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呼和浩特市(和林格尔县、新城区、玉泉区、武川县、清水河县、回民区、托克托县、赛罕区、土默特左旗)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、阿拉山口市、温泉县、精河县)
攀枝花市(盐边县、西区、米易县、仁和区、东区)
鹰潭市(贵溪市、月湖区、余江区)
抚州市(临川区、南城县、崇仁县、东乡区、宜黄县、黎川县、金溪县、乐安县、南丰县、广昌县、资溪县)
保定市(定州市、博野县、高阳县、唐县、雄县、顺平县、蠡县、涞源县、曲阳县、易县、容城县、阜平县、莲池区、安新县、徐水区、安国市、满城区、涞水县、清苑区、高碑店市、竞秀区、定兴县、望都县、涿州市)
常州市(新北区、武进区、溧阳市、天宁区、钟楼区、金坛区)
新疆维吾尔自治区
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
吐鲁番市(托克逊县、高昌区、鄯善县)
濮阳市(范县、清丰县、华龙区、台前县、南乐县、濮阳县)
九江市(都昌县、修水县、彭泽县、柴桑区、湖口县、永修县、共青城市、德安县、浔阳区、武宁县、濂溪区、瑞昌市、庐山市)
嘉峪关市
吉林市(桦甸市、昌邑区、磐石市、永吉县、船营区、丰满区、舒兰市、龙潭区、蛟河市)
舟山市(岱山县、定海区、嵊泗县、普陀区)
沈阳市(皇姑区、和平区、于洪区、新民市、苏家屯区、铁西区、浑南区、法库县、沈北新区、沈河区、辽中区、康平县、大东区)
海西蒙古族藏族自治州(都兰县、天峻县、茫崖市、格尔木市、乌兰县、德令哈市)
南京市(高淳区、玄武区、建邺区、栖霞区、雨花台区、秦淮区、溧水区、六合区、鼓楼区、江宁区、浦口区)
常德市(临澧县、澧县、武陵区、安乡县、桃源县、津市市、石门县、鼎城区、汉寿县)
黄冈市(红安县、麻城市、罗田县、团风县、英山县、武穴市、浠水县、黄州区、蕲春县、黄梅县)
株洲市(渌口区、天元区、炎陵县、芦淞区、石峰区、攸县、醴陵市、荷塘区、茶陵县)
汕头市(澄海区、金平区、南澳县、潮阳区、龙湖区、潮南区、濠江区)
海南藏族自治州(贵德县、兴海县、共和县、同德县、贵南县)
阳江市(阳东区、江城区、阳春市、阳西县)
吕梁市(临县、孝义市、文水县、方山县、中阳县、兴县、交口县、离石区、柳林县、交城县、汾阳市、岚县、石楼县)
南充市(仪陇县、高坪区、嘉陵区、顺庆区、蓬安县、西充县、营山县、南部县、阆中市)
海口市(美兰区、秀英区、琼山区、龙华区)
甘孜藏族自治州(巴塘县、康定市、雅江县、九龙县、丹巴县、乡城县、新龙县、甘孜县、稻城县、道孚县、石渠县、得荣县、德格县、泸定县、白玉县、炉霍县、色达县、理塘县)
天津市(静海区、河西区、河东区、西青区、滨海新区、和平区、津南区、蓟州区、北辰区、南开区、武清区、宝坻区、宁河区、河北区、东丽区、红桥区)
青岛市(李沧区、城阳区、市南区、胶州市、黄岛区、莱西市、市北区、平度市、崂山区、即墨区)
南平市(光泽县、建瓯市、武夷山市、延平区、浦城县、顺昌县、建阳区、邵武市、政和县、松溪县)
绍兴市(嵊州市、越城区、柯桥区、诸暨市、上虞区、新昌县)
滨州市(惠民县、博兴县、阳信县、无棣县、沾化区、邹平市、滨城区)
铁岭市(昌图县、银州区、铁岭县、西丰县、开原市、调兵山市、清河区)
梅州市(平远县、丰顺县、蕉岭县、大埔县、五华县、兴宁市、梅县区、梅江区)
石河子市(双河市、胡杨河市、铁门关市、新星市、可克达拉市、北屯市、阿拉尔市、白杨市、五家渠市、图木舒克市、昆玉市)
铜仁市(印江土家族苗族自治县、松桃苗族自治县、石阡县、江口县、德江县、玉屏侗族自治县、沿河土家族自治县、万山区、思南县、碧江区)
宁德市(周宁县、柘荣县、霞浦县、福安市、屏南县、寿宁县、蕉城区、古田县、福鼎市)
萍乡市(上栗县、湘东区、芦溪县、安源区、莲花县)
阿克苏地区(阿瓦提县、柯坪县、温宿县、拜城县、库车市、新和县、乌什县、沙雅县、阿克苏市)
达州市(宣汉县、开江县、大竹县、渠县、万源市、通川区、达川区)
马鞍山市(和县、当涂县、雨山区、花山区、含山县、博望区)
恩施土家族苗族自治州(宣恩县、巴东县、鹤峰县、咸丰县、来凤县、利川市、恩施市、建始县)
红河哈尼族彝族自治州(石屏县、红河县、金平苗族瑶族傣族自治县、开远市、绿春县、建水县、弥勒市、个旧市、元阳县、河口瑶族自治县、泸西县、屏边苗族自治县、蒙自市)
杭州市(建德市、临安区、富阳区、余杭区、滨江区、临平区、上城区、萧山区、钱塘区、拱墅区、西湖区、淳安县、桐庐县)
荆州市(石首市、公安县、松滋市、江陵县、沙市区、监利市、洪湖市、荆州区)
兴安盟(阿尔山市、科尔沁右翼中旗、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗、突泉县、乌兰浩特市)
东莞市
白银市(会宁县、白银区、景泰县、靖远县、平川区)
贵阳市(修文县、云岩区、白云区、开阳县、花溪区、清镇市、观山湖区、南明区、息烽县、乌当区)
邵阳市(绥宁县、新邵县、武冈市、城步苗族自治县、大祥区、北塔区、邵东市、邵阳县、隆回县、双清区、新宁县、洞口县)
塔城地区(裕民县、沙湾市、和布克赛尔蒙古自治县、额敏县、托里县、塔城市、乌苏市)
锡林郭勒盟(正蓝旗、苏尼特右旗、锡林浩特市、镶黄旗、正镶白旗、阿巴嘎旗、东乌珠穆沁旗、多伦县、二连浩特市、苏尼特左旗、西乌珠穆沁旗、太仆寺旗)
玉树藏族自治州(称多县、囊谦县、玉树市、杂多县、治多县、曲麻莱县)
遂宁市(射洪市、安居区、蓬溪县、大英县、船山区)
贺州市(钟山县、富川瑶族自治县、平桂区、八步区、昭平县)
松原市(扶余市、长岭县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县)
澳门特别行政区
阜阳市(太和县、颍东区、颍上县、颍泉区、阜南县、颍州区、临泉县、界首市)
中卫市(海原县、沙坡头区、中宁县)
大兴安岭地区(漠河市、呼玛县、塔河县)
