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济南市(槐荫区、历城区、济阳区、钢城区、商河县、市中区、天桥区、历下区、长清区、平阴县、章丘区、莱芜区)
喀什地区(伽师县、叶城县、麦盖提县、巴楚县、疏附县、疏勒县、莎车县、英吉沙县、岳普湖县、塔什库尔干塔吉克自治县、喀什市、泽普县)
宁德市(福安市、周宁县、屏南县、福鼎市、霞浦县、古田县、寿宁县、柘荣县、蕉城区)
德州市(庆云县、宁津县、齐河县、德城区、陵城区、临邑县、禹城市、乐陵市、平原县、夏津县、武城县) 朝阳市(龙城区、朝阳县、双塔区、北票市、建平县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、凌源市)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、精河县、博乐市、温泉县)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、陇川县、芒市、梁河县、盈江县)
淄博市(周村区、桓台县、临淄区、沂源县、张店区、高青县、淄川区、博山区)
孝感市(应城市、大悟县、孝昌县、孝南区、安陆市、汉川市、云梦县) 乌海市(乌达区、海南区、海勃湾区)
安顺市(平坝区、关岭布依族苗族自治县、普定县、镇宁布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、西秀区)
惠州市(龙门县、博罗县、惠城区、惠阳区、惠东县)
威海市(荣成市、文登区、乳山市、环翠区)
本溪市(平山区、桓仁满族自治县、本溪满族自治县、明山区、南芬区、溪湖区)
大兴安岭地区(漠河市、塔河县、呼玛县)
咸阳市(长武县、秦都区、三原县、兴平市、彬州市、杨陵区、礼泉县、武功县、泾阳县、旬邑县、淳化县、永寿县、乾县、渭城区)
萍乡市(莲花县、安源区、湘东区、芦溪县、上栗县)
长沙市(宁乡市、天心区、岳麓区、浏阳市、芙蓉区、雨花区、望城区、长沙县、开福区)
菏泽市(郓城县、曹县、牡丹区、定陶区、东明县、成武县、鄄城县、单县、巨野县)
广元市(青川县、剑阁县、利州区、苍溪县、旺苍县、朝天区、昭化区)
淮北市(杜集区、相山区、烈山区、濉溪县)
常州市(钟楼区、新北区、天宁区、溧阳市、武进区、金坛区)
苏州市(姑苏区、太仓市、虎丘区、吴江区、昆山市、相城区、吴中区、常熟市、张家港市)
贵港市(桂平市、平南县、港南区、港北区、覃塘区)
通辽市(扎鲁特旗、开鲁县、科尔沁左翼中旗、奈曼旗、科尔沁左翼后旗、霍林郭勒市、库伦旗、科尔沁区)
黔西南布依族苗族自治州(兴义市、望谟县、兴仁市、册亨县、普安县、安龙县、晴隆县、贞丰县)
鞍山市(海城市、立山区、岫岩满族自治县、台安县、千山区、铁东区、铁西区)
内江市(市中区、威远县、隆昌市、资中县、东兴区)
呼和浩特市(回民区、赛罕区、托克托县、武川县、和林格尔县、土默特左旗、新城区、清水河县、玉泉区)
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葫芦岛市(兴城市、绥中县、建昌县、南票区、龙港区、连山区)
遂宁市(安居区、大英县、船山区、射洪市、蓬溪县)
黄山市(黄山区、歙县、休宁县、祁门县、徽州区、屯溪区、黟县)
阿勒泰地区(福海县、阿勒泰市、哈巴河县、布尔津县、富蕴县、青河县、吉木乃县) 平顶山市(舞钢市、宝丰县、石龙区、汝州市、卫东区、湛河区、叶县、鲁山县、新华区、郏县)
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吉林市(蛟河市、磐石市、船营区、永吉县、桦甸市、舒兰市、昌邑区、丰满区、龙潭区) 营口市(鲅鱼圈区、站前区、大石桥市、西市区、盖州市、老边区)
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无锡市(江阴市、梁溪区、惠山区、宜兴市、新吴区、锡山区、滨湖区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。