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全国服务区域:
安庆市(怀宁县、迎江区、潜山市、宿松县、大观区、桐城市、宜秀区、太湖县、岳西县、望江县)
烟台市(招远市、牟平区、莱山区、芝罘区、海阳市、莱阳市、福山区、栖霞市、蓬莱区、莱州市、龙口市)
潍坊市(寿光市、潍城区、昌邑市、寒亭区、昌乐县、青州市、安丘市、临朐县、高密市、诸城市、坊子区、奎文区)
塔城地区(和布克赛尔蒙古自治县、乌苏市、沙湾市、托里县、裕民县、塔城市、额敏县)
扬州市(邗江区、宝应县、高邮市、广陵区、仪征市、江都区)
河池市(巴马瑶族自治县、天峨县、环江毛南族自治县、宜州区、都安瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、大化瑶族自治县、东兰县、凤山县、南丹县、金城江区)
红河哈尼族彝族自治州(个旧市、石屏县、河口瑶族自治县、元阳县、建水县、蒙自市、红河县、金平苗族瑶族傣族自治县、绿春县、弥勒市、开远市、屏边苗族自治县、泸西县)
宝鸡市(渭滨区、太白县、眉县、岐山县、千阳县、金台区、陇县、凤县、扶风县、陈仓区、凤翔区、麟游县)
喀什地区(麦盖提县、疏勒县、岳普湖县、伽师县、疏附县、喀什市、英吉沙县、泽普县、叶城县、塔什库尔干塔吉克自治县、莎车县、巴楚县)
合肥市(庐江县、蜀山区、长丰县、瑶海区、包河区、巢湖市、肥东县、庐阳区、肥西县)
上海市(松江区、奉贤区、黄浦区、徐汇区、浦东新区、嘉定区、宝山区、金山区、崇明区、虹口区、长宁区、静安区、普陀区、闵行区、杨浦区、青浦区)
深圳市(盐田区、坪山区、光明区、福田区、龙岗区、宝安区、罗湖区、南山区、龙华区)
台州市(温岭市、临海市、路桥区、黄岩区、玉环市、三门县、椒江区、天台县、仙居县)
汕尾市(陆河县、海丰县、陆丰市、城区)
淄博市(张店区、高青县、临淄区、沂源县、淄川区、博山区、周村区、桓台县)
周口市(沈丘县、西华县、鹿邑县、川汇区、项城市、淮阳区、扶沟县、商水县、郸城县、太康县)
连云港市(海州区、连云区、灌南县、赣榆区、东海县、灌云县)
长沙市(岳麓区、雨花区、长沙县、天心区、望城区、宁乡市、开福区、浏阳市、芙蓉区)
淮北市(烈山区、杜集区、相山区、濉溪县)
滨州市(沾化区、阳信县、博兴县、惠民县、无棣县、滨城区、邹平市)
成都市(郫都区、双流区、青白江区、成华区、大邑县、武侯区、崇州市、温江区、龙泉驿区、青羊区、金牛区、新都区、锦江区、金堂县、新津区、都江堰市、蒲江县、邛崃市、彭州市、简阳市)
郑州市(荥阳市、中牟县、新密市、金水区、新郑市、二七区、惠济区、上街区、中原区、巩义市、管城回族区、登封市)
平顶山市(鲁山县、石龙区、郏县、汝州市、舞钢市、宝丰县、湛河区、叶县、卫东区、新华区)
六安市(金安区、霍邱县、裕安区、金寨县、霍山县、舒城县、叶集区)
茂名市(化州市、信宜市、电白区、高州市、茂南区)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、瑞丽市、梁河县、陇川县、盈江县)
黄山市(黟县、歙县、黄山区、屯溪区、徽州区、祁门县、休宁县)
天水市(甘谷县、清水县、张家川回族自治县、武山县、麦积区、秦州区、秦安县)
丹东市(宽甸满族自治县、凤城市、东港市、振兴区、元宝区、振安区)
荆州市(松滋市、荆州区、沙市区、江陵县、洪湖市、石首市、公安县、监利市)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
玉林市(玉州区、北流市、兴业县、陆川县、容县、博白县、福绵区)
澳门特别行政区
鸡西市(虎林市、城子河区、鸡东县、梨树区、鸡冠区、滴道区、恒山区、密山市、麻山区)
济南市(商河县、长清区、章丘区、济阳区、历下区、历城区、平阴县、钢城区、槐荫区、市中区、莱芜区、天桥区)