长治市(屯留区、黎城县、襄垣县、沁源县、平顺县、上党区、长子县、潞州区、沁县、壶关县、武乡县、潞城区)
广西壮族自治区
日照市(岚山区、东港区、莒县、五莲县)
枣庄市(台儿庄区、峄城区、山亭区、滕州市、薛城区、市中区)
阿拉善盟(额济纳旗、阿拉善右旗、阿拉善左旗)
平顶山市(石龙区、湛河区、郏县、汝州市、卫东区、叶县、舞钢市、新华区、鲁山县、宝丰县)
那曲市(巴青县、色尼区、聂荣县、班戈县、尼玛县、比如县、索县、嘉黎县、申扎县、双湖县、安多县)
安阳市(内黄县、滑县、安阳县、殷都区、汤阴县、文峰区、龙安区、北关区、林州市)
肇庆市(四会市、怀集县、广宁县、封开县、鼎湖区、德庆县、高要区、端州区)
通辽市(开鲁县、扎鲁特旗、科尔沁区、霍林郭勒市、科尔沁左翼中旗、奈曼旗、科尔沁左翼后旗、库伦旗)
济宁市(任城区、嘉祥县、汶上县、梁山县、微山县、曲阜市、鱼台县、邹城市、泗水县、兖州区、金乡县)
滁州市(来安县、定远县、凤阳县、南谯区、琅琊区、明光市、全椒县、天长市)
铜陵市(义安区、铜官区、枞阳县、郊区)
防城港市(东兴市、上思县、防城区、港口区)
安庆市(宜秀区、太湖县、岳西县、怀宁县、望江县、潜山市、宿松县、迎江区、桐城市、大观区)
天水市(清水县、秦州区、武山县、麦积区、甘谷县、张家川回族自治县、秦安县)
武汉市(硚口区、汉南区、青山区、洪山区、新洲区、蔡甸区、东西湖区、黄陂区、江夏区、江岸区、汉阳区、武昌区、江汉区)
朔州市(朔城区、怀仁市、右玉县、平鲁区、山阴县、应县)
惠州市(惠阳区、惠东县、惠城区、龙门县、博罗县)
烟台市(福山区、栖霞市、莱阳市、龙口市、海阳市、蓬莱区、莱州市、招远市、莱山区、芝罘区、牟平区)
钦州市(钦北区、灵山县、钦南区、浦北县)
长沙市(天心区、长沙县、芙蓉区、岳麓区、开福区、望城区、宁乡市、雨花区、浏阳市)
眉山市(仁寿县、丹棱县、青神县、洪雅县、东坡区、彭山区)
怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、泸水市、福贡县、贡山独龙族怒族自治县)
固原市(彭阳县、原州区、泾源县、隆德县、西吉县)
赤峰市(松山区、敖汉旗、宁城县、阿鲁科尔沁旗、林西县、巴林左旗、克什克腾旗、喀喇沁旗、巴林右旗、翁牛特旗、红山区、元宝山区)
北海市(铁山港区、银海区、合浦县、海城区)
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抚顺市(望花区、抚顺县、新抚区、清原满族自治县、顺城区、东洲区、新宾满族自治县)
邢台市(内丘县、巨鹿县、沙河市、任泽区、南宫市、柏乡县、襄都区、临西县、南和区、宁晋县、临城县、隆尧县、广宗县、信都区、清河县、威县、平乡县、新河县)
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商丘市(永城市、虞城县、柘城县、梁园区、夏邑县、民权县、睢县、宁陵县、睢阳区)
广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示,长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤,破坏肾脏组织。对于患者来说,提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理,是保护肾脏的三道防线。
近年来,随着高尿酸血症人群的快速增长,痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出,痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后,因细胞大量坏死导致尿酸骤增,堵塞肾小管,表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见,由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激,导致血管和间质纤维化,以及尿酸结石阻塞尿路,最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前,20多岁患者已不罕见。”叶智明强调,痛风性肾病年轻化趋势明显,40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危,合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段,但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到,目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机,该疗法不经过肝肾代谢,而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β,对肾功能受损患者更安全,避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议,普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象,而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸,患者可能终身不进展至肾病阶段;已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理,叶智明提醒,运动后及时补水至关重要,以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外,他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
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