当欧阳克爱上杨康 - 揭秘如何在短时间内实现财富自由的秘密技巧！
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德宏傣族景颇族自治州(陇川县、瑞丽市、梁河县、芒市、盈江县)
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滨州市(滨城区、邹平市、无棣县、博兴县、沾化区、阳信县、惠民县)
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邢台市(信都区、清河县、任泽区、内丘县、广宗县、宁晋县、隆尧县、临西县、临城县、南和区、南宫市、柏乡县、巨鹿县、威县、新河县、襄都区、沙河市、平乡县)
辽源市(东辽县、西安区、东丰县、龙山区)
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阜新市(新邱区、阜新蒙古族自治县、海州区、彰武县、太平区、细河区、清河门区)
泰安市(肥城市、岱岳区、宁阳县、新泰市、东平县、泰山区)
福州市(仓山区、马尾区、永泰县、平潭县、连江县、闽侯县、闽清县、台江区、鼓楼区、长乐区、晋安区、罗源县、福清市)
怒江傈僳族自治州(福贡县、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市)
岳阳市(湘阴县、岳阳县、平江县、华容县、云溪区、汨罗市、临湘市、岳阳楼区、君山区)
宜昌市(猇亭区、远安县、伍家岗区、点军区、夷陵区、秭归县、兴山县、五峰土家族自治县、枝江市、西陵区、宜都市、长阳土家族自治县、当阳市)
齐齐哈尔市(甘南县、讷河市、克东县、泰来县、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、依安县、铁锋区、龙江县、碾子山区、昂昂溪区、建华区、富裕县、富拉尔基区、拜泉县、克山县)
临夏回族自治州(永靖县、和政县、广河县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、东乡族自治县、临夏市、临夏县、康乐县)
湖州市(安吉县、长兴县、吴兴区、德清县、南浔区)
天水市(清水县、秦安县、秦州区、张家川回族自治县、麦积区、甘谷县、武山县)
丹东市(东港市、元宝区、凤城市、振兴区、宽甸满族自治县、振安区)
九江市(德安县、浔阳区、共青城市、庐山市、永修县、武宁县、彭泽县、柴桑区、都昌县、修水县、濂溪区、湖口县、瑞昌市)
扬州市(仪征市、宝应县、邗江区、高邮市、广陵区、江都区)
南阳市(唐河县、桐柏县、淅川县、卧龙区、邓州市、社旗县、南召县、宛城区、西峡县、镇平县、新野县、方城县、内乡县)
邵阳市(邵阳县、绥宁县、武冈市、城步苗族自治县、双清区、北塔区、邵东市、隆回县、新宁县、洞口县、大祥区、新邵县)
凉山彝族自治州(雷波县、德昌县、昭觉县、会东县、美姑县、甘洛县、西昌市、喜德县、越西县、盐源县、普格县、会理市、冕宁县、木里藏族自治县、金阳县、布拖县、宁南县)
海北藏族自治州(刚察县、祁连县、门源回族自治县、海晏县)
那曲市(双湖县、比如县、巴青县、班戈县、色尼区、尼玛县、聂荣县、安多县、申扎县、嘉黎县、索县)
林芝市(工布江达县、巴宜区、察隅县、朗县、墨脱县、波密县、米林市)
莆田市(城厢区、仙游县、荔城区、秀屿区、涵江区)
铜陵市(枞阳县、铜官区、义安区、郊区)
雅安市(芦山县、石棉县、名山区、荥经县、雨城区、天全县、宝兴县、汉源县)
嘉兴市(嘉善县、海宁市、南湖区、桐乡市、海盐县、秀洲区、平湖市)
恩施土家族苗族自治州(恩施市、宣恩县、巴东县、利川市、鹤峰县、来凤县、建始县、咸丰县)
儋州市
淮南市(八公山区、凤台县、田家庵区、谢家集区、潘集区、大通区、寿县)
柳州市(柳北区、鹿寨县、融水苗族自治县、城中区、融安县、柳江区、柳城县、鱼峰区、三江侗族自治县、柳南区)
重庆市(城口县、南岸区、忠县、长寿区、云阳县、江津区、开州区、武隆区、巴南区、九龙坡区、永川区、渝北区、潼南区、荣昌区、沙坪坝区、梁平区、璧山区、大足区、綦江区、巫溪县、大渡口区、合川区、渝中区、奉节县、秀山土家族苗族自治县、铜梁区、垫江县、万州区、涪陵区、北碚区、丰都县、黔江区、彭水苗族土家族自治县、石柱土家族自治县、巫山县、江北区、酉阳土家族苗族自治县、南川区)
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赤峰市(松山区、林西县、克什克腾旗、翁牛特旗、宁城县、元宝山区、喀喇沁旗、敖汉旗、阿鲁科尔沁旗、红山区、巴林左旗、巴林右旗)
文山壮族苗族自治州(文山市、丘北县、富宁县、砚山县、麻栗坡县、西畴县、广南县、马关县)
通化市(东昌区、二道江区、集安市、辉南县、梅河口市、柳河县、通化县)
玉溪市(澄江市、江川区、新平彝族傣族自治县、华宁县、元江哈尼族彝族傣族自治县、红塔区、易门县、通海县、峨山彝族自治县)
衢州市(江山市、柯城区、龙游县、常山县、开化县、衢江区)
深圳市(罗湖区、龙岗区、宝安区、龙华区、光明区、坪山区、福田区、南山区、盐田区)
甘孜藏族自治州(九龙县、白玉县、泸定县、得荣县、道孚县、雅江县、巴塘县、丹巴县、德格县、炉霍县、理塘县、色达县、康定市、甘孜县、石渠县、新龙县、稻城县、乡城县)