衡阳市(南岳区、衡东县、石鼓区、衡南县、蒸湘区、衡阳县、珠晖区、衡山县、雁峰区、耒阳市、祁东县、常宁市)
安顺市(关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、西秀区、平坝区、镇宁布依族苗族自治县、普定县)
阜阳市(界首市、颍东区、临泉县、太和县、颍泉区、阜南县、颍州区、颍上县)
廊坊市(霸州市、广阳区、三河市、永清县、固安县、大城县、安次区、香河县、大厂回族自治县、文安县)
丽江市(古城区、永胜县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、华坪县)
和田地区(洛浦县、和田市、皮山县、于田县、策勒县、民丰县、墨玉县、和田县)
玉树藏族自治州(杂多县、称多县、治多县、囊谦县、玉树市、曲麻莱县)
汕头市(龙湖区、澄海区、濠江区、潮阳区、潮南区、南澳县、金平区)
阳泉市(平定县、城区、矿区、盂县、郊区)
毕节市(赫章县、金沙县、威宁彝族回族苗族自治县、织金县、黔西市、大方县、纳雍县、七星关区)
威海市(文登区、环翠区、荣成市、乳山市)
日照市(岚山区、东港区、莒县、五莲县)
聊城市(东昌府区、阳谷县、冠县、茌平区、东阿县、临清市、莘县、高唐县)
白银市(白银区、会宁县、靖远县、景泰县、平川区)
沈阳市(苏家屯区、浑南区、康平县、新民市、于洪区、法库县、大东区、辽中区、铁西区、沈北新区、沈河区、皇姑区、和平区)
蚌埠市(禹会区、五河县、淮上区、固镇县、蚌山区、龙子湖区、怀远县)
临沂市(郯城县、兰陵县、蒙阴县、沂水县、罗庄区、莒南县、临沭县、兰山区、费县、沂南县、平邑县、河东区)
昆明市(石林彝族自治县、官渡区、安宁市、宜良县、晋宁区、西山区、东川区、禄劝彝族苗族自治县、五华区、富民县、嵩明县、寻甸回族彝族自治县、呈贡区、盘龙区)
锦州市(古塔区、凌河区、义县、黑山县、太和区、凌海市、北镇市)
朔州市(平鲁区、怀仁市、山阴县、右玉县、朔城区、应县)
大连市(甘井子区、西岗区、旅顺口区、瓦房店市、长海县、沙河口区、庄河市、金州区、普兰店区、中山区)
南京市(浦口区、高淳区、江宁区、玄武区、雨花台区、六合区、鼓楼区、溧水区、栖霞区、秦淮区、建邺区)
哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区)
承德市(隆化县、平泉市、承德县、兴隆县、围场满族蒙古族自治县、滦平县、双滦区、宽城满族自治县、丰宁满族自治县、双桥区、鹰手营子矿区)
萍乡市(安源区、湘东区、芦溪县、上栗县、莲花县)
杭州市(滨江区、临平区、建德市、桐庐县、钱塘区、拱墅区、淳安县、萧山区、西湖区、上城区、富阳区、余杭区、临安区)
盐城市(射阳县、建湖县、东台市、响水县、亭湖区、盐都区、滨海县、大丰区、阜宁县)
邢台市(临西县、内丘县、巨鹿县、信都区、平乡县、南和区、威县、宁晋县、任泽区、沙河市、新河县、柏乡县、隆尧县、襄都区、南宫市、清河县、临城县、广宗县)
巴彦淖尔市(五原县、磴口县、临河区、乌拉特中旗、乌拉特前旗、乌拉特后旗、杭锦后旗)
秦皇岛市(卢龙县、抚宁区、山海关区、北戴河区、青龙满族自治县、海港区、昌黎县)
嘉峪关市
伊春市(丰林县、友好区、嘉荫县、伊美区、南岔县、汤旺县、大箐山县、金林区、铁力市、乌翠区)
松原市(乾安县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、宁江区、长岭县)
苏州市(姑苏区、虎丘区、太仓市、常熟市、相城区、吴江区、昆山市、张家港市、吴中区)
营口市(西市区、老边区、站前区、大石桥市、盖州市、鲅鱼圈区)
湘潭市(岳塘区、韶山市、湘潭县、雨湖区、湘乡市)
百色市(那坡县、田阳区、田东县、右江区、德保县、靖西市、隆林各族自治县、乐业县、西林县、凌云县、平果市、田林县)
