随机图片

绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!

更新时间: 浏览次数: 217

绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!各观看《今日汇总》
绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!各热线观看2025已更新(2025已更新)
绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话-24小时在线客服(各中心)查询热线:123456

绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话:123456123456
各区统一售后服务观看:123456。随着我国人民的生活水平日益提高,绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!已成为人们日常生活中必不可少的电器,随着用户





的增加,观看故障也随之大量增加,给用户的日常生活带来了很大的不便





绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话:123456观看服务中心"的服务标准,以"我用心,你放心"的服务精神促进企业发展壮大,以"诚信务实"的服务理念赢取市场和回报社会,
使企业在竞争异常激烈的家电市场中连续多年稳健发展,取得了良好的经济效益和社会效益。





服务范围:各市区。各地区观看服务热线:只要您拨打公司24小时报修热线,本公司将第一时间竭诚为您上门观看。









我们坚持售前,售中,售后一致,诚信服务。让用户放心购买,安心使用。本公司将第一时间竭诚服务!

我们会以便捷的服务体系来为广大消费者解决不必要的麻烦。













各地区修理中心服务目标:服务0缺陷,客户满意,

全国售后观看站点报修热线;





免费为您提供产品保养知识,延长产品使用寿命,提升性能。









免费为您提供产品保养知识,延长产品使用寿命,提升性能。

免费为您提供产品保养知识,延长产品使用寿命,提升性能。













绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话观看服务中心成立于2009年,
尊敬的用户,不论您有何种需求,只要您拨打我们的24小时统一观看服务热线:剩下的事情由我们来做。

1、我们的客户服务代表将会给您提供售后的咨询和解答!

2、我们会就近安排观看网点的优秀的服务按您约定的时间准时上门!

3、提供优质服务的同时,将会向您详细讲解产品工原理过!

4、服务最后会主动向您讲解产品使用常识,指导您的使用!





5、您的服务信息将同步反馈至客户服务中心,我们会安排客服人员定期回访!

观看服务范围:各市区及周边

绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话观看服务承诺:

1严格按照修理序修理,保证修理质量。

2严把配件关,杜绝伪劣配件以废旧配件的使用。





3服务热线24小时有人值勤,24小时内做出回应。修理车间前台接待节假日不休息,保证用户随到随修。

4建立修理准则,时成立抢修小组,可随时抵达现场抢修。

不夸张故障问题,杜绝乱收费。

5外地顾客远故障判断、技术故障解答、邮寄配件快速处理。外地客户自行送修的,我们会加急为您的机器排除故障,争取当天完成修理。





6经我中心电器修理中心修理的机器一律实施保修,保修期为3个月,在保修期内如因观看或更换配件出现问题,我中心负责返修。

7客户在我中心修理过机器,可凭收费单据保修单在我公司再次修理此机器时,享受修理费半价待遇。

8建立回访准则:定时对我公司修理过的机器使用情况以我公司的观看结果,向用户调查满意度、建立用户满意度调查表。

9对客户公布监督电话,期待客户有关部门监督我们的观看工作。

售后统一观看中心点售后观看网点;





只要您拨打公司24小时观看热线





相信你的选择没有错。好生活从绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!售后观看电话开始。

尊敬的用户,不论您有何种需求,只要您拨打我们的24小时统一观看服务热线:剩下的事情由我们来做。





1、我们的客户服务代表将会给您提供售后的咨询和解答!

2、我们会就近安排观看网点的优秀的服务按您约定的时间准时上门!

3、提供优质服务的同时,将会向您详细讲解产品工原理过!

4、服务最后会主动向您讲解产品使用常识,指导您的使用!





美满生活,从开始”观看中心致力于打造优质家电售后品牌。我们坚信的努力,将会为美满的生活添砖加瓦。美满生活,离不开卓越的产品和无忧的售后服务。经过十几年的坚持不懈的努力,我们在写下了无数售后辉煌的篇章。满意的售后服务离不开热诚优质的服务。“质量至上,服务用户”,这是我们售后永恒不变的售后观念。客户的满意,是我们的更终目标。一直以来,我们在产品、服务的质量不断提升,不遗余力。“有问必复、有诉必应,从优从速”是我们对观看中心的一贯要求,我们对自己严格管理和不断进步的要求造就了优秀的服务团队。我们坚信,有要求,有追求,才会有成绩;有要求,有追求,客户才会满意;我们更加坚信,美满生活,从开始。





 公司拥有60多名持牌观看人员上门观看,随时待命,服务一步到位。我们以优质的售后服务,售后的观看水平,过硬的技能,合理的价格,良好的信誉,赢得顾客多年来的支持和信赖。面对未来我们深知顾客的需求和顾虑, 让顾客无后顾之忧.力求打造以质量求生存,以信誉求发展,一切为客户着想,一切为客户负责,客户满意是我们永远追求的目标,愿我们的服务能给广大市民带来方便。
全国服务区域:

日照市(岚山区、五莲县、东港区、莒县)