北京市(顺义区、海淀区、东城区、怀柔区、延庆区、朝阳区、大兴区、密云区、西城区、丰台区、门头沟区、房山区、平谷区、通州区、石景山区、昌平区)
阿勒泰地区(哈巴河县、布尔津县、吉木乃县、富蕴县、福海县、青河县、阿勒泰市)
宁夏回族自治区
焦作市(解放区、沁阳市、温县、博爱县、修武县、孟州市、中站区、山阳区、武陟县、马村区)
镇江市(丹徒区、京口区、句容市、润州区、丹阳市、扬中市)
来宾市(武宣县、金秀瑶族自治县、象州县、合山市、忻城县、兴宾区)
亳州市(蒙城县、涡阳县、利辛县、谯城区)
昌都市(类乌齐县、边坝县、察雅县、八宿县、丁青县、芒康县、卡若区、左贡县、洛隆县、贡觉县、江达县)
黄石市(西塞山区、下陆区、铁山区、黄石港区、阳新县、大冶市)
枣庄市(滕州市、台儿庄区、薛城区、山亭区、市中区、峄城区)
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自贡市(沿滩区、贡井区、荣县、自流井区、富顺县、大安区)
梧州市(龙圩区、长洲区、万秀区、蒙山县、岑溪市、藤县、苍梧县)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、阿拉山口市、精河县、温泉县)
宜春市(高安市、樟树市、万载县、丰城市、上高县、宜丰县、靖安县、袁州区、奉新县、铜鼓县)
揭阳市(普宁市、揭东区、榕城区、惠来县、揭西县)
泰州市(兴化市、泰兴市、靖江市、海陵区、高港区、姜堰区)
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常州市(钟楼区、溧阳市、新北区、天宁区、武进区、金坛区)
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天津市(津南区、和平区、蓟州区、河北区、河东区、西青区、静海区、南开区、滨海新区、宁河区、东丽区、红桥区、河西区、宝坻区、武清区、北辰区)
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济源市
济宁市(曲阜市、兖州区、鱼台县、嘉祥县、微山县、梁山县、汶上县、任城区、金乡县、邹城市、泗水县)
赣州市(南康区、瑞金市、章贡区、定南县、大余县、于都县、全南县、赣县区、石城县、龙南市、会昌县、崇义县、寻乌县、宁都县、信丰县、兴国县、上犹县、安远县)
4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
自2021年推出以来，“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。
2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录)，责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。
与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖更广：
一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。
“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。
另外，2025年即将上线“沪惠保”参保人专属、面向全年龄段的“沪惠保-普惠特定疾病保险”，敬请期待。
暖心守“沪”还在继续。即日起，上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。
理赔案例
1、【26岁，脑胶质母细胞瘤，住院+院外特药+质子治疗，获赔约67万】
被保险人叶某，26岁，2023年、2024年连续两年投保沪惠保。因患脑胶质母细胞瘤2024年持续进行多方位治疗，沪惠保共计为其赔付约67万元：
2024年5月至11月，住院4次产生自费费用21.08万，经审核住院自费责任获赔10.43万；
2024年1月至6月，4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗，特药费用53.20万，经审核符合国内特定药品理赔范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万；
2024年3月至4月，在上海市质子、重离子医院行质子治疗，治疗费27.8万，按条款约定获赔19.46万。
2、【61岁，泌尿系统疾病，住院治疗，主动理赔，获赔1.67万元】
被保险人董某，女，61周岁，因患泌尿系统疾病于2025年2月底在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗，3月初出院。因董女士已有主动理赔授权，出院当天沪惠保理赔系统即接收到董女士的住院电子诊疗数据并自动对此次住院进行了预报案。收到预报案信息后，理赔人员立即审核，确定符合责任范围自费费用3.39万元，拟赔付1.67万元，并于第二天13:20进行了预结案并发送短信通知董女士补充证件及银行卡号。当天董女士补充提交材料后，14:05系统正式进行了结案并发送结案短信通知。
新闻结尾
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