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呼和浩特市(托克托县、武川县、清水河县、回民区、土默特左旗、新城区、和林格尔县、赛罕区、玉泉区)
贵港市(覃塘区、港北区、港南区、平南县、桂平市)
宿州市(埇桥区、泗县、砀山县、灵璧县、萧县)
辽源市(东辽县、东丰县、西安区、龙山区)
海东市(民和回族土族自治县、互助土族自治县、平安区、循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、乐都区)
渭南市(华州区、合阳县、富平县、白水县、潼关县、蒲城县、临渭区、华阴市、韩城市、大荔县、澄城县)
泰州市(泰兴市、姜堰区、靖江市、高港区、海陵区、兴化市)
长春市(农安县、朝阳区、南关区、二道区、双阳区、公主岭市、绿园区、宽城区、九台区、榆树市、德惠市)
嘉兴市(南湖区、海盐县、平湖市、海宁市、桐乡市、秀洲区、嘉善县)
漳州市(诏安县、长泰区、龙海区、华安县、漳浦县、龙文区、东山县、芗城区、南靖县、云霄县、平和县)
甘孜藏族自治州(白玉县、泸定县、康定市、色达县、石渠县、九龙县、道孚县、稻城县、德格县、新龙县、得荣县、巴塘县、甘孜县、乡城县、理塘县、雅江县、丹巴县、炉霍县)
商丘市(梁园区、柘城县、睢阳区、民权县、夏邑县、睢县、永城市、宁陵县、虞城县)
南平市(建阳区、建瓯市、邵武市、浦城县、松溪县、武夷山市、顺昌县、光泽县、政和县、延平区)
和田地区(皮山县、洛浦县、于田县、民丰县、墨玉县、和田市、策勒县、和田县)
昌都市(左贡县、类乌齐县、贡觉县、芒康县、丁青县、卡若区、边坝县、察雅县、洛隆县、八宿县、江达县)
济宁市(金乡县、微山县、汶上县、任城区、邹城市、兖州区、鱼台县、曲阜市、泗水县、嘉祥县、梁山县)
广元市(苍溪县、剑阁县、昭化区、青川县、旺苍县、利州区、朝天区)
宁夏回族自治区
驻马店市(确山县、西平县、新蔡县、正阳县、驿城区、泌阳县、汝南县、遂平县、平舆县、上蔡县)
攀枝花市(米易县、仁和区、西区、东区、盐边县)
阿克苏地区(阿克苏市、库车市、温宿县、拜城县、沙雅县、乌什县、柯坪县、新和县、阿瓦提县)
上海市(崇明区、普陀区、虹口区、宝山区、松江区、长宁区、青浦区、徐汇区、静安区、金山区、浦东新区、杨浦区、奉贤区、黄浦区、嘉定区、闵行区)
湘西土家族苗族自治州(花垣县、泸溪县、龙山县、永顺县、凤凰县、古丈县、吉首市、保靖县)
兰州市(榆中县、安宁区、永登县、城关区、西固区、红古区、皋兰县、七里河区)
淄博市(临淄区、张店区、高青县、桓台县、沂源县、博山区、周村区、淄川区)
仙桃市(天门市、潜江市、神农架林区)
德州市(宁津县、齐河县、乐陵市、德城区、夏津县、临邑县、庆云县、陵城区、平原县、武城县、禹城市)
海口市(龙华区、琼山区、美兰区、秀英区)
焦作市(马村区、解放区、中站区、温县、沁阳市、山阳区、修武县、孟州市、博爱县、武陟县)
贵阳市(息烽县、花溪区、南明区、云岩区、观山湖区、开阳县、修文县、白云区、清镇市、乌当区)
咸阳市(兴平市、旬邑县、长武县、泾阳县、秦都区、乾县、礼泉县、淳化县、彬州市、三原县、永寿县、武功县、渭城区、杨陵区)
鹰潭市(月湖区、余江区、贵溪市)
广西壮族自治区
双鸭山市(宝山区、友谊县、岭东区、饶河县、四方台区、宝清县、集贤县、尖山区)
合肥市(长丰县、肥西县、瑶海区、庐阳区、巢湖市、蜀山区、肥东县、包河区、庐江县)
中山市
盘锦市(双台子区、大洼区、兴隆台区、盘山县)
邯郸市(邯山区、大名县、鸡泽县、馆陶县、临漳县、邱县、复兴区、广平县、峰峰矿区、曲周县、肥乡区、魏县、涉县、成安县、永年区、磁县、武安市、丛台区)
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成都市(温江区、新都区、邛崃市、金牛区、郫都区、崇州市、锦江区、武侯区、彭州市、青羊区、都江堰市、大邑县、青白江区、龙泉驿区、简阳市、双流区、金堂县、新津区、成华区、蒲江县)
三门峡市(灵宝市、卢氏县、渑池县、湖滨区、陕州区、义马市)
扬州市(宝应县、邗江区、高邮市、广陵区、仪征市、江都区)
毕节市(黔西市、纳雍县、威宁彝族回族苗族自治县、织金县、大方县、金沙县、赫章县、七星关区)
鞍山市(铁西区、千山区、铁东区、岫岩满族自治县、立山区、海城市、台安县)
东莞市
喀什地区(莎车县、英吉沙县、伽师县、疏勒县、麦盖提县、喀什市、岳普湖县、泽普县、疏附县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县、叶城县)
怀化市(洪江市、会同县、靖州苗族侗族自治县、溆浦县、鹤城区、新晃侗族自治县、辰溪县、沅陵县、通道侗族自治县、中方县、麻阳苗族自治县、芷江侗族自治县)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、瑞丽市、盈江县、梁河县、陇川县)
蚌埠市(固镇县、五河县、龙子湖区、淮上区、禹会区、怀远县、蚌山区)
青岛市(胶州市、黄岛区、市北区、李沧区、平度市、城阳区、莱西市、市南区、崂山区、即墨区)
鸡西市(虎林市、恒山区、麻山区、滴道区、梨树区、城子河区、密山市、鸡冠区、鸡东县)
乐山市(沐川县、市中区、犍为县、沙湾区、井研县、峨眉山市、峨边彝族自治县、夹江县、五通桥区、马边彝族自治县、金口河区)
自贡市(贡井区、大安区、富顺县、自流井区、沿滩区、荣县)
宜宾市(筠连县、屏山县、长宁县、江安县、高县、兴文县、翠屏区、南溪区、珙县、叙州区)
石嘴山市(惠农区、平罗县、大武口区)
崇左市(凭祥市、江州区、宁明县、扶绥县、天等县、大新县、龙州县)
大理白族自治州(云龙县、弥渡县、南涧彝族自治县、永平县、祥云县、巍山彝族回族自治县、鹤庆县、大理市、宾川县、洱源县、漾濞彝族自治县、剑川县)
香港特别行政区
石河子市(阿拉尔市、铁门关市、白杨市、新星市、五家渠市、双河市、北屯市、胡杨河市、可克达拉市、图木舒克市、昆玉市)
绵阳市(平武县、安州区、三台县、涪城区、江油市、梓潼县、盐亭县、游仙区、北川羌族自治县)
天津市(河西区、武清区、宝坻区、河东区、滨海新区、静海区、南开区、河北区、北辰区、东丽区、和平区、宁河区、红桥区、蓟州区、西青区、津南区)