安阳市(殷都区、龙安区、安阳县、林州市、汤阴县、文峰区、滑县、北关区、内黄县)

黄石市(下陆区、大冶市、黄石港区、铁山区、阳新县、西塞山区)

甘南藏族自治州(合作市、舟曲县、夏河县、玛曲县、临潭县、迭部县、卓尼县、碌曲县)

乌海市(海南区、海勃湾区、乌达区)

焦作市(武陟县、博爱县、马村区、山阳区、修武县、中站区、解放区、沁阳市、孟州市、温县)

马鞍山市(花山区、雨山区、博望区、和县、当涂县、含山县)

日喀则市(白朗县、亚东县、桑珠孜区、拉孜县、南木林县、萨迦县、吉隆县、岗巴县、仲巴县、定日县、定结县、谢通门县、萨嘎县、昂仁县、康马县、江孜县、聂拉木县、仁布县)

铜川市(耀州区、印台区、王益区、宜君县)

石嘴山市(大武口区、平罗县、惠农区)

揭阳市(揭西县、惠来县、榕城区、揭东区、普宁市)

中卫市(沙坡头区、海原县、中宁县)

上饶市(铅山县、玉山县、广信区、横峰县、德兴市、余干县、广丰区、鄱阳县、信州区、弋阳县、婺源县、万年县)

桂林市(叠彩区、秀峰区、灌阳县、荔浦市、资源县、全州县、龙胜各族自治县、七星区、象山区、永福县、雁山区、兴安县、恭城瑶族自治县、阳朔县、临桂区、平乐县、灵川县)

克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、阿合奇县、乌恰县、阿图什市)

金昌市(金川区、永昌县)

梅州市(大埔县、丰顺县、蕉岭县、梅江区、五华县、梅县区、平远县、兴宁市)

保山市(昌宁县、隆阳区、腾冲市、龙陵县、施甸县)

鄂州市(梁子湖区、鄂城区、华容区)

张家口市(宣化区、康保县、沽源县、蔚县、怀安县、尚义县、崇礼区、桥东区、下花园区、怀来县、阳原县、涿鹿县、桥西区、张北县、赤城县、万全区)

咸宁市(崇阳县、通城县、赤壁市、嘉鱼县、咸安区、通山县)

成都市(青羊区、蒲江县、龙泉驿区、彭州市、新津区、武侯区、成华区、青白江区、简阳市、崇州市、金牛区、锦江区、金堂县、都江堰市、双流区、大邑县、郫都区、邛崃市、温江区、新都区)

庆阳市(镇原县、宁县、庆城县、华池县、合水县、环县、正宁县、西峰区)

湛江市(麻章区、遂溪县、霞山区、徐闻县、坡头区、廉江市、雷州市、赤坎区、吴川市)

银川市(永宁县、兴庆区、灵武市、贺兰县、西夏区、金凤区)

香港特别行政区

石家庄市(藁城区、高邑县、裕华区、辛集市、深泽县、赞皇县、灵寿县、元氏县、无极县、正定县、鹿泉区、井陉县、新华区、桥西区、长安区、晋州市、栾城区、新乐市、赵县、平山县、行唐县、井陉矿区)

承德市(鹰手营子矿区、丰宁满族自治县、承德县、隆化县、宽城满族自治县、平泉市、围场满族蒙古族自治县、双滦区、双桥区、滦平县、兴隆县)

黔东南苗族侗族自治州(镇远县、施秉县、岑巩县、三穗县、锦屏县、天柱县、榕江县、台江县、丹寨县、从江县、麻江县、剑河县、黄平县、凯里市、黎平县、雷山县)

和田地区(皮山县、洛浦县、墨玉县、于田县、和田县、策勒县、民丰县、和田市)

邯郸市(成安县、广平县、丛台区、复兴区、大名县、磁县、涉县、魏县、曲周县、临漳县、武安市、邱县、肥乡区、邯山区、鸡泽县、永年区、馆陶县、峰峰矿区)

泰州市(泰兴市、姜堰区、靖江市、海陵区、高港区、兴化市)

许昌市(魏都区、鄢陵县、襄城县、禹州市、长葛市、建安区)

常州市(金坛区、武进区、溧阳市、天宁区、钟楼区、新北区)

湘西土家族苗族自治州(永顺县、龙山县、泸溪县、吉首市、凤凰县、古丈县、花垣县、保靖县)

淮南市(潘集区、田家庵区、谢家集区、大通区、凤台县、寿县、八公山区)

商洛市(丹凤县、镇安县、洛南县、山阳县、柞水县、商南县、商州区)

广元市(青川县、朝天区、利州区、苍溪县、旺苍县、剑阁县、昭化区)

郑州市(惠济区、金水区、中原区、巩义市、二七区、新郑市、新密市、上街区、登封市、中牟县、荥阳市、管城回族区)

滁州市(定远县、琅琊区、来安县、南谯区、明光市、天长市、凤阳县、全椒县)

南昌市(西湖区、安义县、青山湖区、新建区、东湖区、红谷滩区、青云谱区、进贤县、南昌县)

