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香港特别行政区

通化市(梅河口市、集安市、二道江区、东昌区、柳河县、通化县、辉南县)

台州市(黄岩区、三门县、玉环市、路桥区、温岭市、临海市、仙居县、椒江区、天台县)

铜陵市(义安区、铜官区、枞阳县、郊区)  汕尾市(陆河县、陆丰市、海丰县、城区)

朝阳市(建平县、北票市、喀喇沁左翼蒙古族自治县、朝阳县、凌源市、双塔区、龙城区)

鹰潭市(贵溪市、月湖区、余江区)

洛阳市(宜阳县、瀍河回族区、老城区、孟津区、洛宁县、新安县、西工区、栾川县、偃师区、嵩县、涧西区、汝阳县、洛龙区、伊川县)

南宁市(马山县、隆安县、宾阳县、西乡塘区、上林县、青秀区、邕宁区、良庆区、武鸣区、兴宁区、江南区、横州市)  延安市(延长县、甘泉县、宝塔区、黄龙县、黄陵县、富县、吴起县、洛川县、宜川县、子长市、志丹县、安塞区、延川县)

巴彦淖尔市(五原县、杭锦后旗、乌拉特前旗、磴口县、乌拉特后旗、乌拉特中旗、临河区)

汕头市(南澳县、濠江区、金平区、龙湖区、潮阳区、潮南区、澄海区)

丹东市(元宝区、振安区、宽甸满族自治县、振兴区、凤城市、东港市)

潮州市(潮安区、饶平县、湘桥区)

辽源市(东丰县、西安区、东辽县、龙山区)

龙岩市(长汀县、永定区、新罗区、武平县、上杭县、连城县、漳平市)

石河子市(图木舒克市、新星市、五家渠市、昆玉市、胡杨河市、可克达拉市、阿拉尔市、铁门关市、双河市、白杨市、北屯市)

阿里地区(札达县、日土县、普兰县、革吉县、改则县、措勤县、噶尔县)

嘉兴市(海盐县、桐乡市、平湖市、秀洲区、海宁市、嘉善县、南湖区)

汉中市(洋县、勉县、佛坪县、西乡县、汉台区、南郑区、城固县、略阳县、镇巴县、留坝县、宁强县)

三门峡市(渑池县、卢氏县、灵宝市、陕州区、湖滨区、义马市)

萍乡市(湘东区、芦溪县、上栗县、安源区、莲花县)

北海市(海城区、银海区、铁山港区、合浦县)

随州市(曾都区、广水市、随县)

伊春市(汤旺县、丰林县、乌翠区、嘉荫县、南岔县、铁力市、金林区、大箐山县、伊美区、友好区)

乐山市(夹江县、峨边彝族自治县、峨眉山市、犍为县、五通桥区、沙湾区、金口河区、市中区、井研县、马边彝族自治县、沐川县)

庆阳市(合水县、镇原县、华池县、正宁县、庆城县、环县、宁县、西峰区)

淄博市(博山区、淄川区、张店区、沂源县、桓台县、周村区、临淄区、高青县)

绍兴市(上虞区、越城区、嵊州市、柯桥区、诸暨市、新昌县)

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铜仁市(碧江区、松桃苗族自治县、万山区、江口县、石阡县、印江土家族苗族自治县、德江县、思南县、沿河土家族自治县、玉屏侗族自治县)

芜湖市(南陵县、鸠江区、镜湖区、湾沚区、无为市、弋江区、繁昌区)

朔州市(朔城区、应县、平鲁区、山阴县、右玉县、怀仁市)

海东市(互助土族自治县、平安区、民和回族土族自治县、循化撒拉族自治县、乐都区、化隆回族自治县)  聊城市(临清市、莘县、茌平区、东阿县、高唐县、阳谷县、东昌府区、冠县)

本溪市(桓仁满族自治县、溪湖区、明山区、南芬区、平山区、本溪满族自治县)

韶关市(乳源瑶族自治县、武江区、新丰县、仁化县、乐昌市、始兴县、翁源县、浈江区、曲江区、南雄市)

鞍山市(铁西区、千山区、台安县、岫岩满族自治县、铁东区、海城市、立山区)赣州市(章贡区、宁都县、瑞金市、全南县、崇义县、大余县、寻乌县、信丰县、石城县、南康区、于都县、定南县、龙南市、兴国县、会昌县、赣县区、安远县、上犹县)

