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红河哈尼族彝族自治州(个旧市、泸西县、蒙自市、屏边苗族自治县、河口瑶族自治县、建水县、石屏县、元阳县、红河县、金平苗族瑶族傣族自治县、弥勒市、开远市、绿春县)
武汉市(江汉区、江夏区、汉阳区、黄陂区、硚口区、洪山区、江岸区、蔡甸区、东西湖区、新洲区、汉南区、青山区、武昌区)
松原市(乾安县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、长岭县)
枣庄市(市中区、山亭区、薛城区、峄城区、滕州市、台儿庄区) 潍坊市(诸城市、寒亭区、昌乐县、安丘市、奎文区、昌邑市、寿光市、坊子区、高密市、临朐县、潍城区、青州市)
汕头市(金平区、潮阳区、澄海区、濠江区、南澳县、潮南区、龙湖区)
湛江市(赤坎区、雷州市、遂溪县、廉江市、坡头区、徐闻县、霞山区、麻章区、吴川市)
南京市(雨花台区、浦口区、建邺区、六合区、溧水区、鼓楼区、高淳区、江宁区、玄武区、栖霞区、秦淮区)
深圳市(盐田区、坪山区、龙岗区、龙华区、光明区、宝安区、罗湖区、福田区、南山区) 七台河市(茄子河区、新兴区、桃山区、勃利县)
大庆市(红岗区、让胡路区、肇州县、肇源县、萨尔图区、林甸县、大同区、龙凤区、杜尔伯特蒙古族自治县)
六盘水市(水城区、六枝特区、钟山区、盘州市)
大同市(浑源县、广灵县、新荣区、云州区、左云县、平城区、阳高县、灵丘县、云冈区、天镇县)
随州市(曾都区、随县、广水市)
绵阳市(江油市、北川羌族自治县、梓潼县、涪城区、安州区、三台县、盐亭县、游仙区、平武县)
衡阳市(蒸湘区、衡阳县、祁东县、衡山县、雁峰区、珠晖区、南岳区、常宁市、石鼓区、衡东县、衡南县、耒阳市)
德州市(宁津县、乐陵市、武城县、德城区、陵城区、临邑县、庆云县、齐河县、平原县、禹城市、夏津县)
湘潭市(湘乡市、湘潭县、雨湖区、韶山市、岳塘区)
九江市(武宁县、永修县、湖口县、德安县、浔阳区、彭泽县、瑞昌市、修水县、庐山市、都昌县、柴桑区、共青城市、濂溪区)
荆州市(监利市、石首市、江陵县、公安县、荆州区、松滋市、沙市区、洪湖市)
鹰潭市(月湖区、贵溪市、余江区)
衡水市(饶阳县、武强县、武邑县、景县、深州市、阜城县、安平县、桃城区、枣强县、故城县、冀州区)
三亚市(海棠区、天涯区、吉阳区、崖州区)
厦门市(集美区、翔安区、思明区、湖里区、海沧区、同安区)
石嘴山市(惠农区、大武口区、平罗县)
惠州市(惠城区、龙门县、惠阳区、惠东县、博罗县)
克拉玛依市(克拉玛依区、乌尔禾区、独山子区、白碱滩区)
阜新市(细河区、清河门区、太平区、新邱区、阜新蒙古族自治县、彰武县、海州区)
绍兴市(上虞区、嵊州市、新昌县、越城区、诸暨市、柯桥区)
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巴彦淖尔市(乌拉特前旗、五原县、乌拉特后旗、临河区、乌拉特中旗、磴口县、杭锦后旗)
乌鲁木齐市(乌鲁木齐县、沙依巴克区、天山区、头屯河区、水磨沟区、新市区、米东区、达坂城区)
阿坝藏族羌族自治州(马尔康市、阿坝县、小金县、金川县、松潘县、茂县、壤塘县、九寨沟县、理县、若尔盖县、黑水县、红原县、汶川县)
宁德市(福安市、寿宁县、霞浦县、屏南县、福鼎市、古田县、周宁县、柘荣县、蕉城区) 新疆维吾尔自治区
五指山市(白沙黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、琼中黎族苗族自治县、定安县、澄迈县、临高县、陵水黎族自治县、乐东黎族自治县、昌江黎族自治县、琼海市、文昌市、东方市、屯昌县、万宁市)
崇左市(宁明县、天等县、江州区、大新县、龙州县、凭祥市、扶绥县)
林芝市(墨脱县、工布江达县、米林市、朗县、波密县、察隅县、巴宜区)百色市(田东县、凌云县、田阳区、德保县、靖西市、西林县、右江区、田林县、平果市、隆林各族自治县、乐业县、那坡县)
贵港市(桂平市、覃塘区、港北区、平南县、港南区) 宁波市(奉化区、鄞州区、江北区、象山县、海曙区、余姚市、北仑区、镇海区、慈溪市、宁海县)
云浮市(云城区、新兴县、云安区、郁南县、罗定市)
广州市(海珠区、白云区、天河区、从化区、黄埔区、花都区、南沙区、越秀区、番禺区、荔湾区、增城区)
廊坊市(广阳区、安次区、大城县、永清县、香河县、霸州市、三河市、固安县、大厂回族自治县、文安县)常州市(天宁区、金坛区、溧阳市、武进区、新北区、钟楼区)
黄山市(休宁县、屯溪区、黄山区、黟县、徽州区、歙县、祁门县)
吴忠市(同心县、青铜峡市、利通区、盐池县、红寺堡区)
台州市(天台县、三门县、黄岩区、临海市、温岭市、椒江区、玉环市、路桥区、仙居县)
镇江市(润州区、句容市、京口区、丹徒区、扬中市、丹阳市)
南充市(顺庆区、南部县、蓬安县、嘉陵区、阆中市、西充县、营山县、仪陇县、高坪区)
凉山彝族自治州(昭觉县、木里藏族自治县、盐源县、西昌市、金阳县、普格县、甘洛县、喜德县、德昌县、美姑县、会理市、布拖县、冕宁县、雷波县、会东县、宁南县、越西县)
铜陵市(铜官区、郊区、枞阳县、义安区)
山南市(贡嘎县、隆子县、扎囊县、琼结县、错那市、措美县、桑日县、洛扎县、浪卡子县、曲松县、加查县、乃东区)
嘉兴市(海盐县、海宁市、平湖市、桐乡市、秀洲区、嘉善县、南湖区)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
肇庆市(高要区、怀集县、封开县、鼎湖区、四会市、广宁县、德庆县、端州区)
邢台市(南宫市、临城县、临西县、平乡县、襄都区、南和区、信都区、任泽区、清河县、巨鹿县、广宗县、宁晋县、柏乡县、内丘县、威县、沙河市、隆尧县、新河县)
邵阳市(邵东市、绥宁县、武冈市、北塔区、城步苗族自治县、大祥区、新宁县、邵阳县、新邵县、洞口县、双清区、隆回县)
宿迁市(宿豫区、宿城区、泗洪县、泗阳县、沭阳县)
西安市(蓝田县、未央区、周至县、碑林区、临潼区、鄠邑区、雁塔区、莲湖区、高陵区、新城区、阎良区、灞桥区、长安区)
抚州市(南丰县、黎川县、资溪县、广昌县、崇仁县、宜黄县、乐安县、金溪县、南城县、临川区、东乡区)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。