北京市(东城区、延庆区、朝阳区、平谷区、房山区、丰台区、石景山区、门头沟区、通州区、密云区、大兴区、西城区、顺义区、昌平区、怀柔区、海淀区)

铜陵市(义安区、铜官区、枞阳县、郊区)

海南藏族自治州(共和县、贵德县、兴海县、同德县、贵南县)

昆明市(官渡区、安宁市、嵩明县、盘龙区、五华区、晋宁区、东川区、宜良县、呈贡区、富民县、寻甸回族彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、石林彝族自治县、西山区)

五指山市(屯昌县、东方市、文昌市、澄迈县、万宁市、临高县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、琼海市、保亭黎族苗族自治县、定安县、昌江黎族自治县、陵水黎族自治县)

娄底市(涟源市、新化县、双峰县、冷水江市、娄星区)

辽源市(龙山区、东辽县、西安区、东丰县)

漳州市(芗城区、龙文区、华安县、东山县、云霄县、南靖县、诏安县、漳浦县、平和县、长泰区、龙海区)

牡丹江市(东安区、宁安市、爱民区、林口县、西安区、穆棱市、绥芬河市、东宁市、海林市、阳明区)

乌兰察布市(化德县、卓资县、凉城县、四子王旗、察哈尔右翼前旗、集宁区、丰镇市、兴和县、商都县、察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼中旗)

长沙市(宁乡市、雨花区、浏阳市、芙蓉区、望城区、天心区、长沙县、岳麓区、开福区)

连云港市(赣榆区、灌云县、东海县、连云区、灌南县、海州区)

丹东市(振安区、东港市、宽甸满族自治县、凤城市、元宝区、振兴区)

达州市(通川区、大竹县、开江县、达川区、渠县、宣汉县、万源市)

台州市(玉环市、椒江区、黄岩区、温岭市、仙居县、临海市、天台县、路桥区、三门县)

定西市(岷县、安定区、通渭县、临洮县、陇西县、漳县、渭源县)

洛阳市(西工区、栾川县、汝阳县、宜阳县、涧西区、瀍河回族区、老城区、伊川县、嵩县、偃师区、洛龙区、新安县、孟津区、洛宁县)

石河子市(胡杨河市、昆玉市、铁门关市、白杨市、北屯市、新星市、图木舒克市、可克达拉市、五家渠市、双河市、阿拉尔市)

绵阳市(游仙区、梓潼县、北川羌族自治县、三台县、江油市、涪城区、平武县、盐亭县、安州区)

宝鸡市(陈仓区、千阳县、岐山县、太白县、凤县、扶风县、眉县、渭滨区、凤翔区、麟游县、陇县、金台区)

德阳市(绵竹市、罗江区、旌阳区、中江县、什邡市、广汉市)

龙岩市(永定区、漳平市、新罗区、长汀县、上杭县、连城县、武平县)

毕节市(大方县、黔西市、威宁彝族回族苗族自治县、赫章县、金沙县、纳雍县、七星关区、织金县)

阜阳市(临泉县、颍东区、颍泉区、阜南县、颍上县、太和县、界首市、颍州区)

梧州市(藤县、龙圩区、万秀区、苍梧县、蒙山县、长洲区、岑溪市)

济宁市(邹城市、梁山县、汶上县、兖州区、任城区、金乡县、泗水县、嘉祥县、曲阜市、微山县、鱼台县)

株洲市(渌口区、石峰区、攸县、醴陵市、茶陵县、荷塘区、炎陵县、天元区、芦淞区)

松原市(扶余市、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县、长岭县)

鹰潭市(月湖区、余江区、贵溪市)

抚顺市(新抚区、清原满族自治县、顺城区、新宾满族自治县、望花区、东洲区、抚顺县)

丽江市(古城区、永胜县、华坪县、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县)

西宁市(湟源县、城西区、大通回族土族自治县、城中区、湟中区、城东区、城北区)

通辽市(科尔沁左翼中旗、霍林郭勒市、库伦旗、开鲁县、扎鲁特旗、科尔沁左翼后旗、奈曼旗、科尔沁区)

黄山市(黄山区、休宁县、黟县、祁门县、屯溪区、徽州区、歙县)

宜春市(丰城市、樟树市、铜鼓县、宜丰县、奉新县、上高县、万载县、高安市、袁州区、靖安县)

威海市(荣成市、环翠区、乳山市、文登区)

七台河市(茄子河区、桃山区、勃利县、新兴区)

随州市(曾都区、广水市、随县)

博尔塔拉蒙古自治州(精河县、博乐市、阿拉山口市、温泉县)

恩施土家族苗族自治州(咸丰县、宣恩县、鹤峰县、利川市、建始县、恩施市、来凤县、巴东县)

三亚市(吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区)

新余市(渝水区、分宜县)

新乡市(凤泉区、牧野区、卫辉市、获嘉县、新乡县、延津县、辉县市、长垣市、原阳县、卫滨区、封丘县、红旗区)

