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武汉市(江岸区、新洲区、汉南区、武昌区、江汉区、硚口区、汉阳区、东西湖区、江夏区、黄陂区、洪山区、青山区、蔡甸区)
宁波市(象山县、江北区、北仑区、镇海区、鄞州区、奉化区、慈溪市、余姚市、宁海县、海曙区)
蚌埠市(淮上区、固镇县、怀远县、禹会区、五河县、龙子湖区、蚌山区)
抚顺市(顺城区、望花区、新宾满族自治县、抚顺县、清原满族自治县、新抚区、东洲区)
白银市(靖远县、平川区、景泰县、白银区、会宁县)
太原市(阳曲县、杏花岭区、小店区、万柏林区、古交市、清徐县、晋源区、迎泽区、娄烦县、尖草坪区)
苏州市(姑苏区、张家港市、常熟市、吴中区、昆山市、吴江区、太仓市、虎丘区、相城区)
六安市(金安区、叶集区、金寨县、霍山县、舒城县、裕安区、霍邱县)
泸州市(叙永县、龙马潭区、古蔺县、江阳区、合江县、纳溪区、泸县)
杭州市(萧山区、西湖区、余杭区、拱墅区、临平区、富阳区、淳安县、桐庐县、临安区、建德市、钱塘区、上城区、滨江区)
无锡市(锡山区、梁溪区、滨湖区、新吴区、江阴市、宜兴市、惠山区)
景德镇市(昌江区、乐平市、浮梁县、珠山区)
东营市(东营区、广饶县、河口区、垦利区、利津县)
济源市
阳江市(阳西县、阳春市、阳东区、江城区)
安阳市(安阳县、北关区、殷都区、汤阴县、文峰区、林州市、内黄县、龙安区、滑县)
株洲市(天元区、渌口区、醴陵市、茶陵县、攸县、荷塘区、炎陵县、芦淞区、石峰区)
宜昌市(秭归县、当阳市、猇亭区、兴山县、西陵区、长阳土家族自治县、远安县、宜都市、枝江市、伍家岗区、五峰土家族自治县、夷陵区、点军区)
合肥市(肥西县、庐江县、蜀山区、瑶海区、包河区、巢湖市、肥东县、长丰县、庐阳区)
内蒙古自治区
凉山彝族自治州(金阳县、普格县、美姑县、宁南县、会理市、会东县、雷波县、西昌市、越西县、昭觉县、木里藏族自治县、甘洛县、盐源县、喜德县、冕宁县、德昌县、布拖县)
金昌市(永昌县、金川区)
铜陵市(铜官区、枞阳县、郊区、义安区)
丽江市(玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、华坪县、古城区、永胜县)
永州市(道县、东安县、冷水滩区、新田县、蓝山县、零陵区、祁阳市、双牌县、宁远县、江华瑶族自治县、江永县)
乌兰察布市(卓资县、凉城县、四子王旗、集宁区、丰镇市、察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼中旗、兴和县、化德县、商都县、察哈尔右翼前旗)
西藏自治区
漳州市(东山县、芗城区、长泰区、华安县、平和县、龙海区、云霄县、南靖县、漳浦县、诏安县、龙文区)
咸宁市(嘉鱼县、通城县、咸安区、崇阳县、通山县、赤壁市)
德州市(陵城区、宁津县、禹城市、临邑县、武城县、乐陵市、齐河县、平原县、德城区、夏津县、庆云县)
威海市(文登区、荣成市、环翠区、乳山市)
鄂尔多斯市(鄂托克旗、东胜区、杭锦旗、伊金霍洛旗、准格尔旗、康巴什区、达拉特旗、鄂托克前旗、乌审旗)
黄冈市(英山县、团风县、罗田县、麻城市、红安县、武穴市、黄州区、蕲春县、黄梅县、浠水县)
锡林郭勒盟(正蓝旗、苏尼特左旗、正镶白旗、锡林浩特市、东乌珠穆沁旗、多伦县、太仆寺旗、苏尼特右旗、二连浩特市、西乌珠穆沁旗、镶黄旗、阿巴嘎旗)
酒泉市(肃州区、阿克塞哈萨克族自治县、瓜州县、金塔县、玉门市、敦煌市、肃北蒙古族自治县)
湖州市(南浔区、吴兴区、德清县、安吉县、长兴县)
钦州市(钦北区、钦南区、灵山县、浦北县)
宿迁市(泗阳县、沭阳县、泗洪县、宿豫区、宿城区)
固原市(彭阳县、西吉县、原州区、隆德县、泾源县)
兰州市(西固区、安宁区、皋兰县、红古区、永登县、榆中县、城关区、七里河区)
忻州市(五寨县、原平市、忻府区、五台县、静乐县、神池县、宁武县、河曲县、定襄县、繁峙县、保德县、代县、岢岚县、偏关县)
芜湖市(弋江区、鸠江区、繁昌区、镜湖区、南陵县、无为市、湾沚区)
抚州市(崇仁县、东乡区、黎川县、南丰县、广昌县、乐安县、临川区、资溪县、金溪县、宜黄县、南城县)
齐齐哈尔市(梅里斯达斡尔族区、泰来县、昂昂溪区、建华区、铁锋区、富拉尔基区、克东县、龙沙区、碾子山区、富裕县、甘南县、依安县、讷河市、拜泉县、龙江县、克山县)
随州市(曾都区、广水市、随县)
