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镇江市(丹徒区、润州区、扬中市、丹阳市、句容市、京口区)
泉州市(惠安县、永春县、晋江市、南安市、石狮市、丰泽区、德化县、鲤城区、泉港区、金门县、洛江区、安溪县)
宿迁市(宿豫区、沭阳县、泗洪县、泗阳县、宿城区) 玉树藏族自治州(杂多县、称多县、治多县、玉树市、囊谦县、曲麻莱县)
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
苏州市(姑苏区、吴中区、吴江区、虎丘区、昆山市、太仓市、相城区、张家港市、常熟市)
天津市(宁河区、河北区、武清区、南开区、和平区、蓟州区、红桥区、津南区、北辰区、东丽区、河东区、滨海新区、宝坻区、河西区、静海区、西青区)
三亚市(天涯区、崖州区、吉阳区、海棠区) 崇左市(宁明县、江州区、天等县、龙州县、扶绥县、凭祥市、大新县)
运城市(盐湖区、新绛县、垣曲县、永济市、闻喜县、绛县、河津市、万荣县、临猗县、芮城县、稷山县、夏县、平陆县)
太原市(尖草坪区、杏花岭区、万柏林区、娄烦县、古交市、清徐县、小店区、迎泽区、晋源区、阳曲县)
盘锦市(双台子区、兴隆台区、盘山县、大洼区)
西安市(周至县、鄠邑区、阎良区、碑林区、长安区、临潼区、莲湖区、雁塔区、蓝田县、未央区、灞桥区、高陵区、新城区)
芜湖市(镜湖区、无为市、弋江区、鸠江区、繁昌区、湾沚区、南陵县)
兴安盟(乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、阿尔山市、突泉县)
昌吉回族自治州(昌吉市、呼图壁县、木垒哈萨克自治县、奇台县、阜康市、玛纳斯县、吉木萨尔县)
阜阳市(颍东区、颍上县、太和县、颍州区、颍泉区、界首市、阜南县、临泉县)
新疆维吾尔自治区
邯郸市(成安县、馆陶县、磁县、临漳县、武安市、复兴区、峰峰矿区、邯山区、邱县、鸡泽县、永年区、大名县、丛台区、肥乡区、曲周县、广平县、涉县、魏县)
眉山市(青神县、洪雅县、丹棱县、仁寿县、东坡区、彭山区)
牡丹江市(东宁市、林口县、海林市、宁安市、绥芬河市、西安区、爱民区、阳明区、东安区、穆棱市)
泰州市(泰兴市、靖江市、姜堰区、海陵区、兴化市、高港区)
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湛江市(霞山区、吴川市、坡头区、赤坎区、麻章区、雷州市、廉江市、遂溪县、徐闻县)
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莆田市(涵江区、城厢区、秀屿区、仙游县、荔城区)
海南藏族自治州(贵德县、同德县、贵南县、共和县、兴海县)
临夏回族自治州(东乡族自治县、临夏县、广河县、康乐县、临夏市、和政县、永靖县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县)
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攀枝花市(米易县、东区、盐边县、西区、仁和区)
鸡西市(滴道区、梨树区、恒山区、虎林市、鸡冠区、密山市、鸡东县、城子河区、麻山区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。