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德宏傣族景颇族自治州(芒市、盈江县、梁河县、瑞丽市、陇川县)









澳门特别行政区









广西壮族自治区  济宁市(梁山县、任城区、曲阜市、泗水县、邹城市、金乡县、鱼台县、嘉祥县、汶上县、微山县、兖州区)









阿坝藏族羌族自治州(若尔盖县、理县、黑水县、九寨沟县、马尔康市、壤塘县、阿坝县、小金县、汶川县、金川县、松潘县、茂县、红原县)









鹤壁市(淇县、淇滨区、浚县、山城区、鹤山区)









株洲市(荷塘区、炎陵县、攸县、渌口区、芦淞区、醴陵市、茶陵县、石峰区、天元区)南平市(政和县、武夷山市、延平区、建阳区、浦城县、松溪县、顺昌县、光泽县、建瓯市、邵武市)









丽水市(莲都区、景宁畲族自治县、庆元县、遂昌县、缙云县、龙泉市、青田县、云和县、松阳县)  齐齐哈尔市(富裕县、富拉尔基区、拜泉县、克东县、昂昂溪区、泰来县、甘南县、铁锋区、碾子山区、龙江县、龙沙区、建华区、依安县、讷河市、梅里斯达斡尔族区、克山县)









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徐州市(新沂市、贾汪区、鼓楼区、邳州市、云龙区、沛县、丰县、铜山区、睢宁县、泉山区)









丽江市(永胜县、古城区、华坪县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县)上饶市(万年县、鄱阳县、德兴市、弋阳县、婺源县、广信区、信州区、广丰区、铅山县、玉山县、横峰县、余干县)









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岳阳市(华容县、岳阳县、岳阳楼区、平江县、云溪区、汨罗市、临湘市、君山区、湘阴县)









毕节市(黔西市、织金县、纳雍县、威宁彝族回族苗族自治县、金沙县、赫章县、大方县、七星关区)









福州市(马尾区、闽清县、连江县、仓山区、平潭县、福清市、晋安区、台江区、永泰县、罗源县、鼓楼区、闽侯县、长乐区)









雅安市(天全县、雨城区、荥经县、石棉县、汉源县、名山区、芦山县、宝兴县)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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