广元市(旺苍县、昭化区、青川县、剑阁县、苍溪县、利州区、朝天区)  运城市(永济市、绛县、稷山县、万荣县、平陆县、芮城县、新绛县、垣曲县、夏县、盐湖区、临猗县、闻喜县、河津市)

喀什地区(英吉沙县、叶城县、伽师县、疏勒县、泽普县、疏附县、塔什库尔干塔吉克自治县、岳普湖县、麦盖提县、巴楚县、莎车县、喀什市)

遂宁市(安居区、大英县、射洪市、蓬溪县、船山区)

连云港市(灌南县、赣榆区、东海县、灌云县、海州区、连云区)哈密市(伊州区、巴里坤哈萨克自治县、伊吾县)

益阳市(安化县、资阳区、南县、赫山区、沅江市、桃江县)

盘锦市(盘山县、大洼区、双台子区、兴隆台区)

黔东南苗族侗族自治州(丹寨县、麻江县、剑河县、台江县、榕江县、镇远县、天柱县、雷山县、从江县、施秉县、三穗县、岑巩县、凯里市、黄平县、黎平县、锦屏县)

吉林市(龙潭区、永吉县、舒兰市、磐石市、蛟河市、丰满区、桦甸市、昌邑区、船营区)

广州市(增城区、番禺区、白云区、南沙区、黄埔区、荔湾区、天河区、从化区、海珠区、越秀区、花都区)

白银市(会宁县、景泰县、平川区、靖远县、白银区)

临沧市(双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、耿马傣族佤族自治县、临翔区、沧源佤族自治县、凤庆县、镇康县、云县)

盐城市(东台市、亭湖区、建湖县、滨海县、大丰区、盐都区、阜宁县、响水县、射阳县)

六安市(裕安区、霍山县、叶集区、舒城县、金安区、金寨县、霍邱县)

宿迁市(宿城区、泗洪县、宿豫区、沭阳县、泗阳县)

嘉峪关市

濮阳市(南乐县、濮阳县、范县、台前县、清丰县、华龙区)

宜昌市(长阳土家族自治县、五峰土家族自治县、猇亭区、当阳市、秭归县、点军区、兴山县、宜都市、枝江市、远安县、夷陵区、西陵区、伍家岗区)

玉溪市(新平彝族傣族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、澄江市、华宁县、易门县、通海县、红塔区、江川区、峨山彝族自治县)

唐山市(丰润区、路北区、曹妃甸区、乐亭县、滦州市、古冶区、玉田县、迁西县、丰南区、路南区、迁安市、开平区、遵化市、滦南县)

株洲市(攸县、荷塘区、渌口区、茶陵县、石峰区、醴陵市、天元区、芦淞区、炎陵县)

　　4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。

　　自2021年推出以来，“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。

　　2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录)，责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。

　　与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖更广：

　　一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。

　　一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。

　　为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。

　　作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。

　　“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。

　　另外，2025年即将上线“沪惠保”参保人专属、面向全年龄段的“沪惠保-普惠特定疾病保险”，敬请期待。

　　暖心守“沪”还在继续。即日起，上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。

　　理赔案例

　　1、【26岁，脑胶质母细胞瘤，住院+院外特药+质子治疗，获赔约67万】

　　被保险人叶某，26岁，2023年、2024年连续两年投保沪惠保。因患脑胶质母细胞瘤2024年持续进行多方位治疗，沪惠保共计为其赔付约67万元：

　　2024年5月至11月，住院4次产生自费费用21.08万，经审核住院自费责任获赔10.43万；

　　2024年1月至6月，4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗，特药费用53.20万，经审核符合国内特定药品理赔范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万；

　　2024年3月至4月，在上海市质子、重离子医院行质子治疗，治疗费27.8万，按条款约定获赔19.46万。

　　2、【61岁，泌尿系统疾病，住院治疗，主动理赔，获赔1.67万元】

　　被保险人董某，女，61周岁，因患泌尿系统疾病于2025年2月底在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗，3月初出院。因董女士已有主动理赔授权，出院当天沪惠保理赔系统即接收到董女士的住院电子诊疗数据并自动对此次住院进行了预报案。收到预报案信息后，理赔人员立即审核，确定符合责任范围自费费用3.39万元，拟赔付1.67万元，并于第二天13:20进行了预结案并发送短信通知董女士补充证件及银行卡号。当天董女士补充提交材料后，14:05系统正式进行了结案并发送结案短信通知。 艳情短篇全文合集_千万用户推荐,热门剧集一个都不能错过!的相关文章 发现美国特工线索拨打0451110的相关文章
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