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西宁市(大通回族土族自治县、城西区、城北区、湟源县、城中区、城东区、湟中区)
南阳市(镇平县、桐柏县、卧龙区、南召县、西峡县、邓州市、淅川县、唐河县、宛城区、社旗县、内乡县、新野县、方城县)
山南市(措美县、桑日县、错那市、曲松县、加查县、隆子县、乃东区、贡嘎县、浪卡子县、扎囊县、琼结县、洛扎县) 信阳市(浉河区、淮滨县、光山县、商城县、新县、固始县、潢川县、罗山县、平桥区、息县)
佳木斯市(抚远市、前进区、向阳区、桦川县、东风区、郊区、富锦市、汤原县、同江市、桦南县)
昆明市(寻甸回族彝族自治县、呈贡区、官渡区、禄劝彝族苗族自治县、嵩明县、盘龙区、晋宁区、富民县、安宁市、西山区、五华区、宜良县、石林彝族自治县、东川区)
深圳市(光明区、盐田区、福田区、龙华区、南山区、罗湖区、龙岗区、坪山区、宝安区)石嘴山市(惠农区、平罗县、大武口区)
商洛市(丹凤县、洛南县、镇安县、商南县、山阳县、柞水县、商州区) 仙桃市(潜江市、天门市、神农架林区)
陇南市(文县、礼县、西和县、武都区、两当县、徽县、宕昌县、康县、成县)
长沙市(芙蓉区、岳麓区、开福区、天心区、长沙县、浏阳市、雨花区、宁乡市、望城区)
嘉兴市(嘉善县、秀洲区、南湖区、海盐县、海宁市、桐乡市、平湖市)
济南市(天桥区、莱芜区、济阳区、历下区、钢城区、槐荫区、平阴县、历城区、章丘区、长清区、市中区、商河县)
锡林郭勒盟(西乌珠穆沁旗、苏尼特右旗、镶黄旗、正镶白旗、东乌珠穆沁旗、阿巴嘎旗、锡林浩特市、正蓝旗、苏尼特左旗、二连浩特市、太仆寺旗、多伦县)
鞍山市(台安县、千山区、立山区、铁西区、海城市、岫岩满族自治县、铁东区)
吕梁市(兴县、中阳县、孝义市、交城县、石楼县、离石区、柳林县、方山县、岚县、汾阳市、交口县、文水县、临县)
阳江市(阳东区、江城区、阳春市、阳西县)
伊春市(南岔县、嘉荫县、伊美区、汤旺县、金林区、乌翠区、铁力市、友好区、大箐山县、丰林县)
金华市(磐安县、东阳市、金东区、婺城区、武义县、义乌市、浦江县、永康市、兰溪市)
三亚市(天涯区、崖州区、吉阳区、海棠区)
盘锦市(大洼区、兴隆台区、盘山县、双台子区)
四平市(梨树县、铁西区、双辽市、铁东区、伊通满族自治县)
东营市(利津县、垦利区、河口区、东营区、广饶县)
安康市(宁陕县、汉阴县、平利县、旬阳市、镇坪县、岚皋县、白河县、汉滨区、紫阳县、石泉县)
泰安市(泰山区、新泰市、岱岳区、肥城市、东平县、宁阳县)
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唐山市(滦南县、开平区、丰润区、玉田县、古冶区、迁安市、丰南区、滦州市、路南区、遵化市、乐亭县、路北区、曹妃甸区、迁西县)
佛山市(高明区、禅城区、三水区、南海区、顺德区)
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通化市(柳河县、辉南县、东昌区、梅河口市、通化县、集安市、二道江区) 临汾市(洪洞县、古县、襄汾县、永和县、曲沃县、浮山县、安泽县、隰县、乡宁县、霍州市、蒲县、侯马市、大宁县、汾西县、翼城县、尧都区、吉县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。