章区、徐闻县、吴川市、坡头区、雷州市、赤坎区、廉江市、霞山区、遂溪县)
马鞍山市(花山区、雨山区、含山县、和县、当涂县、博望区)
承德市(鹰手营子矿区、隆化县、平泉市、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、丰宁满族自治县、双滦区、双桥区、兴隆县、滦平县、承德县)
湘潭市(岳塘区、韶山市、湘潭县、雨湖区、湘乡市)
沈阳市(苏家屯区、新民市、铁西区、于洪区、浑南区、皇姑区、沈北新区、和平区、康平县、法库县、沈河区、大东区、辽中区)
湖州市(德清县、吴兴区、南浔区、安吉县、长兴县)
茂名市(茂南区、高州市、化州市、电白区、信宜市)
雅安市(雨城区、天全县、宝兴县、芦山县、名山区、汉源县、石棉县、荥经县)
晋城市(沁水县、高平市、阳城县、城区、泽州县、陵川县)
宜昌市(伍家岗区、当阳市、秭归县、五峰土家族自治县、长阳土家族自治县、远安县、猇亭区、西陵区、枝江市、兴山县、宜都市、点军区、夷陵区)
邢台市(清河县、新河县、宁晋县、南和区、襄都区、平乡县、内丘县、沙河市、任泽区、临城县、信都区、南宫市、柏乡县、巨鹿县、广宗县、隆尧县、临西县、威县)
石家庄市(新华区、平山县、元氏县、赵县、晋州市、无极县、新乐市、长安区、行唐县、正定县、井陉矿区、高邑县、裕华区、赞皇县、深泽县、灵寿县、栾城区、鹿泉区、桥西区、辛集市、藁城区、井陉县)
宁德市(古田县、寿宁县、霞浦县、蕉城区、柘荣县、屏南县、福安市、福鼎市、周宁县)
百色市(田林县、凌云县、隆林各族自治县、田阳区、右江区、西林县、德保县、那坡县、平果市、田东县、靖西市、乐业县)
贺州市(钟山县、昭平县、八步区、富川瑶族自治县、平桂区)
喀什地区(伽师县、麦盖提县、疏勒县、泽普县、莎车县、叶城县、英吉沙县、巴楚县、疏附县、喀什市、岳普湖县、塔什库尔干塔吉克自治县)
黄山市(祁门县、黟县、休宁县、徽州区、歙县、黄山区、屯溪区)
平凉市(泾川县、崇信县、灵台县、崆峒区、静宁县、华亭市、庄浪县)
临夏回族自治州(东乡族自治县、临夏市、广河县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县、临夏县、永靖县、康乐县)
宿州市(泗县、萧县、砀山县、灵璧县、埇桥区)
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大同市(新荣区、左云县、阳高县、灵丘县、平城区、广灵县、天镇县、云冈区、浑源县、云州区)
红河哈尼族彝族自治州(开远市、石屏县、屏边苗族自治县、个旧市、建水县、绿春县、蒙自市、弥勒市、元阳县、河口瑶族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、红河县、泸西县)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示,长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤,破坏肾脏组织。对于患者来说,提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理,是保护肾脏的三道防线。
近年来,随着高尿酸血症人群的快速增长,痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出,痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后,因细胞大量坏死导致尿酸骤增,堵塞肾小管,表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见,由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激,导致血管和间质纤维化,以及尿酸结石阻塞尿路,最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前,20多岁患者已不罕见。”叶智明强调,痛风性肾病年轻化趋势明显,40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危,合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段,但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到,目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机,该疗法不经过肝肾代谢,而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β,对肾功能受损患者更安全,避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议,普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象,而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸,患者可能终身不进展至肾病阶段;已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理,叶智明提醒,运动后及时补水至关重要,以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外,他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
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