公交车后车座的疯狂C:之威胁：我与它的惊魂遭遇
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昌吉回族自治州(呼图壁县、玛纳斯县、昌吉市、吉木萨尔县、木垒哈萨克自治县、奇台县、阜康市)
巴彦淖尔市(乌拉特前旗、乌拉特中旗、磴口县、临河区、杭锦后旗、五原县、乌拉特后旗)
三明市(大田县、永安市、尤溪县、沙县区、三元区、泰宁县、明溪县、建宁县、清流县、宁化县、将乐县)
滨州市(博兴县、沾化区、惠民县、滨城区、阳信县、无棣县、邹平市)
龙岩市(长汀县、永定区、武平县、新罗区、漳平市、连城县、上杭县)
阳江市(阳东区、阳西县、阳春市、江城区)
抚顺市(东洲区、抚顺县、新宾满族自治县、顺城区、望花区、新抚区、清原满族自治县)
临沧市(镇康县、沧源佤族自治县、永德县、云县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、耿马傣族佤族自治县、临翔区)
齐齐哈尔市(昂昂溪区、依安县、富裕县、甘南县、梅里斯达斡尔族区、克东县、克山县、龙江县、讷河市、龙沙区、碾子山区、富拉尔基区、拜泉县、泰来县、铁锋区、建华区)
香港特别行政区
烟台市(海阳市、招远市、福山区、莱山区、莱阳市、栖霞市、蓬莱区、芝罘区、莱州市、牟平区、龙口市)
赣州市(定南县、章贡区、宁都县、大余县、全南县、石城县、寻乌县、上犹县、龙南市、南康区、会昌县、安远县、兴国县、于都县、赣县区、信丰县、崇义县、瑞金市)
呼和浩特市(玉泉区、清水河县、土默特左旗、回民区、和林格尔县、新城区、赛罕区、武川县、托克托县)
伊春市(丰林县、伊美区、南岔县、铁力市、金林区、友好区、汤旺县、嘉荫县、大箐山县、乌翠区)
临夏回族自治州(东乡族自治县、临夏县、康乐县、广河县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、永靖县、和政县、临夏市)
郴州市(临武县、苏仙区、北湖区、宜章县、桂阳县、永兴县、汝城县、桂东县、嘉禾县、安仁县、资兴市)
湘潭市(湘潭县、雨湖区、岳塘区、韶山市、湘乡市)
商丘市(虞城县、睢阳区、柘城县、梁园区、宁陵县、永城市、民权县、睢县、夏邑县)
镇江市(句容市、扬中市、丹阳市、京口区、丹徒区、润州区)
阳泉市(矿区、平定县、郊区、盂县、城区)
黄山市(休宁县、黟县、歙县、祁门县、屯溪区、黄山区、徽州区)
通辽市(扎鲁特旗、科尔沁左翼中旗、库伦旗、科尔沁左翼后旗、科尔沁区、霍林郭勒市、奈曼旗、开鲁县)
铜川市(耀州区、宜君县、印台区、王益区)
泰州市(姜堰区、兴化市、海陵区、泰兴市、靖江市、高港区)
鞍山市(铁西区、铁东区、岫岩满族自治县、台安县、海城市、千山区、立山区)
滁州市(琅琊区、来安县、定远县、南谯区、明光市、凤阳县、天长市、全椒县)
绵阳市(游仙区、平武县、安州区、盐亭县、北川羌族自治县、江油市、梓潼县、涪城区、三台县)
西宁市(城中区、湟源县、大通回族土族自治县、城东区、湟中区、城西区、城北区)
焦作市(解放区、博爱县、马村区、武陟县、修武县、山阳区、温县、沁阳市、中站区、孟州市)
张家界市(桑植县、永定区、慈利县、武陵源区)
淮南市(寿县、潘集区、大通区、田家庵区、八公山区、凤台县、谢家集区)
廊坊市(大城县、固安县、文安县、永清县、香河县、大厂回族自治县、广阳区、安次区、三河市、霸州市)
信阳市(新县、淮滨县、平桥区、罗山县、商城县、浉河区、光山县、息县、潢川县、固始县)
陇南市(礼县、康县、两当县、西和县、徽县、文县、成县、武都区、宕昌县)
红河哈尼族彝族自治州(泸西县、金平苗族瑶族傣族自治县、蒙自市、石屏县、河口瑶族自治县、个旧市、红河县、屏边苗族自治县、建水县、绿春县、元阳县、开远市、弥勒市)
沧州市(盐山县、河间市、黄骅市、青县、运河区、东光县、肃宁县、吴桥县、南皮县、任丘市、海兴县、沧县、泊头市、献县、孟村回族自治县、新华区)
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益阳市(赫山区、沅江市、桃江县、安化县、南县、资阳区)
六安市(裕安区、金安区、舒城县、金寨县、霍山县、叶集区、霍邱县)
成都市(成华区、邛崃市、新都区、温江区、龙泉驿区、简阳市、蒲江县、新津区、金堂县、彭州市、都江堰市、金牛区、锦江区、青羊区、双流区、武侯区、郫都区、大邑县、崇州市、青白江区)
安阳市(滑县、文峰区、林州市、殷都区、北关区、内黄县、龙安区、汤阴县、安阳县)
海西蒙古族藏族自治州(德令哈市、格尔木市、天峻县、乌兰县、都兰县、茫崖市)
辽阳市(灯塔市、辽阳县、白塔区、宏伟区、文圣区、弓长岭区、太子河区)
厦门市(翔安区、海沧区、湖里区、集美区、同安区、思明区)
周口市(项城市、川汇区、商水县、淮阳区、西华县、扶沟县、郸城县、鹿邑县、太康县、沈丘县)
沈阳市(大东区、和平区、铁西区、法库县、新民市、沈北新区、沈河区、苏家屯区、康平县、皇姑区、辽中区、浑南区、于洪区)
常州市(天宁区、溧阳市、金坛区、新北区、钟楼区、武进区)
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那曲市(嘉黎县、安多县、尼玛县、比如县、色尼区、班戈县、聂荣县、双湖县、申扎县、巴青县、索县)
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昌都市(洛隆县、察雅县、丁青县、卡若区、贡觉县、江达县、芒康县、左贡县、类乌齐县、边坝县、八宿县)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言，在大多数情况下，肥胖患者尿酸水平容易偏高，高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出，在进行体重管理时，一方面需控制饮食并加强体育锻炼；另一方面，需正确且健康地控制体重；在此过程中，还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险，这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高，进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中，引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高，如今，高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出，许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛，而在非发作期间与常人无异。因此，他们往往忽视了尿酸水平的控制，不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理，这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同，痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调，“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助，而在无痛状态下，他们往往认为自己已恢复健康，从而擅自停止用药。”
此外，在痛风的管理过程中，患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而，这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区，误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效，从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出，实际上，患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出，痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎，具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后，病情可能发展为慢性，进而影响到更多关节。首次发作时，绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节，也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症，通常以单个下肢关节为主。
据了解，高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎，还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下，患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期，如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗，医生通常不启动降尿酸治疗，而以急性期快速控制症状为主，通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素，还有非甾体抗炎药。这位专家介绍，相对来说，高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些，镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的：患者在急性期的时候，医生要快速控制炎症的发作；发作期过后，医生要仔细地监测患者尿酸，通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出，对于不同的患者，根据其病情发作情况，是否有高血压、糖尿病、心血管，关节中是否有痛风结晶等因素，对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险，比如：增加心血管疾病的可能，老年人发生卒中的比例会大幅提升，包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯，尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料；同时适当多饮水；避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼，并充分补水，避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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