中卫市(海原县、中宁县、沙坡头区)
吴忠市(青铜峡市、红寺堡区、利通区、盐池县、同心县)
包头市(土默特右旗、九原区、固阳县、白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、青山区、昆都仑区、东河区、石拐区)
宿迁市(沭阳县、宿城区、泗洪县、泗阳县、宿豫区)
泸州市(纳溪区、江阳区、叙永县、泸县、龙马潭区、古蔺县、合江县)
新疆维吾尔自治区
滁州市(南谯区、定远县、全椒县、来安县、琅琊区、凤阳县、明光市、天长市)
淮南市(寿县、田家庵区、八公山区、大通区、凤台县、潘集区、谢家集区)
乐山市(金口河区、市中区、五通桥区、井研县、马边彝族自治县、夹江县、峨边彝族自治县、沙湾区、峨眉山市、沐川县、犍为县)
临夏回族自治州(东乡族自治县、永靖县、临夏市、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、康乐县、和政县、广河县)
黄冈市(黄州区、蕲春县、麻城市、英山县、浠水县、团风县、罗田县、武穴市、黄梅县、红安县)
惠州市(惠城区、惠东县、龙门县、博罗县、惠阳区)
永州市(冷水滩区、蓝山县、祁阳市、东安县、江永县、江华瑶族自治县、双牌县、零陵区、道县、宁远县、新田县)
泰州市(高港区、兴化市、姜堰区、靖江市、泰兴市、海陵区)
海口市(龙华区、秀英区、琼山区、美兰区)
太原市(小店区、杏花岭区、古交市、尖草坪区、晋源区、清徐县、阳曲县、万柏林区、娄烦县、迎泽区)
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儋州市
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受伤骑手缘何获得“赔了再赔”?
法官解析,骑手所在公司的投保属“定额给付型”,保险金给付不考虑是否已从其他途径获赔
阅读提示
近年来,外卖车辆交通事故纠纷案件时有发生,为了保障外卖骑手权益,一些平台企业采用统一投保方式,为骑手投保商业险。然而,现实中,一些已投保骑手在交通事故中受伤后,仍然遭遇保险赔付困境。
外卖骑手晚上送餐时不慎滑倒受伤,经司法鉴定,构成十级伤残。该骑手找到保险公司申请伤残赔偿时却遭到拒绝,无奈之下,将保险公司诉至法院。虽然最终获得了保险赔偿,但这起纠纷也引发了骑手的困惑:明明投了商业险,为何保险公司起初却拒付“意外账单”?
专家表示,为骑手统一投保商业险是维护新就业形态劳动者权益的体现,而后续“怎么赔、赔多少”问题应加强关注。
“赔了再赔”获法院支持
来自北京的小彭是某公司从事外卖配送服务的外卖员,平日通过某外卖平台接单,所属公司会在小彭每天上线接单时,为他投保当天的骑手保障组合险。
一天晚上8点,小彭在送餐过程中不慎滑倒致骨折,在医院接受手术并住院治疗,经司法鉴定,伤情构成十级伤残。随后,他基于劳务关系起诉所属公司,要求赔偿35万元。经北京市西城区人民法院主持调解,该公司向小彭支付18万元。
据了解,事故发生当日,公司为小彭投保的保险期间为该日上午11时至次日凌晨2时。小彭认为,事故发生在这一期间,自己达到十级伤残,保险公司应赔偿自己意外伤残金6万元。保险公司则认为,小彭已获得18万元赔偿,如果保险公司再赔付,则构成重复赔偿。小彭将保险公司诉至法院。
最终,法院审理认为,根据保单及条款,该保险属于定额给付型,指在保险事故发生后,保险公司应按照合同约定向被保险人支付保险金,不考虑其是否已从其他途径获得赔偿。小彭虽然已获得18万元赔偿,但并不影响保险公司履行赔付义务。最终,法院判决保险公司向小彭赔偿保险金6万元。
审理该案的法官刘茜倩提醒,在小彭的案件中,涉及的保险类型为定额给付型,容易与之混淆的保险类型为损失填平型,二者在赔付方式上存在显著区别。“损失填平型保险是指保险公司在保险事故发生后,根据被保险人的实际损失进行赔偿。同时,若被保险人在其他途径获得赔偿,则扣减相应已获偿的数额。因此,是否构成重复获偿,需根据具体的保险条款进行甄别判断。”刘茜倩说。