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六盘水市(盘州市、钟山区、水城区、六枝特区)
烟台市(芝罘区、莱山区、招远市、蓬莱区、莱阳市、海阳市、牟平区、栖霞市、龙口市、福山区、莱州市)
黄冈市(黄梅县、红安县、武穴市、浠水县、罗田县、麻城市、蕲春县、黄州区、英山县、团风县)
晋城市(城区、高平市、陵川县、泽州县、沁水县、阳城县)
白山市(靖宇县、临江市、浑江区、抚松县、长白朝鲜族自治县、江源区)
阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)
安阳市(龙安区、林州市、北关区、文峰区、安阳县、汤阴县、滑县、殷都区、内黄县)
平顶山市(汝州市、郏县、鲁山县、舞钢市、新华区、湛河区、卫东区、宝丰县、叶县、石龙区)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言，在大多数情况下，肥胖患者尿酸水平容易偏高，高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出，在进行体重管理时，一方面需控制饮食并加强体育锻炼；另一方面，需正确且健康地控制体重；在此过程中，还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险，这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高，进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中，引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高，如今，高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出，许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛，而在非发作期间与常人无异。因此，他们往往忽视了尿酸水平的控制，不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理，这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同，痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调，“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助，而在无痛状态下，他们往往认为自己已恢复健康，从而擅自停止用药。”
此外，在痛风的管理过程中，患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而，这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区，误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效，从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出，实际上，患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出，痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎，具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后，病情可能发展为慢性，进而影响到更多关节。首次发作时，绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节，也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症，通常以单个下肢关节为主。
据了解，高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎，还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下，患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期，如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗，医生通常不启动降尿酸治疗，而以急性期快速控制症状为主，通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素，还有非甾体抗炎药。这位专家介绍，相对来说，高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些，镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的：患者在急性期的时候，医生要快速控制炎症的发作；发作期过后，医生要仔细地监测患者尿酸，通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出，对于不同的患者，根据其病情发作情况，是否有高血压、糖尿病、心血管，关节中是否有痛风结晶等因素，对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险，比如：增加心血管疾病的可能，老年人发生卒中的比例会大幅提升，包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯，尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料；同时适当多饮水；避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼，并充分补水，避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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