人体艺术摄：我小说中带来的悬念
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榆林市(定边县、榆阳区、吴堡县、神木市、米脂县、佳县、靖边县、子洲县、府谷县、清涧县、横山区、绥德县)
广安市(前锋区、华蓥市、广安区、邻水县、武胜县、岳池县)
玉溪市(红塔区、澄江市、峨山彝族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、易门县、江川区、通海县、新平彝族傣族自治县、华宁县)
果洛藏族自治州(甘德县、玛沁县、玛多县、达日县、久治县、班玛县)
荆州市(石首市、江陵县、松滋市、洪湖市、公安县、荆州区、监利市、沙市区)
平顶山市(卫东区、宝丰县、汝州市、郏县、湛河区、鲁山县、石龙区、新华区、叶县、舞钢市)
镇江市(润州区、丹徒区、京口区、扬中市、句容市、丹阳市)
甘孜藏族自治州(甘孜县、炉霍县、雅江县、康定市、巴塘县、九龙县、理塘县、石渠县、丹巴县、乡城县、泸定县、道孚县、稻城县、白玉县、德格县、色达县、得荣县、新龙县)
漯河市(郾城区、舞阳县、召陵区、临颍县、源汇区)
秦皇岛市(卢龙县、海港区、山海关区、昌黎县、北戴河区、青龙满族自治县、抚宁区)
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、金塔县、肃州区、瓜州县、玉门市、敦煌市、肃北蒙古族自治县)
包头市(固阳县、九原区、土默特右旗、石拐区、达尔罕茂明安联合旗、东河区、青山区、白云鄂博矿区、昆都仑区)
娄底市(娄星区、新化县、双峰县、冷水江市、涟源市)
玉树藏族自治州(囊谦县、治多县、曲麻莱县、称多县、玉树市、杂多县)
泸州市(泸县、合江县、古蔺县、纳溪区、江阳区、叙永县、龙马潭区)
怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、福贡县、泸水市、兰坪白族普米族自治县)
清远市(清新区、英德市、连南瑶族自治县、佛冈县、阳山县、清城区、连山壮族瑶族自治县、连州市)
昆明市(禄劝彝族苗族自治县、石林彝族自治县、嵩明县、盘龙区、五华区、西山区、宜良县、晋宁区、富民县、寻甸回族彝族自治县、东川区、安宁市、呈贡区、官渡区)
延边朝鲜族自治州(汪清县、龙井市、和龙市、敦化市、延吉市、安图县、图们市、珲春市)
常德市(鼎城区、石门县、武陵区、汉寿县、津市市、临澧县、澧县、桃源县、安乡县)
黄石市(黄石港区、西塞山区、下陆区、铁山区、大冶市、阳新县)
唐山市(曹妃甸区、丰润区、开平区、古冶区、遵化市、滦南县、迁西县、玉田县、滦州市、路南区、迁安市、路北区、丰南区、乐亭县)
揭阳市(揭西县、揭东区、榕城区、普宁市、惠来县)
张家界市(慈利县、桑植县、武陵源区、永定区)
阿克苏地区(沙雅县、新和县、拜城县、阿克苏市、乌什县、库车市、温宿县、柯坪县、阿瓦提县)
天水市(甘谷县、麦积区、张家川回族自治县、秦安县、武山县、秦州区、清水县)
大兴安岭地区(漠河市、塔河县、呼玛县)
惠州市(惠城区、惠阳区、博罗县、龙门县、惠东县)
杭州市(淳安县、富阳区、萧山区、拱墅区、临平区、临安区、上城区、西湖区、桐庐县、滨江区、建德市、钱塘区、余杭区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、阿合奇县、乌恰县、阿克陶县)
澳门特别行政区
恩施土家族苗族自治州(恩施市、来凤县、建始县、咸丰县、鹤峰县、巴东县、宣恩县、利川市)