池州市(石台县、青阳县、东至县、贵池区)

锡林郭勒盟(苏尼特左旗、二连浩特市、太仆寺旗、东乌珠穆沁旗、正蓝旗、锡林浩特市、阿巴嘎旗、正镶白旗、镶黄旗、苏尼特右旗、西乌珠穆沁旗、多伦县)

大连市(甘井子区、中山区、金州区、普兰店区、西岗区、庄河市、沙河口区、旅顺口区、长海县、瓦房店市)

内蒙古自治区

天津市(津南区、静海区、河东区、西青区、河西区、南开区、北辰区、武清区、和平区、红桥区、宁河区、宝坻区、滨海新区、蓟州区、东丽区、河北区)

武威市(古浪县、民勤县、凉州区、天祝藏族自治县)

太原市(杏花岭区、小店区、娄烦县、尖草坪区、古交市、阳曲县、晋源区、迎泽区、万柏林区、清徐县)

肇庆市(封开县、高要区、德庆县、端州区、鼎湖区、广宁县、四会市、怀集县)

十堰市(郧阳区、茅箭区、丹江口市、房县、张湾区、竹溪县、郧西县、竹山县)

海口市(琼山区、龙华区、秀英区、美兰区)

长治市(沁县、沁源县、上党区、潞州区、襄垣县、黎城县、壶关县、长子县、武乡县、潞城区、平顺县、屯留区)

迪庆藏族自治州(德钦县、香格里拉市、维西傈僳族自治县)

重庆市(黔江区、万州区、荣昌区、奉节县、云阳县、潼南区、璧山区、涪陵区、垫江县、长寿区、九龙坡区、南川区、开州区、北碚区、巴南区、綦江区、巫山县、铜梁区、合川区、城口县、沙坪坝区、忠县、彭水苗族土家族自治县、江北区、渝中区、石柱土家族自治县、渝北区、江津区、大足区、巫溪县、梁平区、丰都县、永川区、南岸区、秀山土家族苗族自治县、大渡口区、酉阳土家族苗族自治县、武隆区)

东营市(东营区、河口区、垦利区、利津县、广饶县)

佳木斯市(同江市、桦南县、汤原县、向阳区、桦川县、郊区、东风区、抚远市、前进区、富锦市)

哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)

阜新市(细河区、彰武县、清河门区、太平区、海州区、阜新蒙古族自治县、新邱区)

云浮市(新兴县、郁南县、云安区、罗定市、云城区)

漯河市(舞阳县、源汇区、郾城区、召陵区、临颍县)

宣城市(绩溪县、旌德县、宣州区、广德市、郎溪县、泾县、宁国市)

邵阳市(北塔区、隆回县、大祥区、邵东市、绥宁县、武冈市、城步苗族自治县、邵阳县、洞口县、新宁县、新邵县、双清区)

保定市(曲阳县、满城区、定兴县、涞源县、易县、涿州市、安新县、顺平县、高阳县、阜平县、容城县、雄县、唐县、蠡县、徐水区、莲池区、竞秀区、定州市、安国市、博野县、涞水县、望都县、高碑店市、清苑区)

汕头市(潮南区、潮阳区、龙湖区、澄海区、南澳县、濠江区、金平区)

安庆市(岳西县、潜山市、望江县、太湖县、怀宁县、宿松县、宜秀区、大观区、迎江区、桐城市)

丽水市(松阳县、莲都区、龙泉市、景宁畲族自治县、遂昌县、云和县、青田县、庆元县、缙云县)

临沂市(蒙阴县、费县、兰陵县、郯城县、沂水县、罗庄区、沂南县、平邑县、临沭县、兰山区、莒南县、河东区)

兴安盟(科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、阿尔山市、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、突泉县)

营口市(鲅鱼圈区、盖州市、站前区、老边区、西市区、大石桥市)

深圳市(坪山区、光明区、盐田区、宝安区、罗湖区、福田区、南山区、龙华区、龙岗区)

三沙市(南沙区、西沙区)

平凉市(泾川县、崇信县、华亭市、静宁县、灵台县、庄浪县、崆峒区)

澳门特别行政区

广西壮族自治区

聊城市(东阿县、东昌府区、临清市、高唐县、阳谷县、冠县、莘县、茌平区)

黔南布依族苗族自治州(瓮安县、三都水族自治县、长顺县、福泉市、独山县、惠水县、贵定县、荔波县、平塘县、都匀市、罗甸县、龙里县)

徐州市(贾汪区、泉山区、铜山区、鼓楼区、丰县、沛县、睢宁县、云龙区、新沂市、邳州市)

自贡市(沿滩区、荣县、贡井区、自流井区、大安区、富顺县)

阿勒泰地区(哈巴河县、布尔津县、福海县、阿勒泰市、吉木乃县、富蕴县、青河县)

绥化市(安达市、海伦市、明水县、肇东市、庆安县、青冈县、绥棱县、北林区、望奎县、兰西县)

贵阳市(清镇市、观山湖区、花溪区、息烽县、开阳县、白云区、云岩区、乌当区、修文县、南明区)

