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邯郸市(馆陶县、魏县、永年区、大名县、邱县、广平县、鸡泽县、肥乡区、邯山区、丛台区、曲周县、涉县、磁县、临漳县、复兴区、峰峰矿区、成安县、武安市)
黔东南苗族侗族自治州(丹寨县、从江县、黎平县、黄平县、镇远县、凯里市、雷山县、施秉县、台江县、榕江县、麻江县、天柱县、岑巩县、剑河县、三穗县、锦屏县)
厦门市(集美区、思明区、同安区、翔安区、海沧区、湖里区)
双鸭山市(四方台区、友谊县、宝山区、岭东区、集贤县、尖山区、饶河县、宝清县) 赤峰市(阿鲁科尔沁旗、宁城县、松山区、翁牛特旗、克什克腾旗、敖汉旗、红山区、元宝山区、巴林左旗、喀喇沁旗、林西县、巴林右旗)
枣庄市(薛城区、滕州市、山亭区、台儿庄区、峄城区、市中区)
杭州市(临安区、滨江区、桐庐县、西湖区、富阳区、建德市、上城区、萧山区、拱墅区、淳安县、钱塘区、余杭区、临平区)
台州市(玉环市、三门县、黄岩区、路桥区、天台县、椒江区、临海市、温岭市、仙居县)
淮南市(大通区、谢家集区、凤台县、田家庵区、寿县、潘集区、八公山区) 宜宾市(叙州区、屏山县、南溪区、长宁县、江安县、高县、珙县、翠屏区、兴文县、筠连县)
甘南藏族自治州(舟曲县、迭部县、夏河县、合作市、临潭县、碌曲县、卓尼县、玛曲县)
文山壮族苗族自治州(西畴县、砚山县、麻栗坡县、富宁县、文山市、广南县、丘北县、马关县)
松原市(扶余市、乾安县、长岭县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县)
廊坊市(大厂回族自治县、大城县、固安县、霸州市、广阳区、文安县、安次区、永清县、三河市、香河县)
太原市(清徐县、万柏林区、迎泽区、尖草坪区、杏花岭区、古交市、阳曲县、晋源区、娄烦县、小店区)
黄冈市(团风县、罗田县、武穴市、英山县、麻城市、红安县、蕲春县、浠水县、黄州区、黄梅县)
锦州市(凌河区、黑山县、太和区、义县、凌海市、古塔区、北镇市)
莆田市(涵江区、城厢区、荔城区、秀屿区、仙游县)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、德钦县、香格里拉市)
威海市(荣成市、环翠区、乳山市、文登区)
牡丹江市(海林市、穆棱市、绥芬河市、西安区、林口县、爱民区、阳明区、东宁市、宁安市、东安区)
广州市(南沙区、番禺区、花都区、天河区、增城区、白云区、荔湾区、黄埔区、从化区、越秀区、海珠区)
咸阳市(淳化县、秦都区、永寿县、泾阳县、乾县、兴平市、长武县、三原县、武功县、彬州市、旬邑县、杨陵区、渭城区、礼泉县)
周口市(沈丘县、扶沟县、鹿邑县、太康县、淮阳区、商水县、郸城县、川汇区、项城市、西华县)
茂名市(电白区、信宜市、高州市、茂南区、化州市)
扬州市(广陵区、仪征市、邗江区、江都区、宝应县、高邮市)
惠州市(惠阳区、博罗县、惠东县、龙门县、惠城区)
新疆维吾尔自治区
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、瓜州县、金塔县、肃北蒙古族自治县、玉门市、敦煌市、肃州区)
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香港特别行政区
黄石市(黄石港区、阳新县、铁山区、西塞山区、大冶市、下陆区)
黄山市(休宁县、歙县、徽州区、屯溪区、黄山区、黟县、祁门县)
佳木斯市(汤原县、东风区、抚远市、富锦市、郊区、同江市、桦川县、桦南县、向阳区、前进区) 辽阳市(宏伟区、文圣区、白塔区、弓长岭区、太子河区、辽阳县、灯塔市)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、陇川县、芒市、盈江县、梁河县)
甘孜藏族自治州(泸定县、色达县、康定市、石渠县、雅江县、新龙县、乡城县、理塘县、九龙县、丹巴县、德格县、甘孜县、得荣县、巴塘县、炉霍县、道孚县、白玉县、稻城县)
安庆市(迎江区、桐城市、大观区、望江县、宜秀区、宿松县、岳西县、潜山市、太湖县、怀宁县)泸州市(纳溪区、泸县、龙马潭区、叙永县、江阳区、古蔺县、合江县)
湖州市(安吉县、南浔区、吴兴区、德清县、长兴县) 烟台市(芝罘区、莱阳市、龙口市、蓬莱区、栖霞市、海阳市、福山区、莱州市、牟平区、莱山区、招远市)
邢台市(新河县、临西县、内丘县、巨鹿县、广宗县、柏乡县、宁晋县、隆尧县、信都区、南和区、襄都区、沙河市、任泽区、清河县、平乡县、临城县、威县、南宫市)
宿州市(砀山县、萧县、埇桥区、灵璧县、泗县)
汕头市(潮阳区、澄海区、南澳县、金平区、龙湖区、濠江区、潮南区)江门市(江海区、蓬江区、台山市、新会区、开平市、恩平市、鹤山市)
衢州市(开化县、常山县、衢江区、龙游县、柯城区、江山市)
塔城地区(乌苏市、额敏县、裕民县、沙湾市、塔城市、和布克赛尔蒙古自治县、托里县)
亳州市(利辛县、谯城区、涡阳县、蒙城县)
绵阳市(盐亭县、涪城区、安州区、梓潼县、游仙区、平武县、三台县、北川羌族自治县、江油市)
汉中市(宁强县、西乡县、佛坪县、汉台区、城固县、勉县、略阳县、镇巴县、洋县、留坝县、南郑区)
抚州市(金溪县、崇仁县、南城县、黎川县、资溪县、东乡区、广昌县、南丰县、临川区、乐安县、宜黄县)
阳泉市(矿区、郊区、城区、盂县、平定县)
徐州市(新沂市、沛县、睢宁县、鼓楼区、铜山区、邳州市、丰县、贾汪区、泉山区、云龙区)
兰州市(城关区、永登县、红古区、七里河区、皋兰县、西固区、安宁区、榆中县)
上饶市(鄱阳县、弋阳县、广信区、横峰县、德兴市、铅山县、广丰区、信州区、婺源县、余干县、玉山县、万年县)
包头市(昆都仑区、九原区、达尔罕茂明安联合旗、石拐区、青山区、东河区、固阳县、土默特右旗、白云鄂博矿区)
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广元市(昭化区、青川县、苍溪县、利州区、朝天区、剑阁县、旺苍县)
石家庄市(井陉县、灵寿县、元氏县、晋州市、长安区、新乐市、裕华区、正定县、无极县、栾城区、桥西区、鹿泉区、深泽县、行唐县、赞皇县、新华区、藁城区、赵县、辛集市、平山县、井陉矿区、高邑县)
吉安市(吉水县、万安县、安福县、遂川县、永新县、峡江县、新干县、吉安县、吉州区、泰和县、永丰县、青原区、井冈山市)
德阳市(中江县、罗江区、旌阳区、广汉市、什邡市、绵竹市)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。