宁德市(周宁县、屏南县、霞浦县、福鼎市、寿宁县、柘荣县、福安市、蕉城区、古田县)
鄂州市(鄂城区、梁子湖区、华容区)
郑州市(荥阳市、中牟县、惠济区、新郑市、中原区、巩义市、上街区、登封市、二七区、管城回族区、金水区、新密市)
绵阳市(北川羌族自治县、平武县、盐亭县、游仙区、江油市、梓潼县、三台县、涪城区、安州区)
南京市(高淳区、鼓楼区、秦淮区、建邺区、雨花台区、玄武区、六合区、浦口区、溧水区、江宁区、栖霞区)
江门市(新会区、台山市、恩平市、蓬江区、鹤山市、开平市、江海区)
锡林郭勒盟(多伦县、阿巴嘎旗、正蓝旗、苏尼特右旗、二连浩特市、镶黄旗、西乌珠穆沁旗、苏尼特左旗、东乌珠穆沁旗、锡林浩特市、太仆寺旗、正镶白旗)
苏州市(吴中区、吴江区、相城区、姑苏区、太仓市、张家港市、虎丘区、常熟市、昆山市)
阜阳市(临泉县、颍州区、颍泉区、阜南县、界首市、颍上县、太和县、颍东区)
呼伦贝尔市(莫力达瓦达斡尔族自治旗、陈巴尔虎旗、鄂伦春自治旗、新巴尔虎右旗、牙克石市、海拉尔区、满洲里市、根河市、扎赉诺尔区、扎兰屯市、新巴尔虎左旗、鄂温克族自治旗、额尔古纳市、阿荣旗)
云浮市(新兴县、云城区、云安区、罗定市、郁南县)
徐州市(丰县、贾汪区、睢宁县、云龙区、鼓楼区、泉山区、新沂市、邳州市、铜山区、沛县)
安阳市(北关区、龙安区、内黄县、林州市、汤阴县、滑县、安阳县、文峰区、殷都区)
拉萨市(城关区、曲水县、达孜区、墨竹工卡县、当雄县、堆龙德庆区、尼木县、林周县)
定西市(陇西县、安定区、渭源县、临洮县、漳县、通渭县、岷县)
台州市(温岭市、三门县、天台县、路桥区、黄岩区、玉环市、仙居县、临海市、椒江区)
银川市(永宁县、金凤区、西夏区、贺兰县、灵武市、兴庆区)
北京市(房山区、平谷区、延庆区、东城区、顺义区、怀柔区、昌平区、丰台区、大兴区、朝阳区、海淀区、通州区、石景山区、西城区、密云区、门头沟区)
池州市(青阳县、东至县、石台县、贵池区)
防城港市(防城区、东兴市、港口区、上思县)
南通市(启东市、如皋市、海门区、崇川区、海安市、通州区、如东县)
百色市(西林县、德保县、凌云县、田林县、田东县、隆林各族自治县、乐业县、平果市、右江区、那坡县、靖西市、田阳区)
安庆市(宜秀区、怀宁县、望江县、太湖县、桐城市、迎江区、潜山市、宿松县、岳西县、大观区)
滨州市(邹平市、惠民县、阳信县、无棣县、博兴县、滨城区、沾化区)
黄南藏族自治州(同仁市、河南蒙古族自治县、尖扎县、泽库县)
三明市(宁化县、沙县区、建宁县、大田县、尤溪县、永安市、三元区、清流县、泰宁县、明溪县、将乐县)
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濮阳市(清丰县、濮阳县、南乐县、台前县、范县、华龙区)
楚雄彝族自治州(姚安县、南华县、元谋县、永仁县、大姚县、楚雄市、双柏县、武定县、禄丰市、牟定县)
咸宁市(赤壁市、通山县、崇阳县、通城县、咸安区、嘉鱼县)
宁夏回族自治区
上饶市(铅山县、横峰县、德兴市、玉山县、广信区、鄱阳县、广丰区、余干县、弋阳县、信州区、婺源县、万年县)
丽江市(永胜县、宁蒗彝族自治县、华坪县、玉龙纳西族自治县、古城区)
莆田市(城厢区、秀屿区、涵江区、荔城区、仙游县)
广西壮族自治区
肇庆市(端州区、封开县、高要区、鼎湖区、广宁县、德庆县、怀集县、四会市)
岳阳市(岳阳楼区、临湘市、汨罗市、云溪区、君山区、华容县、平江县、岳阳县、湘阴县)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)
