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防城港市(上思县、港口区、防城区、东兴市)
景德镇市(浮梁县、珠山区、乐平市、昌江区)
洛阳市(洛宁县、栾川县、老城区、伊川县、涧西区、孟津区、瀍河回族区、西工区、汝阳县、洛龙区、新安县、宜阳县、偃师区、嵩县) 许昌市(鄢陵县、魏都区、禹州市、长葛市、襄城县、建安区)
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大庆市(肇源县、林甸县、萨尔图区、肇州县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、龙凤区、大同区)
荆州市(松滋市、沙市区、江陵县、洪湖市、石首市、监利市、荆州区、公安县)
九江市(瑞昌市、柴桑区、都昌县、德安县、武宁县、浔阳区、修水县、濂溪区、湖口县、永修县、彭泽县、庐山市、共青城市) 温州市(龙港市、洞头区、鹿城区、瑞安市、平阳县、永嘉县、文成县、苍南县、泰顺县、龙湾区、瓯海区、乐清市)
东营市(垦利区、河口区、利津县、东营区、广饶县)
河池市(环江毛南族自治县、东兰县、巴马瑶族自治县、宜州区、凤山县、南丹县、都安瑶族自治县、大化瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、金城江区、天峨县)
安阳市(内黄县、滑县、林州市、文峰区、北关区、汤阴县、殷都区、安阳县、龙安区)
绥化市(庆安县、北林区、青冈县、兰西县、海伦市、安达市、肇东市、明水县、望奎县、绥棱县)
海南藏族自治州(兴海县、共和县、同德县、贵德县、贵南县)
广西壮族自治区
宜昌市(西陵区、远安县、点军区、宜都市、秭归县、五峰土家族自治县、长阳土家族自治县、当阳市、枝江市、猇亭区、兴山县、伍家岗区、夷陵区)
白山市(长白朝鲜族自治县、抚松县、江源区、浑江区、临江市、靖宇县)
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伊春市(铁力市、嘉荫县、丰林县、南岔县、金林区、乌翠区、伊美区、汤旺县、友好区、大箐山县)
临沂市(兰陵县、临沭县、兰山区、沂南县、费县、平邑县、河东区、郯城县、蒙阴县、沂水县、莒南县、罗庄区)
吉安市(泰和县、新干县、青原区、安福县、吉安县、永丰县、遂川县、井冈山市、吉水县、万安县、永新县、吉州区、峡江县)
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漳州市(东山县、芗城区、平和县、诏安县、南靖县、龙文区、龙海区、华安县、漳浦县、长泰区、云霄县)
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宿迁市(泗阳县、宿豫区、沭阳县、宿城区、泗洪县)
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阿坝藏族羌族自治州(金川县、汶川县、理县、松潘县、茂县、黑水县、壤塘县、若尔盖县、小金县、红原县、九寨沟县、马尔康市、阿坝县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。