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哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊州区、伊吾县)
阿拉善盟(阿拉善左旗、额济纳旗、阿拉善右旗)
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娄底市(冷水江市、娄星区、双峰县、涟源市、新化县) 呼和浩特市(和林格尔县、玉泉区、赛罕区、土默特左旗、回民区、托克托县、新城区、武川县、清水河县)
眉山市(洪雅县、青神县、仁寿县、彭山区、东坡区、丹棱县)
安庆市(岳西县、潜山市、桐城市、太湖县、大观区、宜秀区、迎江区、宿松县、怀宁县、望江县)
巴中市(南江县、巴州区、平昌县、通江县、恩阳区)
中山市 绥化市(望奎县、海伦市、青冈县、北林区、肇东市、绥棱县、安达市、明水县、庆安县、兰西县)
山南市(加查县、措美县、隆子县、浪卡子县、扎囊县、曲松县、乃东区、洛扎县、错那市、贡嘎县、桑日县、琼结县)
济源市
吉林市(磐石市、船营区、蛟河市、丰满区、永吉县、舒兰市、龙潭区、桦甸市、昌邑区)
昌都市(卡若区、左贡县、芒康县、边坝县、类乌齐县、察雅县、江达县、八宿县、丁青县、贡觉县、洛隆县)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
张家口市(涿鹿县、康保县、怀来县、赤城县、怀安县、阳原县、桥西区、崇礼区、张北县、尚义县、宣化区、沽源县、下花园区、蔚县、桥东区、万全区)
陇南市(徽县、成县、宕昌县、武都区、礼县、康县、文县、西和县、两当县)
蚌埠市(五河县、淮上区、龙子湖区、怀远县、蚌山区、固镇县、禹会区)
咸宁市(咸安区、通城县、嘉鱼县、通山县、崇阳县、赤壁市)
包头市(白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、石拐区、土默特右旗、昆都仑区、固阳县、九原区、东河区、青山区)
遵义市(红花岗区、绥阳县、余庆县、桐梓县、务川仡佬族苗族自治县、播州区、湄潭县、仁怀市、正安县、汇川区、道真仡佬族苗族自治县、赤水市、习水县、凤冈县)
博尔塔拉蒙古自治州(精河县、阿拉山口市、博乐市、温泉县)
温州市(龙湾区、瓯海区、泰顺县、瑞安市、文成县、洞头区、苍南县、平阳县、乐清市、永嘉县、鹿城区、龙港市)
黑河市(嫩江市、北安市、五大连池市、逊克县、爱辉区、孙吴县)
阿克苏地区(沙雅县、阿克苏市、库车市、新和县、拜城县、温宿县、乌什县、柯坪县、阿瓦提县)
上饶市(广信区、横峰县、万年县、德兴市、玉山县、鄱阳县、余干县、婺源县、广丰区、铅山县、弋阳县、信州区)
那曲市(尼玛县、双湖县、巴青县、索县、班戈县、申扎县、嘉黎县、比如县、色尼区、聂荣县、安多县)
伊犁哈萨克自治州(巩留县、特克斯县、昭苏县、霍尔果斯市、伊宁县、奎屯市、霍城县、新源县、察布查尔锡伯自治县、尼勒克县、伊宁市)
连云港市(海州区、东海县、赣榆区、灌南县、灌云县、连云区)
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南京市(栖霞区、溧水区、建邺区、六合区、秦淮区、玄武区、江宁区、高淳区、鼓楼区、浦口区、雨花台区)
阿里地区(改则县、札达县、日土县、革吉县、普兰县、噶尔县、措勤县)
乐山市(沐川县、峨边彝族自治县、市中区、沙湾区、马边彝族自治县、夹江县、金口河区、五通桥区、犍为县、峨眉山市、井研县)
营口市(盖州市、站前区、西市区、鲅鱼圈区、老边区、大石桥市) 贵港市(港南区、平南县、桂平市、覃塘区、港北区)
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西双版纳傣族自治州(景洪市、勐海县、勐腊县)
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南平市(武夷山市、松溪县、建瓯市、政和县、延平区、光泽县、邵武市、顺昌县、建阳区、浦城县)
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白山市(抚松县、靖宇县、临江市、浑江区、江源区、长白朝鲜族自治县)
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红河哈尼族彝族自治州(泸西县、个旧市、金平苗族瑶族傣族自治县、河口瑶族自治县、蒙自市、建水县、屏边苗族自治县、绿春县、红河县、元阳县、石屏县、开远市、弥勒市)
安阳市(滑县、文峰区、殷都区、汤阴县、林州市、龙安区、安阳县、内黄县、北关区)
清远市(清城区、连州市、连南瑶族自治县、清新区、连山壮族瑶族自治县、英德市、阳山县、佛冈县)
齐齐哈尔市(克山县、龙江县、梅里斯达斡尔族区、昂昂溪区、铁锋区、甘南县、拜泉县、富裕县、泰来县、龙沙区、建华区、富拉尔基区、碾子山区、讷河市、依安县、克东县)
宜昌市(点军区、伍家岗区、五峰土家族自治县、猇亭区、西陵区、枝江市、宜都市、长阳土家族自治县、远安县、当阳市、秭归县、夷陵区、兴山县)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。