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巴音郭楞蒙古自治州(焉耆回族自治县、轮台县、若羌县、博湖县、库尔勒市、且末县、和静县、和硕县、尉犁县)
本溪市(桓仁满族自治县、本溪满族自治县、溪湖区、明山区、平山区、南芬区)
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武威市(凉州区、天祝藏族自治县、古浪县、民勤县)
近日，浙江省医保局联合省财政厅印发《浙江省医保基金即时结算改革实施方案（试行）》，以省域为单位全面推开“日结算、月核算、年清算”结算改革，全省医保结算模式开启新一轮的大变革。
自3月25日实施以来，全省各级医保部门已向100家医疗机构（其中三级医疗机构69家、二级医疗机构25家、基层医疗机构6家）高效拨付“日结算”金额9.01亿元，医保结算单据累计344.4万份（其中门诊331.37万份、住院13.03万份），日均拨付金额达0.45亿元，医保基金拨付周期从以往平均的30个工作日压缩至结算数据上传后次日拨付，真正实现“当天结算、次日到账”。
三级医疗机构：资金活水赋能高质量发展
“过去是次月初申拨对账、次月底资金到账，虽然结算有一定的周期，但好在没有医保基金拖欠的情形。万万没想到，现在医保基金竟能缩短到‘日结算’，每天我都能收到医保基金的到账提醒，这简直是革命性的改变！真要给医保部门点赞。”浙江大学医学院附属第一医院财务科负责人高丽娟展示着手机界面，4月14日“日结算”拨付的1634.2万元已赫然在账。作为首批参与改革的医疗机构，该院通过“日结算”实现医保资金结算数据上传后次日到账，日均现金流增加600余万元。
这种结算模式改革正引发连锁效应：日均数百万元的医保资金如活水般注入医院账户，极大增加了医疗机构现金流，缓解了医疗机构的垫资压力，让医疗机构在采购高端设备、引进人才团队时有了更充足的现金流支撑，为医院高质量可持续发展赋能助力。
“这次医保部门推行的即时结算改革意义重大，从原来的‘月结算’到现在的‘日结算’，医院不用改造任何系统，就能实现医保基金‘日日到账’，切实给我们医疗机构进行了减负，一年算起来可以给我们提前拨付10个亿的资金量，真是利院利企利民的大好事！”温州医科大学附属第一医院党委书记沈贤对即时结算连连称赞。
基层医疗机构：稳定资金托起基层服务网底
对于基层医疗机构而言，该项改革带来的改变更为深远。“现在医保资金次日到账，我们基层卫生院有更多资金保障和采购群众需要的基础药品，为参保患者提供更便利的服务。”温州市瑞安莘塍街道社区卫生服务中心主任应丽珍感慨道。
在医保基金即时结算和预付金制度的双重保障下，基层医疗机构能够缩短资金回笼周期，缓解运营成本和压力，如绍兴市上虞区谢塘镇卫生院，近期依靠两项医保改革的政策红利，一次性更新了不少院内的检验设备，基层医疗服务能力和质量进一步提升。
从省级三级医院到基层乡镇卫生院，从基药储备扩容到医疗设备更新，这场以医保基金结算清算规范化、高效化、便捷化为目标的即时结算改革，正在构建医保、医疗、医药的良性循环。当医保基金成为随时可用的“活水”，整个医药卫生体系正在迸发出前所未有的发展动能。这不是简单的结算方式改变，更是医药生态链的系统性重塑。
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