杭州市(钱塘区、建德市、余杭区、西湖区、富阳区、萧山区、淳安县、临平区、桐庐县、临安区、滨江区、上城区、拱墅区)

德宏傣族景颇族自治州(陇川县、瑞丽市、盈江县、梁河县、芒市)

湖州市(德清县、长兴县、安吉县、南浔区、吴兴区)

咸阳市(三原县、乾县、秦都区、兴平市、武功县、永寿县、淳化县、杨陵区、旬邑县、长武县、泾阳县、礼泉县、彬州市、渭城区)

金华市(武义县、义乌市、金东区、浦江县、东阳市、兰溪市、永康市、婺城区、磐安县)

固原市(原州区、彭阳县、隆德县、泾源县、西吉县)

临沧市(永德县、镇康县、云县、沧源佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、临翔区、凤庆县、耿马傣族佤族自治县)

呼伦贝尔市(根河市、鄂温克族自治旗、海拉尔区、满洲里市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、新巴尔虎右旗、额尔古纳市、扎赉诺尔区、鄂伦春自治旗、牙克石市、扎兰屯市、陈巴尔虎旗、阿荣旗、新巴尔虎左旗)

乐山市(沙湾区、井研县、峨眉山市、峨边彝族自治县、夹江县、马边彝族自治县、犍为县、五通桥区、沐川县、金口河区、市中区)

崇左市(宁明县、扶绥县、江州区、凭祥市、大新县、天等县、龙州县)

潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)

延边朝鲜族自治州(珲春市、安图县、和龙市、汪清县、延吉市、龙井市、敦化市、图们市)

永州市(江永县、东安县、零陵区、祁阳市、江华瑶族自治县、宁远县、双牌县、冷水滩区、新田县、蓝山县、道县)

晋城市(沁水县、高平市、城区、陵川县、泽州县、阳城县)

沧州市(孟村回族自治县、献县、青县、东光县、泊头市、盐山县、沧县、吴桥县、海兴县、任丘市、运河区、黄骅市、南皮县、新华区、肃宁县、河间市)

黑河市(北安市、嫩江市、逊克县、孙吴县、爱辉区、五大连池市)

山南市(乃东区、贡嘎县、错那市、扎囊县、隆子县、洛扎县、加查县、桑日县、措美县、琼结县、曲松县、浪卡子县)

海北藏族自治州(海晏县、刚察县、门源回族自治县、祁连县)

驻马店市(汝南县、正阳县、遂平县、新蔡县、上蔡县、确山县、西平县、驿城区、泌阳县、平舆县)

吉林市(磐石市、永吉县、丰满区、船营区、舒兰市、桦甸市、龙潭区、昌邑区、蛟河市)

楚雄彝族自治州(元谋县、楚雄市、大姚县、南华县、禄丰市、永仁县、牟定县、姚安县、双柏县、武定县)

秦皇岛市(北戴河区、青龙满族自治县、抚宁区、海港区、山海关区、卢龙县、昌黎县)

吴忠市(红寺堡区、利通区、同心县、盐池县、青铜峡市)

湘潭市(岳塘区、湘乡市、韶山市、湘潭县、雨湖区)

眉山市(丹棱县、彭山区、洪雅县、青神县、仁寿县、东坡区)

白山市(浑江区、靖宇县、抚松县、临江市、长白朝鲜族自治县、江源区)

抚州市(南城县、广昌县、宜黄县、东乡区、乐安县、资溪县、金溪县、南丰县、临川区、黎川县、崇仁县)

珠海市(香洲区、斗门区、金湾区)

宿迁市(宿豫区、泗洪县、沭阳县、宿城区、泗阳县)

平顶山市(汝州市、新华区、郏县、鲁山县、石龙区、湛河区、宝丰县、叶县、舞钢市、卫东区)

运城市(闻喜县、平陆县、万荣县、盐湖区、新绛县、稷山县、夏县、河津市、永济市、绛县、芮城县、临猗县、垣曲县)

玉林市(福绵区、北流市、玉州区、博白县、容县、兴业县、陆川县)

舟山市(普陀区、嵊泗县、岱山县、定海区)

六安市(叶集区、金寨县、霍邱县、裕安区、舒城县、霍山县、金安区)

济南市(历城区、历下区、济阳区、钢城区、商河县、莱芜区、天桥区、长清区、章丘区、槐荫区、平阴县、市中区)

衢州市(江山市、常山县、衢江区、柯城区、开化县、龙游县)

阿坝藏族羌族自治州(阿坝县、茂县、汶川县、红原县、九寨沟县、若尔盖县、理县、黑水县、松潘县、小金县、金川县、壤塘县、马尔康市)

凉山彝族自治州(德昌县、甘洛县、会理市、会东县、木里藏族自治县、金阳县、喜德县、昭觉县、越西县、美姑县、布拖县、冕宁县、宁南县、普格县、西昌市、雷波县、盐源县)

