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昆明市(五华区、宜良县、呈贡区、富民县、嵩明县、石林彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、西山区、安宁市、寻甸回族彝族自治县、东川区、盘龙区、官渡区、晋宁区)
咸宁市(嘉鱼县、咸安区、通山县、通城县、崇阳县、赤壁市) 舟山市(普陀区、定海区、嵊泗县、岱山县)
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铁岭市(昌图县、开原市、银州区、铁岭县、调兵山市、清河区、西丰县)
阜阳市(颍上县、颍泉区、颍东区、太和县、阜南县、临泉县、颍州区、界首市)
菏泽市(牡丹区、成武县、定陶区、郓城县、巨野县、曹县、鄄城县、单县、东明县) 宿州市(砀山县、泗县、萧县、埇桥区、灵璧县)
绥化市(海伦市、庆安县、望奎县、绥棱县、青冈县、肇东市、安达市、兰西县、明水县、北林区)
眉山市(彭山区、丹棱县、仁寿县、青神县、东坡区、洪雅县)
石家庄市(灵寿县、长安区、新乐市、无极县、裕华区、赵县、鹿泉区、高邑县、栾城区、桥西区、正定县、行唐县、藁城区、平山县、辛集市、井陉县、晋州市、新华区、井陉矿区、赞皇县、深泽县、元氏县)
内蒙古自治区
兴安盟(科尔沁右翼前旗、扎赉特旗、突泉县、阿尔山市、乌兰浩特市、科尔沁右翼中旗)
荆门市(钟祥市、沙洋县、掇刀区、京山市、东宝区)
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茂名市(茂南区、高州市、化州市、信宜市、电白区)
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海西蒙古族藏族自治州(乌兰县、都兰县、德令哈市、天峻县、格尔木市、茫崖市)
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和田地区(和田县、皮山县、洛浦县、和田市、策勒县、墨玉县、民丰县、于田县)
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百色市(隆林各族自治县、平果市、西林县、田阳区、那坡县、靖西市、右江区、田东县、乐业县、凌云县、德保县、田林县)
岳阳市(湘阴县、岳阳县、平江县、云溪区、临湘市、岳阳楼区、君山区、华容县、汨罗市)
惠州市(惠阳区、博罗县、惠城区、惠东县、龙门县)
自贡市(大安区、荣县、贡井区、自流井区、富顺县、沿滩区) 徐州市(云龙区、铜山区、新沂市、泉山区、贾汪区、沛县、睢宁县、邳州市、鼓楼区、丰县)
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多家权威医疗机构数据显示,20岁到35岁青壮年原发性气胸发病率呈上升趋势。所谓气胸,其本质是胸腔里出现了不该存在的气体,如同气球被扎破后漏气,当肺部表面形成破口,气体从肺内漏入胸膜腔,压迫肺组织导致塌陷,患者就会出现突发胸痛、呼吸困难甚至休克等症状。
气胸分为原发性和继发性两类,前者多见于无基础性疾病的健康青年,后者则与肺结核、慢阻肺、间质性肺病等肺部疾病相关。年轻人的发病原因大多数为原发性气胸,这类患者中瘦高体型男性占比高达60%至90%。
其一是先天性发育特征,瘦高人群在青春期胸廓纵向生长较快,肺部为适应胸廓容量被动拉伸,导致肺尖部弹力纤维发育不良,易形成肺大疱(薄壁气囊);其二是生物力学影响,此类人群肺尖部承受的机械应力更大,剧烈运动、屏气动作(如举重、潜水)或剧烈咳嗽时,胸腔内压骤增易引发肺大疱破裂;其三是隐匿性疾患,约90%原发性气胸患者通过CT检查可发现肺大疱,但多数人平时无症状,相当于体内埋了颗“定时炸弹”。
保守治疗适用于首次发作且肺压缩<30%的患者,但该疗法复发风险高。胸腔闭式引流是急救首选,但对治疗多发肺大疱效果有限。目前微创技术已成气胸治疗的主流。微单孔胸腔镜手术可通过仅2厘米到3厘米的切口,精准切除肺大疱并完成胸膜固定,将气胸复发率从50%降至5%以下。该术式出血量不足10毫升,患者术后2天即可出院。