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西双版纳傣族自治州(景洪市、勐海县、勐腊县)

大理白族自治州(永平县、弥渡县、漾濞彝族自治县、巍山彝族回族自治县、宾川县、洱源县、剑川县、大理市、祥云县、云龙县、鹤庆县、南涧彝族自治县)

滨州市(惠民县、沾化区、阳信县、滨城区、博兴县、邹平市、无棣县)

遵义市(仁怀市、绥阳县、湄潭县、凤冈县、余庆县、红花岗区、汇川区、务川仡佬族苗族自治县、桐梓县、播州区、正安县、习水县、赤水市、道真仡佬族苗族自治县)  梅州市(丰顺县、兴宁市、梅县区、梅江区、平远县、蕉岭县、大埔县、五华县)

吕梁市(文水县、汾阳市、交口县、中阳县、临县、孝义市、石楼县、交城县、岚县、兴县、方山县、离石区、柳林县)

果洛藏族自治州(甘德县、达日县、玛沁县、班玛县、玛多县、久治县)

济源市云浮市(郁南县、罗定市、云城区、云安区、新兴县)

通化市(柳河县、集安市、梅河口市、二道江区、通化县、东昌区、辉南县)  临沂市(河东区、费县、罗庄区、莒南县、平邑县、蒙阴县、沂南县、郯城县、临沭县、兰山区、沂水县、兰陵县)

石河子市(白杨市、图木舒克市、可克达拉市、双河市、昆玉市、北屯市、新星市、胡杨河市、铁门关市、五家渠市、阿拉尔市)

延安市(吴起县、子长市、甘泉县、延长县、志丹县、黄陵县、宜川县、安塞区、黄龙县、延川县、洛川县、富县、宝塔区)

信阳市(潢川县、平桥区、息县、浉河区、淮滨县、新县、商城县、固始县、罗山县、光山县)

上饶市(婺源县、铅山县、弋阳县、横峰县、德兴市、玉山县、余干县、万年县、鄱阳县、广丰区、信州区、广信区)

德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、梁河县、芒市、陇川县、盈江县)

丽水市(景宁畲族自治县、缙云县、庆元县、遂昌县、莲都区、云和县、青田县、龙泉市、松阳县)

阿坝藏族羌族自治州(马尔康市、汶川县、理县、若尔盖县、松潘县、九寨沟县、阿坝县、小金县、黑水县、茂县、红原县、壤塘县、金川县)

齐齐哈尔市(碾子山区、富裕县、克东县、昂昂溪区、富拉尔基区、龙沙区、泰来县、依安县、甘南县、龙江县、讷河市、建华区、铁锋区、拜泉县、克山县、梅里斯达斡尔族区)

淮南市(田家庵区、凤台县、谢家集区、潘集区、八公山区、寿县、大通区)

朝阳市(龙城区、双塔区、建平县、凌源市、北票市、朝阳县、喀喇沁左翼蒙古族自治县)

桂林市(恭城瑶族自治县、资源县、永福县、灌阳县、秀峰区、雁山区、七星区、象山区、全州县、龙胜各族自治县、阳朔县、临桂区、荔浦市、兴安县、平乐县、灵川县、叠彩区)

五指山市(白沙黎族自治县、万宁市、保亭黎族苗族自治县、琼海市、昌江黎族自治县、临高县、澄迈县、文昌市、屯昌县、定安县、东方市、乐东黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、陵水黎族自治县)

眉山市(东坡区、青神县、彭山区、丹棱县、洪雅县、仁寿县)

忻州市(原平市、代县、保德县、忻府区、河曲县、定襄县、五台县、宁武县、偏关县、岢岚县、繁峙县、静乐县、神池县、五寨县)

铁岭市(银州区、清河区、铁岭县、调兵山市、昌图县、开原市、西丰县)

佳木斯市(抚远市、桦川县、汤原县、郊区、同江市、东风区、富锦市、向阳区、桦南县、前进区)

廊坊市(固安县、香河县、大厂回族自治县、三河市、霸州市、广阳区、永清县、文安县、安次区、大城县)

黄石市(铁山区、大冶市、西塞山区、黄石港区、下陆区、阳新县)

衡阳市(珠晖区、南岳区、雁峰区、衡东县、衡阳县、常宁市、祁东县、耒阳市、衡山县、衡南县、蒸湘区、石鼓区)