锦州市(义县、古塔区、黑山县、凌海市、凌河区、北镇市、太和区)

  来源:瞭望东方周刊

  在医疗方面,更好地推进分级诊疗是我国医改的首要目标。

  《瞭望东方周刊》记者周丽娜 编辑高雪梅

  2024年10月14日,北京安贞医院通州院区就诊大厅(李欣/摄)

  党的二十届三中全会对深化医药卫生体制改革作出部署,包括促进医疗、医保、医药协同发展和治理;促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局等。

  2009年,国家启动医药卫生体制改革伊始,刘国恩应邀参与国家医改研究工作。2011年,他入选国务院医改领导小组成立的第一届医改专家咨询委员会。2018年,首次国家医保药品目录谈判(以下简称“国谈”)启动,刘国恩作为药物经济学专家组组长连续三年参与此项工作,并一直担任《中国药物经济学评价指南》的主编。

  近日,《瞭望东方周刊》就分级诊疗体系建设、医保制度改革、创新药发展等问题专访了中国医学科学院学部委员,北京大学全球健康发展研究院院长、国家发展研究院北大博雅特聘教授刘国恩。

  刘国恩

  加快建设分级诊疗体系

  《瞭望东方周刊》:当前医疗改革的首要目标是什么?

  刘国恩:在医疗方面,更好地推进分级诊疗是我国医改的首要目标。

  分级诊疗,简而言之,就是根据患者病情的轻重缓急,将其引导至最适合的医疗服务层级机构就医。我国医疗服务主体主要为三级:三级医院、二级医院和基层医疗机构(社区卫生服务中心、社区医院、乡镇卫生院等)。

  当下,三级医院和基层医疗机构的矛盾较为突出。中国的三级医院常年类似“战地”医院,门诊部被海量普通患者围得水泄不通。与此同时,基层医疗机构患者稀少,医疗资源得不到充分有效利用。

  患者盲目就医主要源自就医制度。以往体制形成了以大医院为主的医疗服务体系,不管是小病还是大病,慢性病还是传染病,急症诊疗还是长期治疗,都能在三级大医院一站式解决。三级医院提供全方位医疗服务以便利患者就医,但也导致患者时间成本和医疗费用高昂,有效分级诊疗受阻。

  中国的三级医院有急诊服务、住院服务和门诊服务三大块业务。大医院具备抢救危急患者的人财物资源优势,所以急诊部必不可少,各国也都是如此;住院部提供专科重症患者的住院会诊、检查、诊疗、护理的服务保障,也不可缺失,但门诊部在世界上的大多数国家,尤其在发达国家较为罕见。之所以如此,是因为我国社区服务平台没有形成以家庭医生为居民健康“守门人”的完善制度,导致三级医院门诊部拥挤着大量普通病患。不少研究表明,70%到80%的患者其实没有必要到协和、华西这样的顶级三甲医院去排队挂号看门诊。

  2024年9月5日,浙江省绍兴市越城区东浦街道社区卫生服务中心的医护人员上门为“家庭病床”患者进行巡诊、护理等健康服务(徐昱/摄)

  根据国家卫生健康委每年发布的《我国卫生健康事业发展统计公报》,2011年,全国总诊疗人次为62.7亿,到了2021年,这一数字已经上涨到84.7亿,增长35%。然而,在增长的诊疗人次中,基层医疗的诊疗人次仅从38.1亿增加到42.5亿,增幅为12%。相比之下,三级医院的诊疗人次则从9亿猛增到22.3亿,增幅高达148%。

  这一组统计数据表明在我国居民总体健康水平不断提高的前提下,大医院对普通门诊的虹吸效应越来越强。这就说明引导普通门诊患者流向基层医疗的“分级诊疗”,还任重道远。

  《瞭望东方周刊》:分级诊疗有何好处?

  刘国恩:如果能够合理地将三级医院70%到80%的普通门诊患者引导到社区服务平台就诊,这将带来诸多好处。

  首先,这能显著减轻三级医院的诊疗压力。大医院的专家医生资源稀缺,不必在门诊每天接待几十乃至上百位普通门诊患者,从而可以把充足的时间、精力更好地用于照护疑难重症的住院患者、医学研究以及培养医学生。

  其次,对患者而言,如果在社区就能获得优质门诊服务,则无需到大医院排队挂号,不仅节省大量时间、费用,还能获得社区医生更耐心的问诊。当前,许多患者反映在大医院看门诊时,医生因接诊量大而与患者缺乏必要的交流时间,更顾不上好的态度。但在社区,由于患者数量相对较少,医生可以有更多时间与患者沟通,提供更温馨、更人性化的服务,这不仅有助于提升医疗质量,也有利于促进良好的医患关系。

  此外,随着患者数量增加,社区卫生服务体系的发展空间也将因此得到拓展。社区医务工作者的工作条件和待遇也会相应提高,从而增强他们扎根社区服务的意愿。

  当然,患者可能会担心,在社区看普通医生是否不如去大医院看专家更好?事实上,大量国内外医学文献和医学实践表明,对于大多普通常见疾病的诊疗,专科专家并非最适合,而富有经验、时间和爱心的全科医生会更具优势。全科医生具备更为全面的医学知识,能够从身体系统的角度看待疾病,从而成为普通患者更为适合的“守门人”角色,为其提供有效、可及的首诊服务。从首诊服务的品质上看,全科医生更为见多识广,时间更充足,更了解社区居民,因此比专科专家更具优势。

  《瞭望东方周刊》:如何让患者愿意到社区看病?

