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桂林市(灵川县、阳朔县、永福县、资源县、临桂区、雁山区、龙胜各族自治县、七星区、叠彩区、兴安县、灌阳县、秀峰区、平乐县、荔浦市、全州县、象山区、恭城瑶族自治县)
上饶市(余干县、广丰区、婺源县、横峰县、德兴市、广信区、万年县、鄱阳县、弋阳县、信州区、玉山县、铅山县)
运城市(垣曲县、闻喜县、万荣县、临猗县、河津市、芮城县、稷山县、新绛县、永济市、绛县、夏县、盐湖区、平陆县)
娄底市(双峰县、娄星区、冷水江市、涟源市、新化县)
甘南藏族自治州(夏河县、迭部县、临潭县、卓尼县、玛曲县、碌曲县、舟曲县、合作市)
遂宁市(大英县、射洪市、蓬溪县、安居区、船山区)
景德镇市(珠山区、乐平市、昌江区、浮梁县)
锡林郭勒盟(东乌珠穆沁旗、二连浩特市、苏尼特左旗、太仆寺旗、苏尼特右旗、阿巴嘎旗、正蓝旗、镶黄旗、锡林浩特市、正镶白旗、西乌珠穆沁旗、多伦县)
乐山市(马边彝族自治县、峨眉山市、井研县、沐川县、市中区、夹江县、五通桥区、犍为县、沙湾区、金口河区、峨边彝族自治县)
丽江市(永胜县、华坪县、宁蒗彝族自治县、古城区、玉龙纳西族自治县)
鄂尔多斯市(鄂托克旗、东胜区、达拉特旗、康巴什区、乌审旗、鄂托克前旗、准格尔旗、杭锦旗、伊金霍洛旗)
内蒙古自治区
漯河市(郾城区、临颍县、舞阳县、召陵区、源汇区)
大同市(阳高县、云州区、浑源县、左云县、新荣区、广灵县、云冈区、灵丘县、天镇县、平城区)
金昌市(金川区、永昌县)
长治市(壶关县、上党区、黎城县、潞城区、平顺县、襄垣县、武乡县、长子县、沁源县、屯留区、潞州区、沁县)
双鸭山市(宝清县、岭东区、饶河县、宝山区、集贤县、四方台区、尖山区、友谊县)
果洛藏族自治州(玛多县、甘德县、班玛县、达日县、久治县、玛沁县)
呼伦贝尔市(满洲里市、根河市、鄂伦春自治旗、额尔古纳市、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、阿荣旗、扎赉诺尔区、海拉尔区、莫力达瓦达斡尔族自治旗、新巴尔虎左旗、新巴尔虎右旗、牙克石市、扎兰屯市)
苏州市(相城区、虎丘区、吴中区、张家港市、太仓市、常熟市、昆山市、吴江区、姑苏区)
呼和浩特市(清水河县、托克托县、和林格尔县、玉泉区、武川县、赛罕区、回民区、土默特左旗、新城区)
阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)
连云港市(灌云县、海州区、连云区、东海县、灌南县、赣榆区)
红河哈尼族彝族自治州(个旧市、河口瑶族自治县、元阳县、蒙自市、绿春县、泸西县、弥勒市、开远市、建水县、屏边苗族自治县、石屏县、红河县、金平苗族瑶族傣族自治县)
南平市(武夷山市、建瓯市、政和县、邵武市、光泽县、顺昌县、松溪县、建阳区、浦城县、延平区)
伊犁哈萨克自治州(霍城县、巩留县、尼勒克县、昭苏县、察布查尔锡伯自治县、特克斯县、奎屯市、伊宁县、伊宁市、新源县、霍尔果斯市)
随州市(曾都区、随县、广水市)
阿坝藏族羌族自治州(小金县、壤塘县、理县、汶川县、松潘县、九寨沟县、马尔康市、阿坝县、茂县、黑水县、金川县、若尔盖县、红原县)
邵阳市(新邵县、邵阳县、邵东市、大祥区、隆回县、洞口县、双清区、新宁县、城步苗族自治县、武冈市、北塔区、绥宁县)
铜仁市(碧江区、玉屏侗族自治县、万山区、印江土家族苗族自治县、石阡县、江口县、沿河土家族自治县、思南县、松桃苗族自治县、德江县)
龙岩市(新罗区、长汀县、上杭县、武平县、漳平市、连城县、永定区)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、精河县、温泉县、博乐市)