阜新市(清河门区、海州区、阜新蒙古族自治县、细河区、太平区、新邱区、彰武县)
青岛市(胶州市、崂山区、市北区、黄岛区、市南区、莱西市、平度市、城阳区、即墨区、李沧区)
潍坊市(临朐县、青州市、高密市、潍城区、坊子区、昌邑市、寿光市、安丘市、诸城市、昌乐县、奎文区、寒亭区)
河源市(龙川县、连平县、紫金县、和平县、源城区、东源县)
南宁市(青秀区、马山县、宾阳县、兴宁区、良庆区、江南区、武鸣区、隆安县、邕宁区、上林县、横州市、西乡塘区)
来宾市(象州县、兴宾区、忻城县、武宣县、金秀瑶族自治县、合山市)
海南藏族自治州(同德县、贵南县、共和县、兴海县、贵德县)
丹东市(振兴区、东港市、凤城市、振安区、元宝区、宽甸满族自治县)
聊城市(高唐县、阳谷县、临清市、东阿县、冠县、东昌府区、茌平区、莘县)
济宁市(兖州区、泗水县、曲阜市、鱼台县、金乡县、梁山县、任城区、嘉祥县、微山县、邹城市、汶上县)
柳州市(柳北区、鱼峰区、城中区、融水苗族自治县、融安县、三江侗族自治县、鹿寨县、柳南区、柳江区、柳城县)
三明市(尤溪县、永安市、沙县区、宁化县、泰宁县、大田县、清流县、三元区、建宁县、将乐县、明溪县)
朝阳市(建平县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、凌源市、双塔区、龙城区、北票市、朝阳县)
宣城市(宁国市、郎溪县、绩溪县、旌德县、宣州区、泾县、广德市)
南昌市(南昌县、进贤县、红谷滩区、安义县、西湖区、青山湖区、新建区、青云谱区、东湖区)
三沙市(南沙区、西沙区)
吴忠市(同心县、盐池县、利通区、青铜峡市、红寺堡区)
滁州市(明光市、凤阳县、定远县、南谯区、全椒县、琅琊区、天长市、来安县)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、陇川县、瑞丽市、盈江县、梁河县)
广州市(番禺区、白云区、南沙区、天河区、越秀区、荔湾区、黄埔区、从化区、增城区、海珠区、花都区)
廊坊市(大城县、霸州市、香河县、大厂回族自治县、文安县、三河市、固安县、安次区、永清县、广阳区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿合奇县、乌恰县、阿克陶县、阿图什市)
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
澳门特别行政区
通化市(辉南县、集安市、梅河口市、通化县、二道江区、柳河县、东昌区)
黄石市(铁山区、下陆区、黄石港区、大冶市、西塞山区、阳新县)
咸阳市(彬州市、淳化县、渭城区、永寿县、秦都区、兴平市、武功县、乾县、长武县、泾阳县、旬邑县、杨陵区、礼泉县、三原县)
玉溪市(通海县、新平彝族傣族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、江川区、华宁县、红塔区、易门县、峨山彝族自治县、澄江市)
包头市(土默特右旗、白云鄂博矿区、九原区、东河区、昆都仑区、固阳县、青山区、达尔罕茂明安联合旗、石拐区)
常德市(武陵区、鼎城区、津市市、石门县、桃源县、安乡县、澧县、临澧县、汉寿县)
许昌市(禹州市、襄城县、魏都区、长葛市、鄢陵县、建安区)
那曲市(色尼区、巴青县、尼玛县、比如县、安多县、聂荣县、双湖县、申扎县、班戈县、嘉黎县、索县)
定西市(漳县、临洮县、渭源县、通渭县、安定区、岷县、陇西县)
三亚市(吉阳区、海棠区、天涯区、崖州区)
果洛藏族自治州(玛多县、甘德县、班玛县、达日县、久治县、玛沁县)
韶关市(乳源瑶族自治县、翁源县、曲江区、南雄市、乐昌市、仁化县、武江区、始兴县、浈江区、新丰县)
宁德市(周宁县、柘荣县、福鼎市、蕉城区、霞浦县、寿宁县、福安市、屏南县、古田县)
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博尔塔拉蒙古自治州(温泉县、博乐市、精河县、阿拉山口市)
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鸡西市(梨树区、鸡冠区、恒山区、麻山区、鸡东县、城子河区、密山市、虎林市、滴道区)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
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