  刘国恩:这需要实现患者能够很方便地见到称职的全科医生,同时全科医生对服务社区的居民有更多了解。客观来看,医疗服务体系长期以来对专科医疗高度重视,而全科医疗发展仍有待提升。重专科、轻全科的倾向在我国医学院校的学科设置中可见一斑,这导致了全科医生尚缺乏系统且高质量的培养路径。

  在合格全科医生仍然短缺的发展阶段,内科医生、儿科医生或可在一定程度上能扮演过渡性角色,但并不能完全替代全科医生的职能。从2009年医改至今,虽提出了分级诊疗目标,但从服务供给侧看,全国近480万名医师在不同级别的纵向流动和分工协作方面仍待得到有效改善。

  在此期间,虽然提出了医生可以多点执业,但因为相关制度配套尚未同步跟进,医生多点执业所涉及的一系列问题仍待破解。例如,职业升迁、医学研究和学生培养等诸多问题在其新的执业地点都可能成为障碍,尤其是在社区的民营诊所。因此,大多数医生难以从大医院转向社区基层医疗,这也导致社区医疗服务平台仍然缺乏充足的优质医生资源。

  公立医院的改革成功,必须要让普通门诊患者跟随医生走出三级医院,其中如何从服务供给侧发力是关键,即从大医院“解放”出医生,助力他们到社区去,到群众当中去,通过大量的社区诊所平台,为广大普通患者担负起医疗“守门人”的把关角色,从而把大医院留给重症、急诊患者。

  只有将大医院转变为开放共享的高端优质医疗平台,大医院如同“铁打的营盘”,医生变成“流水的兵”,基层医疗和三级医院上下联动,患者作为需求端才可能随着供给端的转变而转变,促进医疗服务供需服务在不同层级实现更好匹配。

  医保改革成效显著

  《瞭望东方周刊》:你曾多次参与国谈,能否谈谈医保制度改革成效如何?

  刘国恩:2018年,国家医保局成立后,为了更系统、科学、高效地调整医保药品目录,医保局建立了从专家组评估到企业谈判的药品遴选机制,为国家医保支付决策提供了更为有序、透明的技术支撑。

  首先,2018年起,国家医保药品目录调整周期从最长7年缩短至1年。此前,药品目录的更新调整及价格管理依赖于人为的行政手段,缺乏明确的专家评审机制。另外,企业过去也难以预测评审周期,新药上市后需等待数年才可能进入医保目录,不仅影响了企业的运营效率,也延缓了居民获取新药的速度。2018年后,不仅为企业和居民提供了明确的时间预期,也大幅提高了新药进入医保的速度。

  其次,专家组的机制引入是此次改革的另一特点,包括临床专家组、医保专家组和经济专家组三部分。临床专家组由全国医药专家组成,他们凭借丰富的临床经验和专业知识,给出基于经验的意见;各地方政府直接参与医保管理的人员组成医保专家组,测算该药品进入医保后的医保基金承受能力;经济学专家组则基于企业提交的数据材料和研究文献,判断评估药物是否物有所值,从而给出经济学评价的建议。

  各专家组在集中评估期间,既不交流,也不见面讨论,尽可能坚持评估意见的独立性和公正性。行政部门综合各专家组的意见后,形成最终谈判组所需的信封建议支付标准,再由谈判组与企业进行谈判,达成是否进入医保及支付标准的共识。

  《瞭望东方周刊》:如何让参保人都能享受到应有的医疗保障?

  刘国恩:2019年之前,全民医保体系包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗,三者的报销比例和保障范围都不尽相同。

  经过逐年不断完善,到2019年,全国范围内的城乡医保完成并轨,实现了同地区、同保障的城乡居民医保制度。

  与此同时,我们也应认识到,目前的城乡居民医保、职工医保和公费医疗之间仍存在差异,这也需要有更高层面的改革设计。

  当然,从提高资源配置效率和公平的角度看,如果未来能够推动目前职工医保、居民医保和公费医疗的并轨破题,进一步升级全民医保体系,将是国家医保制度的更大进步,这也是值得大家深入探讨研究的重大课题。

  合力助推创新药发展

  《瞭望东方周刊》:医保购买与新药投资回报如何平衡?