文山壮族苗族自治州(麻栗坡县、富宁县、丘北县、砚山县、文山市、广南县、马关县、西畴县)
广安市(岳池县、邻水县、武胜县、广安区、华蓥市、前锋区)
黄山市(黄山区、黟县、祁门县、歙县、休宁县、屯溪区、徽州区)
延边朝鲜族自治州(安图县、和龙市、敦化市、汪清县、延吉市、龙井市、图们市、珲春市)
柳州市(鱼峰区、柳江区、柳南区、柳北区、城中区、融安县、三江侗族自治县、鹿寨县、融水苗族自治县、柳城县)
阿勒泰地区(吉木乃县、布尔津县、阿勒泰市、青河县、福海县、哈巴河县、富蕴县)
咸阳市(淳化县、礼泉县、三原县、彬州市、秦都区、渭城区、泾阳县、兴平市、长武县、武功县、乾县、永寿县、旬邑县、杨陵区)
亳州市(利辛县、涡阳县、蒙城县、谯城区)
泸州市(江阳区、龙马潭区、泸县、古蔺县、合江县、纳溪区、叙永县)
定西市(临洮县、通渭县、漳县、岷县、陇西县、安定区、渭源县)
张掖市(高台县、临泽县、甘州区、民乐县、山丹县、肃南裕固族自治县)
绵阳市(盐亭县、涪城区、江油市、平武县、北川羌族自治县、安州区、游仙区、梓潼县、三台县)
莆田市(涵江区、仙游县、荔城区、城厢区、秀屿区)
喀什地区(塔什库尔干塔吉克自治县、叶城县、巴楚县、疏勒县、泽普县、疏附县、喀什市、伽师县、莎车县、英吉沙县、麦盖提县、岳普湖县)
安庆市(迎江区、太湖县、潜山市、岳西县、大观区、宿松县、望江县、桐城市、宜秀区、怀宁县)
山南市(桑日县、错那市、加查县、曲松县、贡嘎县、措美县、洛扎县、琼结县、浪卡子县、隆子县、乃东区、扎囊县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(乌恰县、阿合奇县、阿克陶县、阿图什市)
益阳市(资阳区、桃江县、南县、赫山区、沅江市、安化县)
海口市(秀英区、琼山区、龙华区、美兰区)
海东市(循化撒拉族自治县、乐都区、化隆回族自治县、平安区、互助土族自治县、民和回族土族自治县)
商洛市(柞水县、山阳县、镇安县、商州区、洛南县、丹凤县、商南县)
铁岭市(铁岭县、调兵山市、银州区、开原市、清河区、昌图县、西丰县)
日喀则市(江孜县、仁布县、亚东县、南木林县、白朗县、谢通门县、仲巴县、吉隆县、萨迦县、定日县、聂拉木县、桑珠孜区、萨嘎县、岗巴县、拉孜县、康马县、定结县、昂仁县)
拉萨市(达孜区、曲水县、当雄县、尼木县、城关区、林周县、堆龙德庆区、墨竹工卡县)
来宾市(金秀瑶族自治县、合山市、兴宾区、象州县、忻城县、武宣县)
洛阳市(偃师区、瀍河回族区、涧西区、宜阳县、洛宁县、嵩县、伊川县、老城区、栾川县、新安县、西工区、洛龙区、孟津区、汝阳县)
香港特别行政区
厦门市(同安区、海沧区、湖里区、集美区、思明区、翔安区)
淄博市(高青县、周村区、淄川区、张店区、沂源县、桓台县、临淄区、博山区)
宿迁市(泗洪县、沭阳县、泗阳县、宿豫区、宿城区)
玉溪市(元江哈尼族彝族傣族自治县、通海县、澄江市、新平彝族傣族自治县、易门县、华宁县、峨山彝族自治县、红塔区、江川区)
石嘴山市(平罗县、惠农区、大武口区)
巴音郭楞蒙古自治州(库尔勒市、和静县、且末县、和硕县、轮台县、博湖县、焉耆回族自治县、尉犁县、若羌县)
保定市(涞水县、涞源县、清苑区、顺平县、定兴县、望都县、竞秀区、涿州市、安新县、满城区、徐水区、高阳县、安国市、易县、定州市、曲阳县、阜平县、唐县、莲池区、蠡县、雄县、容城县、高碑店市、博野县)
大连市(中山区、西岗区、庄河市、瓦房店市、沙河口区、金州区、旅顺口区、普兰店区、长海县、甘井子区)
池州市(贵池区、东至县、石台县、青阳县)
昆明市(嵩明县、富民县、禄劝彝族苗族自治县、盘龙区、官渡区、石林彝族自治县、寻甸回族彝族自治县、宜良县、五华区、安宁市、呈贡区、东川区、晋宁区、西山区)
常州市(钟楼区、武进区、溧阳市、金坛区、天宁区、新北区)
