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包头市(东河区、九原区、达尔罕茂明安联合旗、青山区、固阳县、昆都仑区、石拐区、土默特右旗、白云鄂博矿区)
潮州市(饶平县、潮安区、湘桥区)
梅州市(兴宁市、梅县区、平远县、丰顺县、蕉岭县、大埔县、梅江区、五华县)
白银市(会宁县、景泰县、靖远县、平川区、白银区) 庆阳市(镇原县、庆城县、西峰区、合水县、宁县、环县、华池县、正宁县)
保山市(昌宁县、施甸县、腾冲市、隆阳区、龙陵县)
齐齐哈尔市(克东县、富裕县、拜泉县、甘南县、建华区、富拉尔基区、泰来县、龙江县、龙沙区、依安县、讷河市、碾子山区、昂昂溪区、克山县、梅里斯达斡尔族区、铁锋区)
随州市(随县、曾都区、广水市)
蚌埠市(禹会区、淮上区、五河县、固镇县、怀远县、龙子湖区、蚌山区) 绍兴市(新昌县、柯桥区、上虞区、嵊州市、诸暨市、越城区)
平顶山市(叶县、湛河区、宝丰县、石龙区、卫东区、郏县、舞钢市、鲁山县、新华区、汝州市)
南宁市(西乡塘区、兴宁区、马山县、横州市、江南区、武鸣区、宾阳县、良庆区、青秀区、隆安县、邕宁区、上林县)
防城港市(防城区、港口区、东兴市、上思县)
铜陵市(铜官区、枞阳县、郊区、义安区)
大连市(西岗区、中山区、瓦房店市、普兰店区、甘井子区、沙河口区、旅顺口区、庄河市、长海县、金州区)
塔城地区(沙湾市、乌苏市、裕民县、和布克赛尔蒙古自治县、额敏县、托里县、塔城市)
成都市(金牛区、蒲江县、成华区、都江堰市、青羊区、邛崃市、双流区、新津区、大邑县、新都区、金堂县、锦江区、武侯区、简阳市、崇州市、彭州市、温江区、郫都区、龙泉驿区、青白江区)
广元市(朝天区、苍溪县、旺苍县、剑阁县、利州区、青川县、昭化区)
连云港市(灌南县、海州区、连云区、赣榆区、灌云县、东海县)
周口市(商水县、扶沟县、郸城县、淮阳区、西华县、项城市、川汇区、鹿邑县、太康县、沈丘县)
绵阳市(梓潼县、涪城区、平武县、盐亭县、游仙区、三台县、北川羌族自治县、江油市、安州区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(乌恰县、阿克陶县、阿合奇县、阿图什市)
自贡市(沿滩区、自流井区、贡井区、大安区、荣县、富顺县)
湖州市(德清县、安吉县、吴兴区、长兴县、南浔区)
济宁市(嘉祥县、鱼台县、邹城市、任城区、微山县、兖州区、金乡县、曲阜市、泗水县、汶上县、梁山县)
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遂宁市(船山区、大英县、安居区、蓬溪县、射洪市)
无锡市(宜兴市、锡山区、滨湖区、惠山区、梁溪区、新吴区、江阴市)
松原市(扶余市、长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、乾安县)
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唐山市(路南区、路北区、曹妃甸区、开平区、遵化市、古冶区、滦州市、丰南区、迁安市、滦南县、迁西县、丰润区、乐亭县、玉田县)
南通市(海安市、启东市、如东县、海门区、崇川区、通州区、如皋市)
哈尔滨市(阿城区、通河县、呼兰区、香坊区、双城区、松北区、依兰县、道里区、平房区、延寿县、木兰县、五常市、方正县、南岗区、宾县、道外区、巴彦县、尚志市)
伊犁哈萨克自治州(霍城县、昭苏县、尼勒克县、霍尔果斯市、察布查尔锡伯自治县、新源县、特克斯县、伊宁县、伊宁市、巩留县、奎屯市) 宁夏回族自治区
亳州市(利辛县、蒙城县、谯城区、涡阳县)
巴音郭楞蒙古自治州(博湖县、和静县、和硕县、库尔勒市、轮台县、若羌县、焉耆回族自治县、且末县、尉犁县)
丽水市(景宁畲族自治县、莲都区、云和县、松阳县、青田县、缙云县、庆元县、龙泉市、遂昌县)韶关市(武江区、翁源县、新丰县、曲江区、南雄市、始兴县、乳源瑶族自治县、乐昌市、浈江区、仁化县)
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株洲市(荷塘区、天元区、芦淞区、渌口区、石峰区、醴陵市、茶陵县、炎陵县、攸县)荆州市(荆州区、石首市、沙市区、江陵县、监利市、松滋市、洪湖市、公安县)
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池州市(石台县、青阳县、贵池区、东至县)
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东莞市
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。