“加粗加黑”不等于投保人已阅
国浩律师(深圳)事务所合伙人陈伟律师告诉记者,司法实践中,保险公司除了以骑手不能重复获赔为由拒绝理赔,还有可能增加免责声明、免责条款等。一旦骑手受伤要求赔偿,保险公司也可能以免责条款作为拒赔或降低赔付的理由。
近日,上海金融法院就审结了这样一起责任保险合同纠纷案。外卖骑手许先生在送餐途中发生交通事故,造成对方车辆损失9.7万元,他随后向投保的保险公司索赔,却被告知免责条款已经变更,保险公司仅能赔付5万元。许先生不服,向法院提起诉讼。
2021年,许先生所属公司就通过平台系统为旗下外卖骑手购买了雇主责任险,附加第三者责任险,附加险对于第三者物损并未规定赔偿限额。此后,骑手每日接首单时自动参保,默认复用2021年首次投保时的保险条款,并生成当日保单。
2023年3月7日,平台与保险公司约定更改第三者物损赔偿责任条款,从原本不单设赔偿限额,变更为按不高于5万元支付赔偿金。同年3月23日,平台正式上线迭代后的保险条款,将变更的条款文字加粗加黑。也是在这一天,许先生在配送途中发生交通事故。
将免责条款内容加粗加黑是否等于投保人已阅?法院审理认为,更改后的条款限制了最高理赔金额,属于免责条款,保险公司应对其进行明确的提示说明。而平台投保采用大批量自动投保模式,每日默认复用首次保险方案,投保人没有必要也没有义务关注每份保单条款的内容是否发生变化。因此,仅仅把条款文字加粗加黑,无法令投保人清楚知悉变更免责条款的具体内容,没有构成有效提示和明确说明。最终,法院判决保险公司全额支付车辆维修费9.7万元。
陈伟分析认为,“有效提示和明确说明”,需要保险人在与投保人签订保险合同之前或签订保险合同之时,对于保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等,以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释,以使投保人明确该条款的真实含义和法律后果。
“新职伤”让骑手多一份保障
中国政法大学民商经济法学院教授娄宇在接受《工人日报》记者采访时表示,外卖骑手的商业险通常由平台企业代表骑手与保险公司签订协议,为团体意外事故保险。在理赔过程中,可能会导致在保险条款的理解、保险公司提示说明的义务等方面出现分歧,最终不利于骑手权益的保障。作为保险公司,应进一步规范针对外卖骑手的商业险,与管理站点、人力服务公司等联合做好骑手的职业安全培训,其中包含对意外事故保险条款的讲解。
“保险公司应对免责条款履行法定的提示、说明义务,同时,应当尽可能简化保险审核流程,优化保险条款设置,提升事故理赔效率。”陈伟还提醒平台企业,在为骑手统一投保商业险时,保险的范围、险种外延等应尽可能宽泛,覆盖可能出现的各种风险点。
2022年7月起,新就业形态就业人员职业伤害保障试点(“新职伤”)在北京、上海、江苏等7省市的外卖、出行、即时配送、同城货运4个行业开展。记者了解到,自试点以来,“新职伤”已覆盖全国7省市超1000万人。
“未来,应继续完善这一制度,在更多地区、更多行业进行推广,克服商业保险在参保条件、赔付待遇等方面的不确定性。在骑手发生意外事故时,让‘新职伤’切实起到兜底保障作用。”娄宇说。
记者了解到,目前,部分外卖骑手既有“新职伤”,也投保了商业意外险。日前,广州市中级人民法院公布一起案件——外卖骑手在配送中受伤,保险公司以其已享受职业伤害保障为由拒赔意外伤害险。最终判决认定,职业伤害保障和商业意外险可“双赔”。
本报记者赵欢《工人日报》(2025年04月17日07版)
新闻结尾
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