鄂州市(华容区、鄂城区、梁子湖区)
扬州市(仪征市、江都区、高邮市、宝应县、邗江区、广陵区)
永州市(道县、双牌县、祁阳市、东安县、新田县、零陵区、江华瑶族自治县、冷水滩区、蓝山县、宁远县、江永县)
江门市(鹤山市、新会区、江海区、蓬江区、恩平市、开平市、台山市)
晋城市(泽州县、城区、高平市、阳城县、陵川县、沁水县)
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酒泉市(肃北蒙古族自治县、敦煌市、瓜州县、阿克塞哈萨克族自治县、肃州区、金塔县、玉门市)
汉中市(汉台区、西乡县、勉县、洋县、城固县、佛坪县、南郑区、宁强县、留坝县、镇巴县、略阳县)
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嘉兴市(海盐县、平湖市、南湖区、海宁市、秀洲区、嘉善县、桐乡市)
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兴安盟(突泉县、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、阿尔山市)
大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)
黔南布依族苗族自治州(荔波县、龙里县、福泉市、长顺县、平塘县、都匀市、独山县、三都水族自治县、瓮安县、贵定县、惠水县、罗甸县)
瘦高体型男性占比高达60%至90%。
多家权威医疗机构数据显示,20岁到35岁青壮年原发性气胸发病率呈上升趋势。所谓气胸,其本质是胸腔里出现了不该存在的气体,如同气球被扎破后漏气,当肺部表面形成破口,气体从肺内漏入胸膜腔,压迫肺组织导致塌陷,患者就会出现突发胸痛、呼吸困难甚至休克等症状。
气胸分为原发性和继发性两类,前者多见于无基础性疾病的健康青年,后者则与肺结核、慢阻肺、间质性肺病等肺部疾病相关。年轻人的发病原因大多数为原发性气胸,这类患者中瘦高体型男性占比高达60%至90%。
瘦高青年成气胸高危群体,甚至有网友热议,“身高180厘米、体重55千克的‘纸片人’最危险”,这是什么原因?
其一是先天性发育特征,瘦高人群在青春期胸廓纵向生长较快,肺部为适应胸廓容量被动拉伸,导致肺尖部弹力纤维发育不良,易形成肺大疱(薄壁气囊);其二是生物力学影响,此类人群肺尖部承受的机械应力更大,剧烈运动、屏气动作(如举重、潜水)或剧烈咳嗽时,胸腔内压骤增易引发肺大疱破裂;其三是隐匿性疾患,约90%原发性气胸患者通过CT检查可发现肺大疱,但多数人平时无症状,相当于体内埋了颗“定时炸弹”。
临床上,气胸的治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流及手术干预等,各有其针对性。
保守治疗适用于首次发作且肺压缩<30%的患者,但该疗法复发风险高。胸腔闭式引流是急救首选,但对治疗多发肺大疱效果有限。目前微创技术已成气胸治疗的主流。微单孔胸腔镜手术可通过仅2厘米到3厘米的切口,精准切除肺大疱并完成胸膜固定,将气胸复发率从50%降至5%以下。该术式出血量不足10毫升,患者术后2天即可出院。
给“竹竿青年”的健康忠告——
规避高危动作:避免潜水、跳伞、举重等需要屏气的活动,健身时避免过度负重。
呼吸道健康管理:控制咳嗽、便秘等增加胸腔压力的行为,戒烟可大幅降低气胸发生风险。
定期筛查:瘦高体型者建议每年接受低剂量CT检查,及时发现肺大疱。
复发预警:首次气胸治愈后3个月到6个月内避免剧烈运动,若出现突发胸痛需立即就医。
(来源:上观新闻作者赵德平为上海市肺科医院胸外科主任医师)
新闻结尾
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