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保定市(顺平县、博野县、容城县、望都县、易县、唐县、涞源县、安国市、安新县、清苑区、蠡县、定兴县、高碑店市、雄县、涞水县、定州市、莲池区、曲阳县、高阳县、徐水区、阜平县、竞秀区、涿州市、满城区)

宿州市(灵璧县、砀山县、萧县、泗县、埇桥区)

攀枝花市(米易县、盐边县、仁和区、西区、东区)

肇庆市(广宁县、封开县、端州区、鼎湖区、四会市、高要区、怀集县、德庆县)  深圳市(龙华区、福田区、罗湖区、龙岗区、坪山区、南山区、宝安区、盐田区、光明区)

鄂尔多斯市(鄂托克前旗、东胜区、康巴什区、杭锦旗、乌审旗、鄂托克旗、伊金霍洛旗、达拉特旗、准格尔旗)

商丘市(夏邑县、睢阳区、宁陵县、柘城县、睢县、永城市、民权县、梁园区、虞城县)

邢台市(清河县、威县、广宗县、南和区、柏乡县、临西县、巨鹿县、信都区、襄都区、沙河市、宁晋县、任泽区、新河县、内丘县、隆尧县、平乡县、临城县、南宫市)威海市(环翠区、荣成市、乳山市、文登区)

三亚市(海棠区、天涯区、崖州区、吉阳区)  大连市(沙河口区、西岗区、旅顺口区、金州区、普兰店区、长海县、甘井子区、中山区、瓦房店市、庄河市)

丹东市(振安区、凤城市、东港市、宽甸满族自治县、元宝区、振兴区)

景德镇市(乐平市、浮梁县、珠山区、昌江区)

东莞市宣城市(广德市、宁国市、旌德县、绩溪县、郎溪县、泾县、宣州区)

马鞍山市(当涂县、和县、含山县、博望区、雨山区、花山区)

白银市(靖远县、白银区、景泰县、会宁县、平川区)

哈密市(伊吾县、伊州区、巴里坤哈萨克自治县)

永州市(江华瑶族自治县、零陵区、新田县、东安县、冷水滩区、蓝山县、道县、祁阳市、江永县、双牌县、宁远县)

绥化市(兰西县、肇东市、北林区、安达市、明水县、青冈县、海伦市、绥棱县、庆安县、望奎县)

锡林郭勒盟(苏尼特右旗、西乌珠穆沁旗、镶黄旗、太仆寺旗、苏尼特左旗、正蓝旗、阿巴嘎旗、正镶白旗、东乌珠穆沁旗、二连浩特市、锡林浩特市、多伦县)

重庆市(秀山土家族苗族自治县、武隆区、梁平区、铜梁区、江北区、江津区、垫江县、彭水苗族土家族自治县、南川区、大渡口区、云阳县、丰都县、渝中区、石柱土家族自治县、巫溪县、荣昌区、城口县、九龙坡区、渝北区、綦江区、沙坪坝区、北碚区、黔江区、酉阳土家族苗族自治县、大足区、奉节县、永川区、万州区、南岸区、巫山县、开州区、忠县、合川区、璧山区、巴南区、潼南区、涪陵区、长寿区)

吉林市(船营区、蛟河市、昌邑区、龙潭区、永吉县、舒兰市、丰满区、桦甸市、磐石市)

广州市(黄埔区、天河区、白云区、海珠区、从化区、番禺区、越秀区、荔湾区、增城区、南沙区、花都区)

海西蒙古族藏族自治州(乌兰县、都兰县、茫崖市、德令哈市、格尔木市、天峻县)

青岛市(黄岛区、平度市、李沧区、莱西市、市北区、市南区、城阳区、即墨区、崂山区、胶州市)

伊春市(大箐山县、乌翠区、嘉荫县、铁力市、汤旺县、南岔县、金林区、友好区、伊美区、丰林县)

贵阳市(乌当区、息烽县、开阳县、观山湖区、花溪区、修文县、白云区、南明区、云岩区、清镇市)

萍乡市(安源区、上栗县、湘东区、芦溪县、莲花县)

南京市(江宁区、溧水区、高淳区、秦淮区、建邺区、浦口区、六合区、鼓楼区、玄武区、栖霞区、雨花台区)

乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）