  刘国恩:任何制度都不可能一蹴而就达到十全十美,基本医保制度同样有诸多待完善之处。对创新药企来说,现在新药从上市到纳入医保的时间大幅缩短,企业可获得更广阔市场需求和更快的市场扩展,但进医保也降低了自主定价权,如果回报率降低,也会在一定程度影响持续创新投入。

  在机遇与挑战并存时,如何制定长期研发计划,成为创新药企面临的一项艰巨任务。国家医保制度如何既能确保基本医药服务的有效支付,又能更好促进国内的医药创新,是需要大家共同关注和深思的医药发展课题。

  从药物经济学评价的角度看,我们最关注的是新药成本和健康收益的关系,后者的通用评价指标是具有生活品质的一年寿命,即所谓的质量调整生命年(QALY)。按照上世纪90年代世界卫生组织的参考建议:相对于现有临床可及的药物,如果1款新药能够延长患者1年的QALY,只要增加的费用不超过所在国家人均GDP的3倍,都属于物有所值的可推荐医保支付范围,具体支付水平视国家的平均收入水平进行相应调整。

  就目前中国的情况而言,自2018年国家医保局成立以来,我国已连续7年开展医保谈判。对于绝大多数医保目录药品而言,医保支付一个QALY获益的平均支付标准在1到1.5倍GDP,并向罕见病、儿童特殊人群等进行适当上调倾斜,提升到了1.5倍到2倍GDP以上。

  可以看出,国家医保进一步提升新药的支付标准仍然还有空间。提高支付标准需要加大力度筹集医保资金,这涉及企业、个人和财政三方面的贡献。企业支付会核算为用人成本,财政源自税收,个人缴费为税后可支配收入,归根到底都是居民个人埋单。收入不变的情况下,人们是否愿意从吃、穿、住、行等其他生活方面调整支出用于健康,这需要个人进行取舍。从国家层面来看,将健康作为优先发展战略,通过调整其他领域的财政开支、减少医保资金浪费等增加医保资金筹集也是开源渠道。

  另一个可能的资源配置方式是从现有的医保基金结余中寻找空间。特别是职工医保经年累计结余规模较大,是否有可能调整结余资金的比例,使其更为合理用于当年支付,从而能够从支付标准上给创新药企更多支持,避免企业因过高财务压力而面临财务危机,从而影响医药创新步伐。

  我们应该并且也有能力在未来的医保支付标准中向创新医药加大支持力度。事实上,在2023年,全国药物经济学专家做过一次大规模的系统问卷调查,根据基于此调查发表在《ValueinHealth》的论文,药物经济学专家们对促进医药创新给出了更为积极的支持意见。

  《瞭望东方周刊》:创新药发展为何重要?

  刘国恩:近年来,国家强调创新驱动发展。环顾全球,各国在研发创新的投入上,医药产业的研发投入几乎一直高居榜首,根据美国500强的股市数据,医药投资的回报也显著优于其他行业的表现。因此,如果一个国家要走创新驱动发展道路,医药创新必然是引领整体研发投入的标杆产业。

  当下,我们有理由思考如何更好支持医药创新,除了提升医保支付标准外,还可以探索其他方式,包括让未纳入医保的新药、医疗器械和医疗服务业能顺利进入医院系统,让一部分急需、自愿且有能力自费支付的病患得以使用。此举既不会对医保资金构成压力,又能满足部分特殊群体需求,还能间接惠及一般患者。因为这类自费患者减少使用医保药物,也可把更多的基本医保资源留给普通患者。此举也能在一定程度上提高研发企业的投资回报,更好促进持续的技术创新,进而可能更快惠及大众。

  2024年12月17日,在青海省海南藏族自治州共和县中医院,医生高俊萍(右)在给患者做心电图(张龙/摄)

  《瞭望东方周刊》:2016年,国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出,“坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合”。个人行为对健康的影响有多大?

  刘国恩:根据大量中外医学文献的证据,人们的健康水平其实在很大程度上掌握在自己手中。一般而言,决定个人健康水平的一半可归因于“外因”条件,包括遗传基因、生活环境以及医疗资源,另一半则取决于“内因”的健康生活方式,包括合理膳食、控烟少酒以及体育锻炼等能够自我主导的行为习惯。

新闻结尾 绝世唐门实书,掌握知识,助力青春成长!的相关文章 2025 年澳门世界杯,巴西选手雨果 4:1 林诗栋夺冠,创造数个历史,如何评价这场比赛?的相关文章
董宇辉获得人民文学奖的传播贡献奖,他对文学传播做出了哪些贡献?
习近平释家门口的相处之道
鹿晗关晓彤分手博主坚持打卡2751天
如果 2024/25 赛季皇马四大皆空,最终安切洛蒂下课,你觉得他冤吗?
2025 年一季度国内生产总值 318758 亿元,同比增长 5.4%,如何看待这一数据?
公园发现毒饵致多只狗死亡足
  • 友情链接:
  • 孙悟空的尾巴平时在左裤腿还是右裤腿? 饺子在美国身价涨到一美元一个 鹿晗关晓彤分手博主坚持打卡2751天 今年NBA哪支球队最有冠军相 《蛮好的人生》编剧说三遍没有姐弟恋 邓亚萍说女队真是一生要强 林诗栋不敌雨果无缘世界杯冠军